红斑狼疮细胞检查
发布时间：2020-12-1027984次浏览
红斑狼疮患者血液内的红斑狼疮因子为一种抗核蛋白的IgG抗体,它作用于细胞核抗原决定簇,在补体作用下,并使细胞核肿大,失去原有的染色质结构,形成一种均匀无结构的圆形烟雾状物质,称均匀体。这种均匀体蛋白被成熟的中性多核白细胞吞噬后即为红斑狼疮细胞。这种现象在体外形成,故须在抽取静脉血后给予一定的条件和在适当的温度下放置一定时间,促使其形成。
1.操作
(1)取患者血液2~3 ml,注于干燥洁净试管内,于室温待凝。
(2)于凝固刚形成时,用竹签将凝块搅碎,并将残余凝块除去。
(3)以2000 r/min离心沉淀10 min,使白细胞聚集在同一层平面,以利于狼疮细胞形成。
(4)置37℃温箱内温育2 h。
(5)取出白细胞层及其上下各少许,置红细胞比积管内,2000 r/min离心10 min。
(6)吸去上层液,轻轻吸取白细胞层,制成薄片段3～4张。
(7)瑞氏染液染色、镜检。
2.注意事项
(1)整个操作时间不能超过3 h。时间过短,狼疮细胞形成不佳;时间过长,细胞溶解过多，影响检出。
(2)注意与果陷细胞鉴别,果陷细胞多为单核细胞吞噬淋巴细胞的核所形成,核仍保持染色质结构和染色特性(着紫红色)。
3.临床意义
(1)多出现于系统性红斑狼疮,其活动期较缓解期阳性率高。
(2)胶原性疾病如风湿病、类风湿性关节炎、结节性动脉炎、硬皮病及皮肌炎等有时也可查到此种细胞。
(3)未找到狼疮细胞并不能否定红斑狼疮的诊断,应进一步作其他有关免疫学检查,如抗核抗体等。
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红斑狼疮怎样会死
红斑狼疮是一种严重的免疫系统的皮肤病，是一种非常可怕的疾病，红斑狼疮会死人吗?答案是肯定的，那么红斑狼疮怎样会死？为了帮助更多的患者了解该病，下面我们就来一起看看下文的详细介绍吧，相信对大家会有所帮助的。
红斑狼疮能活多久
红斑狼疮是一个危及身体多系统多器官并且临床表现复杂，病程迁延反复的自身免疫性疾玻这也是广大红斑狼疮患者以及患者家人朋友非常关心的问题，部分红斑狼疮患者甚至每天都恐恐惶惶的，其实大可不必。那么红斑狼疮能活多久呢?来看看下面内容的详细介绍
红斑狼疮临床症状
很多人对红斑狼疮临床症状不是很清楚，所以也未能及时察觉，一定程度上耽误了治疗，给身心带来巨大的伤害，故而，对于患者来讲，适时的了解一些基本的疾病常识是很有必要的，这样最起码能在自己身体有异常表现的时候及时发现，及时治疗。
红斑狼疮诊断要点有哪些
当你拥有了健康的身体的时候，你就拥有了这世界上最大的财富，在现实生活当中有很多患者朋友正在承受着红斑狼疮疾病的侵害，它属于一种自身免疫性风湿病范畴的疾病，要想早日康复，红斑狼疮诊断治疗是非常关键的
红斑狼疮如何诊断
红斑狼疮的诊断主要的是看临床表现、实验室检查，结合B超等其他检查。一、临床表现。因为红斑狼疮的症状比较复杂，各个系统都可以受到影响，例如白细胞降低、血小板降低、尿蛋白阳性或血尿，通过化验就可以检查出。临床上可以出现皮疹、蝶形红斑、关节疼痛等等。二、实验室检查。红斑狼疮是一个典型的风湿免疫病。有关检查是必要的，例如抗核抗体、抗双链第一抗体、抗体主体以及抗心磷脂抗体等等。除此之外，血常规、血沉、肝、肾功能的检查也是必要的。三、狼疮患者可以出现胸腔积液、污水等等，经过B超、X线的检查就可以发现。除此之外，红斑狼疮患者常常有发烧，而发烧原因有很多，例如感染、细菌感染、病毒感染。
红斑狼疮的诊断标准有哪些
