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弱视怎么鉴别诊断

发布时间:2020-12-1028963次浏览

弱视怎么鉴别诊断?现在各个城市的学校,大额班制严重,如果孩子的座位比较靠后,再发生弱视,看东西模糊不清,那对孩子的学习是非常不利的,今天我们一起了解看看,弱视怎么鉴别诊断?

(1)注重矫正视力与年龄的关系,新标准更注重视觉发育的差异性,充分考虑到低龄幼儿视力未充分育或发育迟缓等情况的存在,对于矫正视力未到达0.9但高于该年龄段正常视力下限的儿童列为可疑对象,严密观察,不纳入“弱视”范畴。这样可以避免弱视诊断扩大化及由此引起的过度治疗。

(2)注重“异常视觉经验”在诊断中的作用,“异常视觉经验”实际上就是指引起弱视的病因(疾病发生的危险因素),主要包括单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等几种常见形式。新标准中,对拟诊“弱视”的病例建议积极寻找引起弱视的异常视觉经验(危险因素)。对不存在上述“异常视觉经验”的病例,应进一步检查排除视路病变、颅内病变、癔症或伪视力低下等可能,而不该草率地下“弱视”的诊断。

部分视路或颅内病变的患者可能出现视力异常,而患者眼部一般无器质性病变,按照传统的诊断标准,都纳入“弱视”范畴,导致重要疾病的漏诊,延误治疗。在临床中,会碰到部分视力低下的病例,辅助检查(如眼电生理、头颅CT 等)未能发现病变的,以往常谓之“先天性弱视”或不明原因的弱视。但近年来的临床及研究发现这类患者可能是癔病、伪视力低下或某些我们尚不清楚的疾病所致的视力低下。所以对于该类患者,很多学者倾向“密切随访”的观点,而不是纳入“弱视”的诊断了事。

