乙肝患者何时怀孕好-专家文章-博禾医生

乙肝患者何时怀孕好

发布时间：2020-11-2066911次浏览

如果患者属于乙肝病毒携带者，长期随访检查肝功能系列始终正常，B超检查不显示肝硬化，可以考虑怀孕。如果患者乙肝炎症正处于活动阶段，检查肝功异常，自觉疲乏、食欲不振、腹胀等，这时应该避免怀孕，肝脏炎症活动阶段硬性怀孕，不但会使身体负担加大，因为肝脏要完成更多的工作，所以肝炎不易恢复，反而还容易导致重型肝炎，危及孕妇生命。另外，对于胎儿的发育生长也不利。

因此肝脏炎症活动期的乙肝患者，应该首先接受正规的治疗，包括抗病毒和免疫调节治疗等。待肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低时再怀孕，这样对于母子均有利。

如果B超检查发现肝炎已经发展到肝硬化的程度，最好不要怀孕。对于活动性肝炎患者经治疗后，病情稳定，肝功能正常半年以上，怀孕较为安全。

乙肝患者一旦怀孕，应该终止使用各种具有肝毒性的药物，如抗生素、抗结核药物、治疗糖尿病药物等。乙肝孕妇，尤其是乙肝“大三阳”的孕妇，应该在怀孕的第7-9月，分别注射1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染，使新生儿健康出生。

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肝功两对半是什么

肝功两对半实际上是乙肝病毒的两对半，也可称为乙肝五项，是乙肝病毒感染后，抽血化验的乙肝病毒血清标记物，包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体，还有核心抗体，所以称为乙肝两对半。通过化验乙肝两对半，可了解病人是否有乙肝病毒的感染，是大三阳还是小三阳，目前病毒是否复制活跃，也可了解病人是否既往曾经感染过乙肝病毒，目前病毒已经清除。另外，还可了解病人是否对乙肝有免疫力，如果表面抗体是阳性的，说明对乙肝有免疫力，一旦有暴露的机会，也不会感染乙肝病毒。

2021-06-10 78726次播放

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如何确定大小三阳

通过化验乙肝血清标记物可确定大小三阳，即乙肝两对半进行确定。乙肝的血清标记物是乙肝病毒感染人体后，通过抽血化验病毒在血清当中的标记物。两对半的内容包括表面抗原、表面抗体、E抗原和E抗体及核心抗体。通过抽血化验乙肝两对半，能够确定大小三阳，若血清标记物呈现表面抗原阳性，E抗原阳性，核心抗体阳性，这样的血清标记物的结果，即称为大三阳。所以，确定是否为大三阳，可通过抽血来化验乙肝的血清标记物两对半进行确定，来判断E抗原是否阳性，若是阳性为大三阳，代表病毒有感染且有复制。

2021-06-10 90341次播放

打乙肝疫苗饮食禁忌有哪些

打完乙肝疫苗后禁忌主要为避免熬夜、远离烟酒；在饮食上禁忌吃一些辛辣或者是刺激性强的食物。要注意确保足够的休息时间。乙肝疫苗使用非常广泛，不仅新生婴儿需要常规性的全面接种。对于表面抗体呈阴性的患者成年人，也需要接种乙肝疫苗，乙肝疫苗疗效可靠，副作用小，只要接种疫苗能够获得乙肝抗体，则可以抵抗乙肝病毒感染。另外注射乙肝疫苗的注意一般在注射乙肝疫苗之后，当天不要洗澡，最起码应该间隔1~3天，或者是在注射疫苗之后的24小时，看一下注射口有没有出现红肿等异常的现象，如果没有异常现象也可以洗澡。有一部分人在接种之后，可能会出现手臂酸重，明显红肿以及疼痛等现象，也会伴有发热乏力等等，这些症状其实和疫苗接种是比较相似，也无需过于担心，一般1~3天之内就会逐渐恢复，无需接受特殊的处理。

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2021-06-09

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两对半检查245阳性

245阳性是指乙肝表面抗体，乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性，说明患者感染过乙型肝炎病毒，目前病情处于恢复期，已产生保护性抗体，无传染性，但建议患者定期去医院做肝功能检查和乙肝病毒DNA检测在检查中，如果肝功未恢复，可给与保肝治治疗。乙肝抗体出现，病毒阴转，也有低度复制，会自行阴转。但临床上另外要排除一种叫隐匿性肝炎，也需要进一步检查病毒DNA，或进行肝穿检查进一步明确。按慢性乙型肝炎治疗。隐匿性肝炎的发病率不高，所以多数的245阳性，为恢复期特点，可定期随访，进行肝功，乙肝五项及病毒DNA检查，以明确转归情况。实际上急性肝炎治愈率高，恢复期会出现乙肝两对半245阳性，随着时间的延长，可出现25阳性。

