慢性肾炎的早期症状
发布时间：2020-09-1659681次浏览
对于患者来说，症状能够直接反应身体机能运行是否良好，慢性肾炎因其迁延难治，给患者带来的痛苦很大，要想及时治疗，前提是要了解其早期症状。慢性肾炎的早期症状有哪些呢？
1、尿液中泡沫增多。多是以小泡沫为主，久久都不能散去，这就说明患者的尿液中有蛋白存在，蛋白的漏出多是由于肾小球病变所致，这就要注意肾脏病的可能性。因此，如果发生排尿后持续较长时间泡沫情况要予以警惕，应及时就医做尿常规、24小时尿蛋白定量等检查。
2、血尿。出血量多时，肉眼可察觉者称肉眼血尿，多发于儿童患者；出血量少时，肉眼看不见，显微镜观察才能发现的称镜下血尿。临床上导致血尿的原因很多，但血尿绝大多数是由泌尿器官的疾病引起。如果发现有不明原因的血尿时一定要及时治疗，以免耽误病情。
3、水肿。患者常出现于眼睑、颜面部、足踝及背臀部浮肿或水肿，多发生于儿童；严重时可伴有胸水、腹水及会阴部水肿。眼睑的浮肿一般在早上的时候会更加明显。
4、其他症状。如精神萎靡、食欲不振、肢软乏力、面色苍白、贫血等，应考虑慢性肾功能衰竭，宜及时做相关检查。
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肾小球滤过率正常值是多少
肾小球滤过率的正常值是80-120ml/min。肾小球滤过率是指在单位时间内清除血浆中某一物质的能力，通常以清除率测定肾小球滤过率，推算出肾每分钟能清除多少毫升血浆中的该物质。单纯以血肌酐反应肾小球滤过率不准确，临床上多采用取血尿标本测定内生肌酐清除率的方法进行评估。肾小球滤过率主要取决于肾小球内毛细血管或肾小囊中的静水压、胶体渗透压以及滤过膜的面积和毛细血管超滤分数，后两者总称为滤过系数等因素的影响。在四十岁以后，身体脏器功能会逐渐退化，肾小球滤过率在降到六十毫升以下时，会出现肾功能衰竭、血肌酐升高、排尿障碍；当降到15ml以下时，会导致慢性肾脏病，也就是尿毒症期，这时需要做肾脏替代治疗，包括血液透析或者是腹膜透析，如果是条件允许，最好做肾脏移植治疗。如果监测到肾小球滤过率降低，建议到医院的肾内科就诊，进一步明确诊断。
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怀孕时期是女人最辛苦也是最幸福的时间段，如果出现了肾炎的病，那确实是很麻烦，肾炎是一种慢性的病症，治疗的时间会比较长，孕妇本身就是个特殊的群体，胎儿是依赖于母亲生存的，母亲处于一种最佳的生理状态，就为胎儿提供了一个良好的生长环境。
小儿肾炎如何治
小儿肾炎治疗分为抗菌治疗，药物治疗，激素疗法。小儿肾炎最常见原因是链球菌感染后的一个肾小球肾炎，肾炎有非常多的一个病理分型。首先要判断患儿是不是有肾炎，是肾炎还是肾盂炎、还是膀胱炎，还是尿路感染。所以小孩泌尿系统的炎症是非常多的，首先要明确这个患儿是否是肾炎。肾炎最常见是链球菌感染后的一个肾小球肾炎，这也是最常见一个泌尿系统疾病。特点就是在2到1个月两周之前有一个上呼吸道病史，也就是前驱感染病史，最常见是化脓性扁桃体炎，因为小儿肾炎、链球菌感染后，肾小球肾炎是溶血性链球菌感染所致，知道了是溶血性链球菌感染所导致一个感染后的一个肾小球肾炎要抗菌治疗。首先用青霉素类的药物进行治疗，青霉素过敏也可以用头孢类的二代头孢进行抗感染治疗，要足量足疗程治疗。同时要根据尿常规的表现和肾脏B超的一个情况，比如是否有高血压，尿里的白细胞是多少，有没有尿蛋白，有没有酮体，给予相应的一个治疗，最常用的是激素疗法。激素分有短程、中程和长程的一个疗法，是否应用哪一类治疗，患儿得了肾炎应该及早就医，去判断是否是肾小球肾炎。肾小球肾炎的程度，是否合并了其并发症。需要切记卧床休息是非常重要的，在确诊小儿肾小球肾炎的时候，至少患儿前期要2到4周，要进行卧床或者是减少运动量。
小儿肾病综合征出现蛋白尿应该怎么办