红斑狼疮的诊断标准用过的有很多，从1982年到1997年，然后又到2010年，到最近的2019年，其实出过好多版红斑狼疮的诊断标准，但是对于患者或非专业人士，特别详细的了解这些诊断标准的必要性不是很大，但大家可以记住这么几个原则，红斑狼疮的诊断主要是依靠两大方面，一个是相关的一些特异性的临床症状，另外一个是特异性的化验指标。相关的临床症状主要是一些皮疹的表现，还有关节炎、脱发、口腔溃疡这些表现。另外有些病人可能会有一些神经系统的表现，会有贫血、血尿、蛋白尿等。实验室的化验主要包括补体，还有一些特殊性的抗体，包括抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗史密斯抗体、抗Rb抗体，这些都是红斑狼疮很常见的一些免疫学异常。知道了这些之后，就可以对自己做初筛，如果有上述一些症状，就可以及时到医院就诊，也可对手里的化验单有初步的了解。
红斑狼疮能治好吗
很多人会问红斑狼疮能治好吗。其实关于是不是能治好的问题，医生和患者的理解可能不一样。患者理解是这个病治一年或两年把药停了，就算是治愈，以后不用再吃药，就跟治感冒或肺炎一样。医生印象中的治好是认为不管是否吃药，只要是能保持在一种稳定的情况，没有相关的症状，各种器官的功能是好的，化验指标也基本正常，就认为是治好。所以现在医学上能达到的多数比较好的情况就是在吃很少药的情况下，让患者的症状消失，脏器功能维持正常，化验指标也基本维持正常，这就是医学上认为的治好。其实这个在医学上有一个词语叫缓解状态，就是疾病是处于稳定且很良好的状态，这时其实还是有复发的风险，而且多数情况下可能不能完全停药，可能要保留1~2种药物，使身体的免疫系统处于较稳定的状态而不复发。若完全停药，可能病人感觉是好，但是有复发的风险，所以这也是医生不特别提倡的。
什么是红斑狼疮
红斑狼疮指的是系统性红斑狼疮，除此之外还有盘状红斑狼疮，临床上对于风湿免疫科来讲，主要是系统性红斑狼疮，这是自身免疫病，可以侵犯到人体的各个脏器，包括肾脏，肺脏以及胃消化系统等。红斑狼疮是自身免疫病，它的预后以及治疗与诊断跟其他的自身免疫病相同，只要患者和家属以及医生能够早期治疗，早期诊断，这样对于缓解红斑狼疮的病人病情以及治愈还是很有帮助的。很多人认为，得了红斑狼疮，好像此生就无法治愈了。不是这样的，规范治疗是完全可以缓解的。
红斑狼疮危害是什么
系统性红斑狼疮是一个全身性疾病，可以引起内脏的受累。如果狼疮病人不经过正规的治疗，会导致肾脏病变，肾功能不全，血液系统改变，呼吸系统改变，心功能不全以及神经症状等疾病。一、肾脏的病理改变，包括尿蛋白，以及尿的红细胞呈阳性。二、肾功能不全，以及高血压；患者需要识别肾脏的症状，来明确肾脏病理类型，再加以治疗。如果不经过积极地治疗，患者往往经过一段时间的进展，就会出现肾功能不全，逐渐出现尿毒症，最后需要透析治疗，同时会伴有高血压，以及一些尿毒症的后遗症。三、血液系统改变，如白细胞偏低，可能会造成粒细胞的缺乏，以及非常严重的感染；有的患者会出现贫血，非常严重的贫血叫溶贫，患者的血红素在三克或者四克时，那么就会有生命危险；有的患者会出现血小板减少，正常血小板是10万，有的病患者会低到1万的血小板，会有严重的出血倾向。四、有呼吸系统改变，包括胸腔积液，以及弥漫性肺泡出血，会出现呼吸衰竭。五、心功能不全，以及心衰的症状。六、神经系统的症状，包括癫痫。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素，狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素，系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体，比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体，以及磷脂抗体等等，狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高，免疫球蛋白也会升高，而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平，狼疮一般多发于育龄期妇女，因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线，可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂，使抗原暴露。五、感染，病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮会遗传吗