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2021-06-07

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乙肝可以办健康证吗

一般情况下，乙肝患者不可以办健康证。办健康证需要检查四方面。一、内科查体看是否有灰指甲或皮肤病。二、做胸部的X线检查，主要检查肺部是否有异常，如肺结核等传染病。三、检查大便，主要是为了检查大肠杆菌、寄生虫等传染病。四、抽血检查，主要是检查是否有乙肝或其他传染病。如果乙肝检查阳性，不能办健康证。乙肝是由乙肝病毒感染所致的肝脏疾病，具有传染性。乙肝常见的临床表现有乏力、纳差、恶心、腹胀、肝区疼痛等症状，可服用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、干扰素等药物进行抗病毒治疗。

2021-05-31 67937次播放

乙肝携带者能通过婚检吗

乙肝携带者能通过婚检的。尽管婚检检查项目中有乙肝表面抗原，表面抗原阳性，即机体内感染了乙肝病毒，也就是常说有乙肝。体检机构也只是起到告知的义务，不会因为有乙肝而不予以办理结婚手续。乙肝病毒可通过性接触传播，所以有乙肝的人如果结婚，对方务必检查乙肝五项，判断对方是否有保护性抗体，即乙肝表面抗体。如果没有保护性抗体，应尽快预防接种乙肝疫苗。对于乙肝携带者，需要定期的检查，需要检查肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏B超等相关指标，需要定期的评估病情。如果一直是乙肝携带者，那么不需要进行抗病毒治疗，如果在复查过程中出现了转氨酶的异常，在排除其它原因导致的以后，是需要抗病毒治疗的。因为乙肝抗病毒治疗可以有效的控制病情进展，可以改善肝功能，可以减少传染性，也可以减少肝硬化以及肝癌的发生率。

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2021-05-26

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乙肝能完全治愈吗

众所周知，乙肝的危害性是很大的，不仅仅是因为它对人体的伤害性大，而且它的传染性也很强，对于得了乙肝的人们来说，他们总是想尽办法来治疗疾病，总有尽快的摆脱乙肝的困扰，那么得了乙肝能完全治愈吗？关于此问题我们来看下面的讲解。

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乙肝会有什么危害呢

乙肝这个疾病对于很多人来说，是不够了解的。乙肝在生活中的发病率是很高的，传播的途径也是有很多种，如果不注意的话，传染上了乙肝可能还不知道是怎么回事呢。我们要了解乙肝的一些危害，这样才能注重的预防它的出现。1、突发性，当肝炎病毒侵入人体后,具有一定的潜伏期,当外界条件成熟,可突然爆发,而且具有

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孕妇的乙肝治疗原则

妊娠末期发生急性乙型肝炎,应密切观察病情.如果病情较重,须警惕加重为暴发性乙型肝炎.轻度慢性乙型肝炎一般可以支持妊娠,但须特别注意休息和营养.妊娠期间不考虑病毒治疗.

2020-11-20 64883次浏览

大三阳属于乙型肝炎吗

大三阳是一种乙型肝炎，而且是一种具有严重的危害性的乙型肝炎，属于最为危害性的一种。务必要及早到医院接受检查，然后在医生的指导下接受治疗。倘若存在抗病毒指证，那么就需要接受抗病毒方面的治疗，还要注意一下生活习惯。