小儿肾病综合征出现蛋白尿应输注白蛋白，利尿减轻水肿治疗，口服激素，利尿治疗以及激素治疗，抗感染治疗。何谓肾病综合征有四大主症，四大主症之一就是大量的蛋白尿，低蛋白血症水肿，是最主要的一个临床表现。实际上肾病综合征的患儿，一旦诊断了肾病综合症，是一定会出现蛋白尿的。要明确是单纯性的肾病综合症，还是肾炎性的肾病综合症，根据不同病因去进行一个治疗。出现了蛋白尿，导致了血清里头的白蛋白水平极低，如说低到25了。很多患儿甚至低到了15以下，出现了胸腔积液，甚至是腹腔积液的时候，要给予输注白蛋白治疗，同时给予利尿减轻水肿的一个治疗。同时要口服激素治疗，最关键的还是要治疗肾病综合症。的病因解除，的肾小球的病变缓解了，自然蛋白尿不往出漏了，蛋白丢失的少了，蛋白尿会逐渐的一个缓解。但是在急性期的时候出现极低的一个低蛋白血症的时候，要及时的输注白蛋白。正常情况下的量是每公斤一克，小儿一次不超过10克，同时要给予利尿治疗以及激素治疗。有感染的一个前驱病史，还要同时配合抗感染的一个治疗。所以蛋白尿在肾病综合征里是一个最常见表现，治疗不是单纯的一个治疗蛋白尿，是通过治疗肾病综合症，解除的病因然后来缓解蛋白尿。
肾炎吃什么好
肾炎有很多的临床类型，对于病情较轻，肾功能正常的肾炎患者，饮食不要限制太多，跟正常人相似，不需要严格的限制食盐和蛋白质的摄入，可以选择以清淡饮食为主，营养均衡就行，可以摄入新鲜的蔬菜和瓜果，比如蔬菜方面有丝瓜、冬瓜、白菜、萝卜、土豆等，水果方面有西瓜、苹果、梨子、香蕉等。鼓励患者多摄入粗粮高纤维素的饮食，有利于保持患者大便通畅和代谢废物的排泄，对于患者来说是有益的。如果患者合并有高血压、肾功能不全，应当以优质低蛋白饮食为主，同时要减少盐的摄入。蛋白质的来源主要是牛奶、瘦肉、鱼和鸡蛋，这样可以通过减少植物蛋白的摄入，来减少肾脏的负担，对于肾功能是有利的。
肾炎饮食应注意什么
肾炎患者病情有轻有重，较轻的肾炎患者在肾功能正常的情况下，饮食与正常人相似，没有区别，主要是进食一些营养丰富的食物就可以，当然以清淡饮食为主，忌辛辣食物，蛋白质的摄入没有太多的限制。但是肾炎患者如果伴有明显水肿、高血压时，原则上应当限制水和盐的摄入，每天要低盐饮食，盐的摄入量每天约为4~5克，同时还要控制植物蛋白质的摄入量，比如各种豆制品。以优质蛋白饮食为主，比如瘦肉、鱼、鸡蛋、牛奶等。要重视足量的维生素的摄入，可以适当多食用富含维生素的新鲜的蔬菜及水果。容易出现高钾血症者，应当注意少食高钾食品，比如香蕉、南瓜、海带、紫菜。合并血尿酸高的肾炎患者，尤其要禁食动物内脏等。
紫癜性肾炎能治愈吗
过敏性紫癜性肾炎有治愈的可能性。过敏性紫癜性肾炎经常发生在青少年和小孩，这个也是临床上比较常见的肾炎的类型。因为紫癜性肾炎从起病开始有的重有的轻，轻症的是表现为镜下的血尿和蛋白尿，一般如果要是24小时尿蛋白定量不超过1克，往往不需要特殊的治疗，主要针对过敏性紫癜的治疗，避免患者反复发作过敏性紫癜。因为每次重新出现过敏性的皮肤紫癜的表现，肾脏病都有会加重。对于相对来说重一点的，比如说慢性肾小球肾炎范畴，或肾病综合症范畴，大量蛋白尿的过敏性紫癜性肾炎，临床上可能会积极治疗。如果要是尿蛋白在1克到2克之间，穿刺出来病理没有非常活跃的增生的病变，临床上可能通常会用一类降压药，叫做ACEI类或ARB类的降压药来给患者改善蛋白尿。如果要是说肾综范围的大量蛋白尿，或病理上有明显活动的改变，比如说有新月体性的紫癜性肾炎，或毛细血管内增生的紫癜性肾炎，可能就要更积极治疗，在用降压药降蛋白的基础上，还会给患者激素免疫抑制剂，包括像环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等等，这一类的免疫抑制剂的治疗。积极治疗后的预后，根据每个人不一样，有人对免疫抑制剂反应好，临床上紫癜性肾炎蛋白尿能得到明显的缓解，也有人反应不好，遗留慢性肾小球肾炎的范畴的蛋白尿，后会进展到终末期肾脏病，肾功能不全，慢性肾衰竭。
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慢性肾小球肾炎能根治吗
慢性肾小球肾炎没有根治这个概念，一般来说如果患者经过积极治疗，而且患者对药物有比较好的反应，可以达到临床上的缓解。慢性肾小球肾炎在临床上缓解的标准是24小时尿蛋白定量小于零点五克，此时肾病不会持续进展，进而发展到终末期肾病，最理想的恢复状态是24小时尿蛋白定量能够控制在零点三克以内。即使患者达到临床缓解，但在一定诱因下，患者有可能出现尿蛋白的反复，肾小球肾炎复发等症状。所以慢性肾小球肾炎的治疗目的主要是尽量达到临床缓解。
