前列腺癌有哪些绝对危险因素-专家文章-博禾医生

前列腺癌有哪些绝对危险因素

发布时间：2020-09-1654851次浏览

前列腺癌的发病原因尚未完全明确，但是一些危险因素的存在，的确造成了前列腺癌的发病率逐渐升高，目前认为前列腺癌的发病的绝对危险因素主要包括年龄、人种、家族史及病理改变等。

年龄：年龄是前列腺癌主要的危险因素。前列腺癌在小于45岁的男性中非常少见，但随着年龄的增大，前列腺癌的发病率急剧升高，绝大多数前列腺癌患者的年龄大于65岁。

人种：前列腺癌的发生率与人种有关系，数据表明，黑人群体里，前列腺癌每年新发病率为10万人里高达300人，欧美国家为200人，中国目前的发病率为10万人里有4至5人，且呈逐年上升趋势。

家族史：真正在直系亲属中发生的前列腺癌遗传的情况很少见，但是前列腺癌有聚集发生在某些家族中的现象，可能是由于遗传因素在作怪，也可能是同一家族人员中由于共同的生活习惯，同样的生活环境，受到同样的外界干扰所致。

病理改变：患有前列腺高级别上皮内瘤变的男性，其前列腺癌的发生率明显升高。高级别上皮内瘤变是一种癌前病变，它在显微镜下呈现出细胞生长形态的异常，虽并不属于癌，但往往提示前列腺癌的存在，只是尚未检测出。

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这个问题是要看男性是否有睾酮的缺乏。男性随着年龄的增大，睾酮在逐渐降低，尤其是中老年男性，类似于男性更年期状态的男性，睾酮水平是在下降的，表现的症状就是经常会出现乏力，注意力不集中，性功能减退等等。对于这样的男性，在检查睾酮水平的时候，一般是偏低的，或者与年轻时候相比，睾酮水平是在下降的。这样的男性可以建议进行睾酮的补充，睾酮的补充在医生的指导下进行，定期要进行复查男性睾酮水平。如果到正常，症状缓解，就可以停药。同时男性如果是睾酮并不缺乏，或者是青年男性，不建议吃睾丸酮，包括一些正常发育的儿童，更不能吃睾丸酮。睾酮的就是雄激素，如果说年轻人，尤其儿童开始过早的服用睾丸酮，可以使过早的停止生长发育，会出现一些人体的激素改变，可以在很小的年龄出现生殖器的变化，发育、阴毛的生长等，这些都是不符合儿童的生长阶段的身体变化。同时长时间的吃睾丸酮，哪怕是老年男性长时间吃睾丸酮，也会增加前列腺癌的风险，以及会增加前列腺增生的发生几率。前列腺癌是依赖于男性的雄性激素的，所以说男性的雄性激素高，前列腺癌的发生率会增加。所以说睾丸酮的药物的使用，一定要严格在医生的指导下进行，过量的服用睾丸酮不但对身体没有好处，甚至有很大的危害，甚至可能会导致肿瘤。

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前列腺癌症状是什么

前列腺癌并没有特异性的症状，尤其是在前列腺癌的早期多数患者都没有任何不适症状。随着肿瘤的发展，会出现类似于前列腺增生的症状。比如患者会出现尿频、尿急、尿不尽、尿流变细、夜尿增多等症状，如果肿瘤体积比较大，压迫尿道，还会引起尿潴留。部分患者会有射精带血，也就是指血精的症状。如果前列腺突破了直肠，有可能会有大便出血的情况。如果出现了骨转移，比如骨盆转移或者是股骨、腰椎的转移，则会带来明显的疼痛感。如果有远处转移，也会带来相应的转移部位的症状，比如有肺转移，患者可能会出现咯血、咳嗽等症状。前列腺癌所引起的症状和癌症的分期有直接关系。目前随着体检的普广，多数患者会在早期就发现前列腺癌的存在，主要是通过前列腺特异抗原检查来进行判断。如果前列腺特异抗原有明显的升高，这种情况就需要考虑前列腺癌的可能，必要时需要做直肠指检，前列腺穿刺活检等检查来进行明确。

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前列腺癌的早期症状

前列腺癌的早期症状主要有以下几点：第一、前列腺癌在特别早期没有任何症状，一般在发展到一定程度的时候，可能会出现尿频、尿路中断，就是小便的时候无意识的中断症状；还有尿急、尿痛等；第二、有的时候如果前列腺肿瘤正好长到血管处，引起血管壁破裂，可能会出现小便带血；第三、男性可能早期也有一些小腹胀痛、灼烧感等，一般在前列腺癌晚期肿瘤很大、侵犯的范围比较广，肿瘤压迫尿道的时候会出现小便困难，早期主要就是尿频、灼烧感、尿痛的感觉。

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前列腺癌检查项目

男性大部分前列腺肿瘤在早期不是前列腺癌，不做体检可能诊断不出来，不容易发现，所以说前列腺癌检查项目很重要，尤其在平时男性做体检的时候。前列腺方面做检查主要有以下几个方面：第一、抽血，平时要查一些血常规、尿常规。第二、影像学的检查，一般是在严重的情况下，可能做一些尿道镜的检查；在前列腺影像学检查中最常用的是前列腺超声，即平时所说的B超；还有前列腺的盆腔的ct检查；还有一个最主要的诊断标准是核磁。第三、如果比较严重，要做一些前列腺液、肝肾功能和肿瘤标记物的检查，因为前列腺癌诊断很重要的一点是以前列腺特异抗原为标准，所以说要查肿瘤标记物，比如psa和游离的psa的检查很重要。

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怎么预防前列腺癌

前列腺癌的预防医生建议男性过了50岁以上每年都要做一个常规体检，包括泌尿系的前列腺B超、尿常规的检查、前列腺的PSA的检查，也就是抽一管血，看看体内前列腺癌的抗原高不高，如果有异常或发现有些灰区的时候建议患者做核磁或前列腺活检。

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前列腺癌的治疗方法有哪些

治疗前列腺癌要根据中晚期来判断，早期要进行手术治疗，中期或晚期选择内分泌治疗或放疗。早期发现比较及时，局限在前列腺包膜内，没有发生转移，首选前列腺癌的根治，通过腹腔镜或微创把前列腺癌从包膜外完整地切除，清扫周围淋巴结。中期或晚期手术不能完整切除时，可以选择内分泌治疗，把雄激素完全阻断，必要时做放疗。

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