2020-03-10 57908次浏览

乙肝五项是要空腹吗

经常我们在门诊会有病人来说，我想做一下乙肝相关的检查，因为可能我在外面有查出来这样那样的一些问题，也出现转氨酶的增高，或者是突然我的身边可能有人查出来有乙肝病毒的感染，医生你帮我做一个乙肝五项的检查，我们俗称叫两对半的检查。对于两对半的检查，有的患者说，可是今天我吃饭了，我还能做这个检查吗？这个时候我们会告诉他，乙肝五项的检查实际上是不需要空腹的。因为我们知道乙肝五项的检查，它是一个免疫学的检查，我们通常意义上就要患者就是不能够吃饭，一定要空腹来做的一些检查，包括我们主要是一些生化学的检查，包括像比如转氨酶、血糖、血脂等的这些检查内容，我们可能建议患者比如晚饭之后尽量不要进食，以免影响到第二天化验结果的可靠性。对于这种比如我们做的乙肝五项，还有跟乙肝相关的，比如乙肝病毒定量，俗话所说的叫DNA，它的检测实际上都是不需要空腹的。所以患者如果一旦需要做乙肝五项两对半，或者是DNA的这些检测的时候，可以在任何时间来到医院，进行相关的抽血等的化验，这样完全不会受到你的生活状态的影响。这个结果也是会跟你空腹做的检查结果是完全一致可靠的，所以就要告知大家。

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2020-03-09

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乙肝有什么症状

大多数的肝炎没有症状，以消化道症状为主，严重阶段可能出现黄疸、肝掌，甚至有牙龈出血、鼻出血的表现。一、消化道的症状，厌食，油大的食物恶心，食欲比较差。二、有肝区的疼痛，烦躁的情绪，还会出现口干、口苦等症状。三、肝硬化严重，出现有肝掌，手掌的大小鱼际部会发红。严重的可能有黄疸，即巩膜黄染。四、脾大、肝大，体征向肝纤维化，肝硬化发展，洗澡时可能会发现两侧肋部底可触摸到肿块。

2019-12-30 54579次播放

乙肝怀孕后肝功异常怎么办

有乙肝的女性如果在怀孕期间发生了转氨酶升高，首先要判断这个转氨酶的升高是因为乙肝引起，还是因为其他因素引起。因为很多的孕妇，即使没有乙肝的孕妇，会因为怀孕这个生理过程有一过性的转氨酶的升高。在临床上一般说来，对于转氨酶升高的幅度不是太大的这种乙肝病毒感染的妈妈，不进行抗病毒治疗。如果转氨酶升高是持续存在，而且升高幅度能够超过120，也就是所谓的三倍正常上限，就应该考虑启动抗病毒治疗。因为现在有很多的抗病毒治疗的药物，比如替诺福韦酯、拉米夫定、替比夫定，对胎儿没有任何影响，称为妊娠安全性B级的药物。这些药物完全可以在怀孕的全程让妈妈边吃药边怀孕。因此对于转氨酶水平非常高，需要治疗的乙肝携带者妈妈，应该及早抗病毒治疗。如果这些妈妈在吃抗病毒药物之后，转氨酶能够恢复正常，也不停药。因为即使没有这种转氨酶升高的乙肝病毒携带的母亲，为了预防孩子被传染乙肝，也就是母婴阻断，还要在孕28周开始给妈妈吃抗病毒药。所以对于一个因为转氨酶升高已经开始吃抗敏药的母亲来说，建议整个孕期都吃抗病毒药，这样不仅对妈妈自己的身体有好处，可以使她的转氨酶降到正常，使她的肝损伤及时终止。同时对于母婴之间的乙型肝炎的传染也有阻断作用。另外，对于这样的妈妈，如果在生完孩子后非常希望母乳喂养，建议在选择抗病毒药物的时候，选择替诺福韦酯。因为替诺福韦酯这个药物目前有明确的研究数据证明边吃药边母乳喂养对孩子没有任何影响。所以建议如果在孕期需要吃药来治疗肝炎发作时，最好就吃这种对母乳喂养也没有影响的药物。

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2019-01-24

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乙肝大三阳

乙肝大三阳是指表面抗原、E抗原和核心抗体阳性。大三阳病人的乙肝病毒DNA水平比较高，乙肝病毒在肝脏中复制的能力强，传染强，不是说大三阳病人一定是肝炎病人，不能认为大三阳比小三阳厉害、大三阳一定要治疗。乙肝病人是不是需要治疗，首先判断有没有发生肝炎。查肝功能，观察转氨酶水平是否升高，是否有胆红素异常。

2019-01-23 58549次播放

病毒高复制的乙肝女性能否先降病毒再怀孕

一些免疫耐受期肝功能正常的乙肝病毒携带女性因为发现自己HBVDNA水平较高，害怕乙肝母婴阻断失败，于是在孕前就开始服用抗病毒药物治疗，试图把HBVDNA降到“正常”，然后再停药怀孕。但是，她们失败了。

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