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怎么判断是不是弱视
弱视的判断不能一概而论,不同年龄段的人群弱视的诊断不一样。弱视指的是眼外观没有异常,经过检查没有发现器质性病变的疾病。是视觉发育期内由于异常视觉体验(单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺)引起的单眼或者双眼最佳矫正视力下降。或者两眼最佳矫正视力相差2行及以上。弱视诊断时要参考不同年龄儿童正常视力下限:3~5岁儿童正常视力参考值为0.5,6岁及以上为0.7。两眼最佳矫正视力相差2行或者更多,较差的一眼为弱视,如果幼儿视力不低于同龄儿童正常视力下限,双眼视力相差不足2行,又未发现引起弱视的危险因素,则不应诊断为弱视,可以列为观察对象。对于成年人来说,最佳矫正视力低于0.8为弱视。弱视的治疗一般为遮盖优势眼、佩戴矫正眼镜的方式。越早发现视力异常,及早干预预后越好。出现弱视应及时就医。
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弱视训练,主要有以下几种方式:第一,可以对重度弱视患者进行红闪光训练,红色的闪烁光能够刺激视网膜黄斑区细胞的发育,从而使弱视患者的视力提升。第二,对于中度和轻度弱视患者,可以做精细视功能训练,以及做描字帖描画,穿珠子、穿扣子等训练,能够提升患者的视力。第三,无论哪一种类型的弱视患者,都可以做开目训练,也就是光珊训练能够加速弱视治疗恢复的速度。对于有旁中心注视异常视网膜对应等类型的弱视患者,则可以做海丁格刷以及红闪光训练,两者相互配合,都能够有效的逆转旁中心注视。
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弱视患者到老年会怎么样
弱视患者到老年易患更多的眼部疾病,比较常见的白内障、青光眼,如果有三高,可能有高血压、高血糖、高血脂、造成眼底出血、眼底的视网膜病变等。弱视患者随着年龄的增长,弱视如果没有加以正确的治疗,程度是会继续加重。进入老年后,这个情况会更严重,首先以前所患的弱视程度不会减弱,如果再加上不善于护理,不善于保护眼睛,眼睛状态堪忧。老年阶段重视弱视的护理,同时对生活加以监控,加以正确的保护,去除前面所说的因素,使弱视是只有弱视的存在,最多是符合老花眼,这样情况相对简单。但弱视力的程度并不会减弱,到了老年后只能保持原样或比原来稍微加重。老花眼的存在,并不会加重弱视的感受,但老花眼存在会使老年患者的生活更加迷惑,看近看远的事物,比较麻烦,但弱视始终存在。
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什么是中毒性弱视
因为中毒导致视力发育不好,都叫做中毒性弱视。中毒性弱视的原因比较多。第一是在胎儿的发育过程当中,因为母亲可能酗酒、抽烟、服用一些其他的药物等,导致了药物中毒、酒精中毒或者烟碱中毒,都会导致孩子视力发育不好。另外孩子出生之后,因为接触了一些中毒性药物,或者射线照射,导致孩子的弱视形成。中毒性弱视往往都是由中毒导致了神经功能损害,导致了神经传导不良,造成弱视。在临床见到中毒性弱视时,首先应该解除中毒状态,然后再运用一些神经营养的方法进行治疗。
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弱视的症状表现有哪些
弱视最基本的症状是视力不良,如果是其他眼部疾病引起的弱视,也会伴有相应的症状。弱视是通过任何手段,都不能把视力矫正到正常视力的情况。弱视最基本表现就是视力不良,正常人会看到一点零的视力,弱视看不到一点零视力,用戴眼镜的方式也看不到一点零的视力。弱视的影响因素比较多,比如斜视会伴有斜视。同时弱视还有一些其他病因,比如眼部疾病,像白内障、青光眼等,会有相应的症状。白内障引起的就会有白内障症状,就会看不清楚东西,眼部瞳孔区会出现白瞳症。如果是因为先天性青光眼造成,患儿会有水眼或者牛眼,眼睛可能会出现雾状水肿、疼痛等。
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小孩弱视有什么注意事项
小孩弱视要及时去医院,根据不同情况,采取针对性治疗。幼儿时期让孩子每天都睁开眼睛,及时擦掉孩子的分泌物,一只眼睛有问题不要遮盖。弱视的发病原因很多,所以首先应该到医院去看病。如果孩子具有高度远视、高度散光,或者有屈光参差,首先应该给孩子配组眼镜。如果弱视的孩子同时伴有斜视,应该到专业的眼科确定,是因为斜视影响了弱视,还是因为弱视影响了斜视,然后采取针对性治疗。如果弱视同时伴有眼部疾病,比如同时伴有白内障、青光眼,应该及时进行手术。弱视的发生和发展,与后天的视力发育有关。家长在婴幼儿时期应该保持孩子每天能够睁开眼睛,孩子分泌物比较多,要给他擦掉。婴幼儿时,如果一只眼睛有问题,千万不要遮盖。
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弱视要终身戴眼镜吗
不同原因造成的弱视有不同结果。如果弱视是由屈光不正造成的,是高度远视状态造成的,随着孩子的生长发育,随着屈光状态的改变,在戴眼镜治疗弱视的过程中,一部分孩子可以不戴眼镜。对于屈光参差患者,在治疗中,有一只眼睛视力良好,另外一只眼睛视力可能不好,这时需要戴眼镜。在戴眼镜治疗过程中,一只眼睛的视力可能往近视发展,这时候有部分患者随着治疗能够摘掉眼镜,另一部分患者可能因为这种治疗导致近视形成,可能以后还需要戴近视眼镜。还有一部分患者是散光造成的弱视,因为散光不可能随着年龄的增长或者弱视的治疗发生改变,所以这种散光性弱视还需要戴矫正眼镜。
儿童弱视怎么形成的
弱视形成的原因很复杂,屈光不正、屈光参差、斜视和先天性疾病都导致孩子弱视。屈光不正即很多孩子有高度远视或是高度散光。屈光参差指两只眼睛的屈光状态不一样。孩子伴有斜视也导致弱视形成。先天性的疾病,包括先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼部其他缺损等疾病。孩子的视力是后天发育的,如果孩子生下来不睁眼导致弱视形成。在婴幼儿时期因为眼部疾病把孩子眼睛遮盖,也导致后天性弱视形成。根据孩子不同弱视类型分为不同原因,所以在孩子弱视治疗上要采取不同治疗方法。孩子生下来后要做初步检查,看有没有这方面的弱视形成原因。孩子刚生下来后应该用铃声或是鲜艳的物体在孩子眼前晃动,看孩子有没有追光或是追着鲜艳物体来进行运动的状态。如果有运动状态,说明孩子视力发育状态好,弱视可能性小。另外要观察孩子眼位,如果没有斜视状态存在,孩子弱视的可能会小。
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2020-03-05

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弱视用配眼镜吗
弱视这种情况配戴眼镜是没有效果的,因为弱视不是近视,通过屈光是无法矫正的。对于弱视的治疗,越早治疗,那么效果就会越好。通常孩子在3岁前治疗得当,都是可以治愈的。但到了12岁以后,倘若依然治不好就无望了。
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