红斑狼疮的发病机制有遗传因素参与，但不是肯定遗传。临床上常会看到狼疮具有家族聚集倾向，比如父母患有狼疮，孩子可能就会患狼疮。但是并不是狼疮母亲生的小孩一定会患病，只是有一定发病的始动因素，即危险性要明显高于正常人。狼疮患者常有某些易感基因，会造成狼疮的发病可能。临床上发现单卵双生和双卵双生的红斑狼疮发生率不同，狼疮病人单卵双生的发生率占50%，而异卵双生占10%。所以狼疮发病有一定遗传因素，但不能明确表明肯定会遗传，因为还有其他因素参与，比如环境因素、自身免疫因素等。
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红斑狼疮是怎么引起的
对于红斑狼疮这种疾病来说，其诱发因素比较复杂。但是，通过研究还是可以找到一些规律。比如红斑狼疮的发病，和遗传以及种族有关系。黑人患上红斑狼疮的情况，就会比较多。在中国人里黄种人的发病率较为居中，而白人红斑狼疮的发病率，就会相对比较低一些。很多人会因为免疫紊乱而引发红斑狼疮这种疾病，药物也可以诱发红斑狼疮。同时，红斑狼疮的发病，还与家族有关。比如家族里有红斑狼疮患者，家庭成员的患病比例，可能就比别人要高。另外，红斑狼疮的发病，还有可能和内分泌有关系，也就是和雌激素有关，红斑狼疮最容易侵犯的人群是孕龄期妇女。红斑狼疮是由于免疫紊乱引起，也就是自己的淋巴细胞把自己的细胞、器官当成外来东西进攻，而引起一系列疾病。
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红斑狼疮传染吗
红斑狼疮这种疾病，不会发生传染的情况。正常的人群与红斑狼疮患者接触或者是握手，不会出现传染的现象。红斑狼疮不像肝炎或者是痢疾，这些疾病都是通过病毒以及细菌而引起，能够从患者的身上，通过空气传到另一个人身上，能在另一个人身上繁殖。而红斑狼疮属于内部的免疫紊乱，免疫系统是一致对外的，与外边的细菌、病毒进行斗争。但是，由于红斑狼疮患者的免疫紊乱，会把自己的器官也当成外来的东西进攻。所以，红斑狼疮不是传染病。红斑狼疮病人的免疫力，相对正常人来说，会比较低。患者长期吃药，也可能会使免疫力降低，可能会引起患者出现发烧的症状。在患者发烧的时候，需要找大夫进行级别诊断，判断到底是本身的炎症，还是外来的东西导致发烧。
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红斑狼疮能生孩子吗
对于患有红斑狼疮的女性来说，如果是在红斑狼疮的活动期，患者就一定要避孕。如果患者不进行避孕，一旦怀孕，就会影响到母婴的健康。一般情况下，患者需要等红斑狼疮彻底的缓解，疾病没有任何症状，红斑狼疮这种疾病的稳定期，达到半年，才能够准备怀孕。另外，要告诉怀孕的母亲，儿童可能会受到一定的影响。因为患有红斑狼疮的病人，身体会有一种抗SSA以及抗SSB的抗体，这种抗体可以通过胎盘，到胎儿的身体里面。这样，胎儿在出生以后，可能就会患上新生儿狼疮；还有抗SSA以及抗SSB可以影响到胎儿的心脏，可以使得胎儿的心率变慢。所以，红斑狼疮的患者，在怀孕的时候，一定要注意监测胎儿的心脏。一旦心脏比正常速度慢，就要考虑有没有传导阻滞，需及时治疗。
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