肺癌手术的五种术式
发布时间：2020-11-2065659次浏览
手术是治疗肺癌的主要方法，Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。
肺癌术式主要包括局部切除术、肺叶切除术、袖状肺叶切除、全肺切除、隆突切除和重建术，切除时应在彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结的基础上尽可能保留正常的肺组织。
（1）局部切除术：
局部切除术适合体积很小的原发癌、年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低的患者，进行楔形癌块切除和肺段切除。
（2）肺叶切除术
对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除。
（3）袖状肺叶切除
袖状肺叶切除多适用于癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口的患者。
（4）全肺切除
肺癌病变广泛，局部切除不能切除病灶时可进行全肺切除，需慎重考虑。
（5）隆突切除和重建术
肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时可作隆突切除重建术或袖式全肺切除，手术时力争保留一叶肺。
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肺癌用化疗吗
确诊肺癌后是不是需要进行化疗，主要取决于其病理细胞的类型、分期，以及患者基础状态等多种因素。对于早期即一期非小细胞肺癌患者，通过手术切除局部的病灶，大部分患者可以达到临床治愈的目的，此时是不需要化疗的。但对于二期、三期、四期的非小细胞肺癌，以及小细胞肺癌患者，多需要进行化疗的治疗，只有通过化疗，可以控制癌细胞的生长速度，部分患者可以延长其生存期。对于手术切除以后的患者，如果病理类型是恶性程度比较高，而且肿瘤比较大，或者侵犯肿瘤边缘的脏器，或者肿瘤有脉管的癌栓神经的侵犯，分期比较晚，这时候就需要化疗，来进行全身的控制疾病的进展。如果患者基础状态较差，特别是对于晚期的患者，此时不能耐受相应的化疗，患者可以根据其病理细胞类型，选择可能敏感的靶向药物治疗。通常患者需要行肿瘤的基因靶点的检测，通过相应的靶向药物治疗，可以取代一线的化疗药物，部分患者可延长其生存期。所以肺癌是否需要化疗，主要取决于患者的基础状态以及病情来决定，如果不能耐受化疗的老年患者，可以进行靶向治疗、免疫治疗，以及中医中药的治疗。
胸闷胸疼是不是肺癌
肺癌现在随着环境的污染等因素，发病率相当高。但是肺癌在临床上的早期的表现常常是以刺激性干咳，或者痰中带血为主，发展到后期才能够出现有胸闷、胸疼的表现，所以胸闷、胸疼不一定是肺癌。胸闷、胸疼还可以见于像心脏的疾病，像冠心病还有一些胸部受了外伤，肺部的炎症等。所以出现胸闷、胸疼，在晚期肺癌可以有这种表现，但不是一定是肺癌。对于胸闷、胸疼，一定要进行及时的就医，检查心电图、拍胸片、拍肺部的CT，进行明确的诊断。如果是急性的心肌梗塞，就要进行紧急的抢救。如果是肺部的炎症，要进行抗炎的处理。如果仅仅发现肺部结节，又除外不了肺癌，可能就要进行穿刺明确。如果诊断为是肺癌，就要给进行肺癌的治疗手术，或者进行药物，化疗或者靶向的治疗，也能够获得一个比较好的效果。
双肺磨玻璃样改变什么意思
双肺磨玻璃样改变的意思是在进行胸部CT或胸部X线检查时，影像学显示双肺呈磨玻璃样，提示可能患有肺炎或肺癌。此时，应进一步完善血常规、痰液培养、组织活检等相关检查，确定是何种原因诱发的双肺膜磨玻璃样改变。如果是肺炎引起的双肺磨玻璃样改变，可针对具体的病原微生物选择敏感的抗菌药物，抑制肺部的炎症反应，以免病情加重，诱发呼吸困难；如果是肺癌导致的磨玻璃样改变，可根据有无发生远处播散，选择手术切除、放疗、化疗等。
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肺癌呼吸困难如何缓解
肺癌患者出现呼吸困难，首先应评估导致患者呼吸困难的具体病因，然后针对具体病因采取适当方法。如应用解痉平喘的药物、吸氧、控制感染、促进痰液排出、胸腔穿刺抽液或置管引流、缓解肺的压迫、进行肺复张，都是解决肺癌患者呼吸困难的方法和手段。若由于肿瘤阻塞引起大面积的肺不张导致呼吸困难，可考虑行局部放疗，解除气道梗阻，必要时可进行气管插管辅助呼吸。提倡戒烟，定时为患者翻身、拍背，给与雾化液、超声雾化吸入，指导和示范咳嗽的正确方法。
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肺癌10cm还有治吗
肿瘤直径大于7厘米者多处于三期b期或四期，属于肺癌中晚期。治疗效果一般，但积极治疗可延长生存期，改善生活质量。肿瘤直径10厘米者进行综合评估考虑患者是否出现远处转移，淋巴结转移，可否耐受手术，放化疗等。考虑患者是否可手术治疗，手术治疗可切除大部分肿瘤，为后续治疗创造条件。不能手术治疗的患者可化疗或放疗，可解决因原发灶或转移灶导致的局部压迫症状，骨转移导致的疼痛及脑转移导致的神经症状，同时可更迅速缓解症状。晚期患者也可采用靶向治疗和中医中药综合治疗。
