中晚期胃癌常见类型
发布时间：2020-12-1027746次浏览
中晚期胃癌也称进展型胃癌，癌性病变侵及肌层或全层，常有转移，有以下几种类型：
1.蕈伞型（或息肉样型）
约占晚期胃癌的1/4，癌肿局限，主要向腔内生长，呈结节状、息肉状，表面粗糙如菜花，中央有糜烂、溃疡，亦称结节蕈伞型。癌肿呈盘状，边缘高起，中央有溃疡者称盘状蕈伞型。
2.溃疡型
溃疡型胃癌也约占胃癌的1/4，又可细分为局限溃疡型和浸润溃疡型。
局限溃疡型的特征为癌肿局限，呈盘状，中央坏死，常有较大而深的溃疡，溃疡底一般不平，边缘隆起呈堤状或火山口状，癌肿向深层浸润，常伴有出血、穿孔。
浸润溃疡型的特征为癌肿呈浸润性生长，常形成明显向周围及深部浸润的肿块，中央坏死形成溃疡，常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
3.浸润型
此型也分为两种，一种为局限浸润型，一种为弥漫浸润型。
局限浸润型，癌组织浸润胃壁各层，多限于胃窦部，浸润的胃壁增厚变硬，皱襞消失，多无明显溃疡和结节。浸润局限于胃的一部分，称“局限浸润型”。
弥漫浸润型又称“皮革胃” ，癌组织在黏膜下扩展，侵及各层，范围广，使胃腔变小，胃壁厚而僵硬，黏膜仍可存在，可有充血水肿而无溃疡。
4.混合型
同时并存上述类型的两种或两种以上病变者。
5.多发型
癌组织呈多病灶，互不相连。如在萎缩性胃炎基础上发生的胃癌即可能属于此型，且多在胃体上部。
相关推荐
胃癌会不会遗传
胃癌有一定遗传倾向，但大部分胃癌患者与遗传关系不大。目前临床研究显示，仅有部分胃癌是有家族性的，大约1%~3%与遗传性癌症易感综合征是有关系，比如遗传性弥漫性的胃癌、遗传性的非息肉性的结直肠癌是有关的，说明遗传因素在胃癌中起到一定作用，对于家族性胃癌患者来说，有缺陷基因的人患胃癌的可能性确实会大大增加，但并不是所有胃癌患者，都具有遗传性。大量流行病学调查显示，家中有胃癌的患者，他们的后代并不一定患有胃癌，胃癌发生是一个多因素、多步骤、多阶段的一个发展过程，目前胃癌发生的确切病因尚不是很清楚，与多种因素密切相关。国家胃癌发生除受地域影响，还受到人们不良饮食习惯、慢性的胃部疾病、幽门螺旋杆菌感染等多种因素影响。
胃癌二期代表是胃癌早期吗
因为胃癌的分期从大的角度来讲分早期和进展期，在早期胃癌里又分了不同的类型，分一型、二型或者三型，二型又分2A型、2B型、2C型。二期如果是在早期胃癌里，可能属于是2A、2B、2C型的是早期胃癌。表现主要是胃癌的肿瘤细胞局限于黏膜和黏膜下层，浸润的比较浅，而且这种肿瘤往往是高出胃黏膜表面和低于胃黏膜表面都不超过5mm，这个时候叫二期的早期胃癌。如果进展期到二期，也就是有的时候把早、中、晚说成一、二、三期，相对应的是中期就不属于早期胃癌。早期胃癌现在可以通过精准的内镜检查，来进行精准的诊断和治疗，比方可以做白光内镜、染色内镜、窄带成像内镜、放大内镜、蓝激光内镜，对早期胃癌都可以做到精准的诊断。
胃癌阳性是什么
胃癌阳性就说明是已经得了胃癌，确诊了是胃癌，胃癌根据不同的临床情况，按照临床可以进行分期，按照病理学的形态又可以分为不同的病理组织类型，根据不同的分期和不同的组织类型来进行选择针对性的精准的治疗。一般来讲在发生在胃黏膜和黏膜下层的癌叫早期胃癌，早期胃癌很少发生淋巴结转移，可以做镜下的EMR，或ESD的手术治疗，也就是黏膜切除术或黏膜下的剥离术，可以把早期胃癌彻底治愈，不需要术后的放疗、化疗等。如果是进展期胃癌，不论是什么类型的，是腺癌或者是粘液细胞癌，或者是印戒细胞癌或者是腺鳞癌等，不论是什么组织类型的能手术就进行手术治疗，如果不能手术就需要化疗或者是进行放疗，或者是进行中医中药的治疗，同时辅助一些对症支持的治疗，肿瘤的病理组织类型，比如印戒细胞癌或者是未分化的癌，相对来说恶性度更高治疗效果更差。
