早期肝硬化的鉴别-专家文章-博禾医生

早期肝硬化的鉴别

发布时间：2020-12-1026569次浏览

大家都知道肝硬化是一种严重的肝脏疾病，而肝硬化的进展往往是“静悄悄”的，在早期很难发现。所以我们要跟大家介绍一下肝硬化早期的几种症状，方便大家鉴别。

1、黄疸：眼睛的白眼仁和皮肤通常最早发现变黄，很多肝硬化患者可出现这种体征，这是由于胆红素代谢障碍造成的，但早期肝硬化患者，肝功能异常不明显，程度也较轻。

2、脸消瘦、面黝黑：1/3以上患慢性肝炎或肝硬化的患者，其颜面较病前晦暗黝黑，面容消瘦枯萎，这就是“肝病面容”，出现这个情况一定要注意排除一下是否有肝硬化。

3、蜘蛛痣、肝掌：肝硬化患者常在面部、颈、胸、肩、前臂及手背等处出现一些扩张的皮肤小动脉，周围有向四周辐射的树枝样细小分支，形态像一个个小蜘蛛，呈鲜红色，压迫痣的中心点，可使痣及其周围分支消失。

与蜘蛛痣发生机制相同的表现是肝掌，就是指手掌大、小鱼际发红，细观有许多红色斑点，有的呈斑块状，红白相间无规律，如局部加压会变苍白，放松后恢复原状。

4、腹水、静脉曲张：晚期肝硬化患者往往会出现腹水。一般来说腹水量越大，反复次数越多，预后越不好。肝硬化出现腹水的原因很多，对肝硬化腹水应认真查找原因，采取积极治疗措施。

5、腹壁静脉曲张：以脐为中心，周围浅静脉突起扩张，形似蚯蚓状，向四周放射性分布，以上腹壁多见，提示肝硬化。

通过我们的介绍相信大家都能够了解肝硬化的早期症状了，所以我们要时刻关注自己的身体是否有以上的症状出现，如果有的话应该马上就去正规医院治疗，避免疾病的进一步发展而导致越来越严重。最后祝患者朋友们都能够早日康复。

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早期肝硬化严重吗

多数早期的肝硬化不算严重，经过专业可靠的治疗，能达到稳定病情或逆转肝硬化的结果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，如慢性乙肝、或丙肝，这类早期肝硬化采用抗病毒治疗，病毒完全清楚后，基本上可以达到完全治愈的效果，预后很理想。酒精性肝硬化重点在于早期戒酒，积极配合医生治疗，按时吃药、定期复查，也能达到很好的预后效果。自身免疫性肝硬化预后较差，如果病情逐渐进展，可能出现肝衰竭，只能做肝移植。隐源性肝硬化由于找不到病因，其病程会缓慢进展引起严重后果。遗传代谢性疾病引发的肝硬化也是如此，预后差、病情会逐渐发展，可能要面临肝移植。

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肝硬化传染吗

大部分肝硬化是不会传染的，只有强阳性的乙肝、丙肝才会传染。比如病毒性肝炎引起的肝硬化，这类患者就具有传染性。比如乙型肝炎肝硬化和丙型肝炎肝硬化，这两种患者的传染性取决于抽血化验时的结果。乙肝、丙肝要做相应的病毒定量检测，如果为阴性，就不具备传染性；如果为强阳，那么乙肝、丙肝引发的肝硬化就会传染。其他类型的肝硬化，如药物性肝炎引起的肝硬化、自身免疫性的肝硬化、酒精性的肝硬化、隐源性的肝硬化，并没有传染性。

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早期肝硬化能治好吗

肝硬化分为早期肝硬化和晚期肝硬化，在早期肝硬化的时候，很多患者没有很明显的临床症状，就是因为肝脏的代偿能力很强，才会出现有些患者发现肝病已经到了晚期。在早期肝硬化的时候针对病因去治疗，效果会比较好。对于病毒性肝炎肝硬化，积极抗病毒治疗，肝脏就得到了很好的修复，肝脏的这种代偿能力非常强。由于饮酒引起的肝硬化，把酒戒掉以后肝脏的功能也会逐渐的得到恢复。同时还要针对肝硬化给予抗纤维化的治疗，经过几年的治疗下来，这些患者的肝脏能够得到明显的恢复。建议在进行肝硬化的早期治疗的时候做肝弹性测定，上面有关于肝脏硬度的数值。有这个数值以后经过一年或者两年治疗以后再做肝脏弹性测定，有对比就会发现经过治疗以后肝脏硬度数值会下降，就说明治疗是有效的，病情得到了控制。

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肝硬化怎么治疗

肝硬化的治疗首先要采取对因治疗，如病毒性肝炎导致的肝硬化要进行抗病毒治疗，酒精性肝硬化要及时戒酒，自身免疫性肝硬化要采用一些针对自身免疫性疾病的利胆保肝药物，脂肪性肝硬化要控制饮食和体重。根据临床症状、肝功能和影像学，可以把肝硬化分成代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化，代偿性肝硬化可以通过药物等保守治疗以维持肝脏功能；失代偿性肝硬化，已经出现了明显的门静脉高压症和肝性脑病，甚至肝功能衰竭，以及心脏、肾脏、肠道功能受损的情况下，需要进行肝脏移植。

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