中西医结合治愈肺癌有可能吗
治疗肺癌中西医结合效果好不好?有关数据显示，近半个世纪以来，大约每15年，中国肺癌患者人数增加近一倍。预计到2025年，我国肺癌病人将达到100万人，成为世界第一肺癌大国。
肺癌靶向药出现耐药该怎么解决
缓慢耐药可以继续沿用目前治疗暂时先不予换药，明显耐药肿瘤需要换药，同时患者做基因检测。取一块肿瘤组织，或者给患者抽一管血，去检测血当中的外周血当中的基因，看看能不能寻找到新治疗靶点。靶点能够寻找到以后，再去有针对性地选用，用新的靶向药物来代替原有治疗，患者没有新的靶向药物可以选用，可以用其方法比如说免疫治疗，免疫治疗目前在非小细胞肺癌特别是晚期非小细胞肺癌里面，也取得了非常大的进展甚至超出了传统的化疗的效果，患者不能接受免疫治疗，无论是因为身体状况还是经济状况，还可以用其方法，比如说传统的化疗，传统的中医中药治疗，这些在肺癌综合治疗里面有的时候也能够发挥，非常关键的这么一个作用还有一种现象，患者的靶向治疗在耐药以后，换用新的靶向治疗药物以后再次出现耐药，有的时候再回归到原始，最传统的药物应用还可能有效，也就是循环使用所以说靶向治疗耐药以后，也是要具体情况具体分析。靶向治疗确确实实是改写了肺癌治疗一个现状。明显提高肺癌治疗效果，但是靶向治疗并不是一劳永逸的，并不是终生都有效的缓解期因人而异，平均来说各类靶向药的缓解期从十几个月，到三十几个月不同但是缓解期再长，总有耐药的那一天。
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肺癌骨转移如何治疗
肺癌骨转移的治疗，要根据具体情况决定。骨转移是肺癌患者非常容易出现的情况，据统计，大约有40%到50%的肺癌患者会出现骨转移。骨转移的治疗，首先要针对病因治疗，也就是针对肿瘤进行治疗。但是出现骨转移就意味着患者进入到晚期，手术基本不考虑，主要通过化疗或者靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗，对肿瘤进行控制和杀灭；其次就是在局部进行对症治疗，可以应用磷酸盐制剂给患者进行输注，每个月给患者输注一次。
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肺癌饮食应该注意什么
在肺癌当中，饮食并没有特殊。从西医的角度看，只有药物有相对禁忌，单纯对肺癌治疗来说，饮食没有禁忌，只要正常饮食就可以。但如果从抗癌的角度还是建议患者多吃蔬菜，尤其是新鲜的这种蔬菜，比如说吃西红柿、黄瓜或带叶的蔬菜。在饮食方面，吃牛羊肉或者是鸡鸭肉，也是很好地补充蛋白。至于有鳞鱼和无鳞鱼，如果肺癌单独从化疗角度，不吃中药的话是没有问题的。只要指着只要能够正常的饮食的，有相对的能量的摄取，那么患者就能达到体力的恢复，来达到抗肿瘤的作用。
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怎样预防肺癌复发
肺癌治愈以后面临的最大的问题是病情的复发，若病人不再出现转移，如果达到CR以后，建议在两年以内，每3到4个月到医院复查一次，复查的项目包括胸部CT，腹部B超，血项检查包括血常规，肝肾功能和肿瘤标志物等等。如果是在2到5年以内，通常建议病人半年一次检查，检查的项目也是胸部CT，B超和采血的检查。五年以上的病人一般来讲已经得到治愈，此时可以每年检查一次，如果病人有不舒服或者体征的病人，也可以去医院再做复查的同时配合一些药物治疗。
肺癌靶向药分类
肺癌的靶向治疗是目前一种比较新颖的治疗方法，而且在临床过程中的治疗效果也比较好。经过十几年、二十年的研究，肺癌靶向治疗取得了很好的治疗效果。在临床中，靶向治疗主要分成两类：第一类是针对肿瘤的表面信号的一种靶向治疗药品，主要是针对肿瘤表面的信号传导，通过药物阻滞了信号的传导，来控制肿瘤进展。第二种靶向治疗药，主要针对肿瘤的新生血管。肿瘤的生长、肿瘤的转移以及肿瘤的复发，更多依赖于新生血管。如果没有新生血管，肿瘤就不可能长大、不可能复发、不可能转移。这时候应用靶向治疗药，可以控制部分肿瘤新生血管的形成，以达到控制肿瘤的目的。但是这两种药都是一些共同的反应，包括皮肤反应、腹痛、腹泻。有些药物会引起肝功反应、肾功异常、以及出现高血压手足皮肤反应等，但是这些靶向治疗的效果还是非常好。在医生指导下有针对性地应用靶向药物治疗，可以挽救很多肺癌晚期患者的生命。
老人肺癌晚期的症状
肺是人体一个重要的器官，也是老年人很容易出问题的部位之一，肺癌是此部位最严重的不治之症，而肺癌的多数患者都是老年人，因为年龄特点，所以很多老人发现患有肺癌的时候已经是晚期，因为肺癌晚期的症状是比较明显的，我们一起来了解吧。
胸部ct能查出肺癌吗
肺癌早期确实能够通过CT看得出来，对于高危人群来说，某些变化可能不那么在意，所以，要及早关注才行，这样的话，能够有效的治疗，肺癌早期一般就是咳嗽，咯血，胸背痛，喘鸣和原因不明的发热。
肺癌腿疼还能活多久
到了肺癌晚期的阶段时，患者就会经常受到疾病的侵害了，从而使身体的监看就受到了影响，肺癌晚期会出现腿疼的症状，到了这个程度的时候，肺癌患者还能活多久呢?
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