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胃癌放疗的主要形式

发布时间:2020-11-2052320次浏览

在胃癌治疗中,放疗是常用手段之一,系指用特殊设备产生的高剂量射线照射癌变的肿瘤,杀死或破坏癌细胞,抑制它们的生长、繁殖和扩散。

可以根据胃癌的适应证将放疗分为4个形式:

1.术前放疗:中晚期胃癌,位于胃窦幽门部和胃体部的溃疡型或硬癌,最大直径小于6cm的,一般状态良好,可行手术探查者应行术前放疗。

2.术中放疗:适用于Ⅱ期、Ⅲ期及能手术切除的局限性Ⅳ期(胰或横结肠受累)患者。

3.术后放疗:肿瘤已基本切除,有残余的亚临床病灶存在或有显微病灶者可做术后放疗。

4.姑息性放疗:局部晚期,不能手术切除的患者,只要全身情况能耐受放疗者可行姑息性放疗。因肿瘤破溃引起的出血,姑息性放疗有良好的止血作用。近年来,由于介入性放射学的普及,用选择性动脉栓塞术止血效果更好。

放疗与化疗一样,在杀死癌细胞同时会无选择的杀死正常细胞,使得人体免疫力下降并且出现一系列副作用。化疗同时可辅以中药治疗,以减轻放化疗毒副作用给患者带来的伤害,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。

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胃癌中期症状有哪些
胃癌的分期分早期和进展期,也可以分为早、中、晚期。早期胃癌主要是局限于黏膜和黏膜下层,可以没有任何症状,临床上可以治愈,可以彻底治愈的一个肿瘤。到中期、晚期的症状,中期主要是指胃癌的肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下,比方到固有基层或者是已经侵犯到了浆膜层,这个时候病人会出现上腹部疼,像胃疼然后会出现进餐以后,消化不良、肚子胀,有的病人会出现恶心、呕吐。根据胃癌长的部位的不同,有的病人长在胃窦,可能会出现幽门的梗阻,病人会出现呕吐、隔夜的宿食。如果是胃癌长在贲门,可能会出现贲门的梗阻,病人会出现吞咽的困难,还有一些由于肿瘤癌症的血运供应和需求的不平衡,会出现黏膜的缺血坏死,会出现血管的破裂、呕血,有一些病人会出现大便变黑,甚至便血,这个时候可以检查大便潜血是阳性的。还有的病人由于出血,会出现持续贫血的状态,会出现乏力。不管怎么样都要到医院请医生来帮助诊断和治疗。
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胃癌晚期抽腹水的危险
胃癌晚期病人往往会有大量的腹水。腹水会造成病人的呼吸困难、喘憋以及腹胀。这种占位症状会影响胃肠道功能,必须进行临床的处理。抽腹水是一个比较直接和迅速的减轻腹水含量,改善病人症状的一个办法。但是如果腹水抽的量太大,比如说超过了3000毫升以上,或者抽放的速度太快,都会对病人产生一些不利的影响。最大的风险就是循环容量的不足,造成病人低血容量性的休克,会直接威胁到病人的生命。一些比较慢性的后果,可能会因为长期抽放腹水,引起病人营养不良、低蛋白血症,最终会造成恶液质。这也是对病人的生命或者生活质量有巨大影响的一种情况。
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胃癌中晚期有什么症状
会出现恶心、呕吐、反酸、消化不良、腹胀、腹泻、便秘等胃肠功能的紊乱,不见缓解的疼痛。再严重,肿瘤较大造成梗阻。胃癌晚期进一步进展,会出现恶液质,患者会越来越消瘦,表情淡漠、意识模糊,要补充营养、补充微量元素。另外,看看身体是不是有电解质的平衡的紊乱、酸碱的失衡,到医院进行化验。要想办法刺激食欲,可以采取针灸的方法针灸、艾灸,促进胃肠的蠕动。其次可以给予孕激素类药物,比如甲地孕酮,对有一些病人改善食欲、改善恶液质也有帮助。所以一定要保持积极的心态,积极的进行康复治疗。
胃癌患者吃什么食物好
胃癌术后肯定是以软食,比较容易消化的,然后高能量营养的食物为主,当然也要根据个人的口感,吃一些清淡,就是说膳食营养,荤素搭配,又有素菜、水果,加上肉类、蛋类,这都是可以进食的。尽可能少吃这种煎炸的,还有烧烤、硬的东西。
胃癌早期可以治好吗
早期的胃癌跟中晚期比较,治愈的机会高很多,尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤,转移复发的几率很小,能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行,主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系,比如说未分化的肿瘤,从病理类型来说,胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌,然后印戒细胞癌,粘液腺癌等。相比较而言,像高分化的腺癌的预后就会比较好一点,有些低分化的或印戒细胞癌,一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外,目前少部分早期的病人,手术完以后就应该长期存活,但是他很快的转移复发了,说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说,理论上来说一个早期的胃癌的话,五年存活率应该能达到80%左右。
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治疗胃癌必须要切掉一部分胃吗
治疗胃癌是否必须要切除一部分胃,要根据具体情况来判断。切掉一部分胃是治疗胃癌的一种治疗方法,切掉一部分胃是好的。早期胃癌是切掉胃黏膜的那部分(长肿瘤的部分),把它整体切掉就能治好。如果胃癌浸润的深度较深,但是还没有淋巴结转移的情况下,可以做近端胃切除、远端胃切除或者中间楔形切除,都是切掉一部分胃。这一部分胃切除以后,对于早期胃癌的预后非常好。如果医生建议不能做一部分胃切除,需要胃整个切除,甚至胃也切除不了,一定是到了中晚期,是进展期的胃癌,这种预后效果就非常不好。所以,能够部分切除胃治疗胃癌,相对预后都比较好。
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手术是胃癌主要和传统的治疗手段,主要包括胃部癌灶的切除及尽可能清扫干净胃癌,最可能转移到的淋巴结,可以根据胃癌的分期选择不同的手术方式,有根治性切除术,姑息性手术,内镜黏膜切除术,腹腔镜下局部切除等,如果不能手术可以用化疗药物进行治疗。
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胃癌术后有哪些并发症
胃癌术后存在的并发症有胃肠功能紊乱、胃肠吻合口会出现炎症、胃出血等。胃癌术后存在较多的并发症,胃切除后对食物的消化功能会明显不足,术后要进餐此时会刺激胃部从而导致炎症的发生,缝合胃壁时未能完全缝闭血管所导致的胃出血并发症。
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