02:35
胃癌怎么检查
胃癌的检查主要分以下四个步骤：一是详细的询问病史，包括病人的性别、年龄、家族史、平时的饮食生活习惯，是否喜欢吃高盐的、烧烤、霉变的粮食，有吸烟、饮酒的习惯，还有性格上比较容易生闷气，这些都是胃癌发生的危险因素。二是询问病史有危险因素后要进行下一步的体格检查，主要是上腹部的检查。三是化验的检查，如胃泌素、胃酸、胃蛋白酶原、癌胚抗原的检查。四是影像学的检查，包括消化道的造影、胃镜的检查。在检查原因时还要检测幽门螺杆菌，如有幽门螺杆菌的感染也一定要根除治疗。
胃酸反流会引起胃癌吗
胃酸反流一般不会引起胃癌。胃酸反流主要是由于食管下段括约肌功能紊乱以致胃或者是十二指肠内容物反流至食管而引起的病症，胃食管反流如果不及时的治疗会进一步并发食管狭窄、Barrett食管等疾病，而Barrett食管是食管癌的癌前病变，不及时治疗有可能转变成食管癌。而胃癌的癌前病变主要包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生等等疾病，所以，胃酸反流一般不会引起胃癌，但是仍然引起重视积极进行治疗，防止出现相应的并发症。另外，要保持良好的饮食习惯，尽量饭后多走动，避免弯腰、卧位等诱发胃酸反流体位。
胃癌切除手术后调理
当胃被全部或部分切除时，上述情况发生了一系列的变化：一是消化液部分或全部缺失;二是食物直接由口腔、食道进入小肠，其温度、渗透压、酸碱度几乎保持原样;三是好了幽门、姚幽门腺的功能缺失。接下来就看一下胃癌切除手术后调理。
胃癌出血有哪些症状
上消化道出血是胃癌常见症状，胃癌患者出血前常有食欲不振及消瘦、出血后上腹疼痛会加剧。一般可分为急性出血和慢性出血，急性出血相对严重些，大出血甚至可导致死亡。中老年患者更应该注意自身的出血症状，防止病情的加重。
胃癌腹部有积水怎么办
胃癌腹部有积水临床主要通过放腹水、使用利尿剂来治疗。胃癌的病人发生了腹腔积液，也就是出现腹水的情况。说明胃癌的疾病已经到了进展期或者甚至是到了晚期的状态。一旦出现腹水，选择什么样的治疗方式，对病人的生活质量以及生存时限很关键。很多情况下出现腹水的病人，除了腹胀以外没有特殊的临床症状。他可以正常进食，也不影响呼吸。所以这种情况下，不必采取特别激进的处理方式，比如说放腹水这种办法。可以使用一些比较缓和的利尿药，来控制这个腹水的状态就可以。但如是晚期胃癌出现腹水，这个腹水影响了病人生活质量。特别是影响了病人的进食，造成了病人膈肌运动受限，影响了病人的呼吸，甚至造成病人喘憋。这时候就必须对腹水，进行比较紧急的处理。常用的处理方式，主要是B超引导下的穿刺置管，抽或者是放腹水。腹水抽放量有一定限制。如果放的量太大，放的时间太短太急，病人可能会产生一系列不良的临床反应。腹水都是从组织里渗出，很多情况下，腹水就是去掉了这种细胞成分的血液。大量的放腹水，会造成病人蛋白质的丢失，会严重的影响患者营养状态。病人很快就会出现营养不良，恶液质反而不利于病人的治疗。另外一种情况是因为大量的腹水来自于组织和血液。所以大量的抽放腹水，特别是短期内抽放腹水，会造成病人的腹压急剧下降。腹压下降会造成更多的腹水，从血液或者组织里渗出，会影响病人的循环容量。影响循环容量的后果是，可能病人会引起低血容量性的休克，直接威胁到病人的生命。
03:00
胃癌中医治疗方法
中医根据不同的肿瘤病人，有不同的分型。肝胃不合型、毒瘀互结型、气滞血瘀型等不同的分类，中医药能够对症的进行治疗。不能够手术的晚期病人以放化疗加中医药治疗，如果这些治疗都结束以后，需要有长期的巩固治疗，中医药对康复治疗起到核心的治疗作用，可以减少肿瘤种子复发的概率和机会。中医治疗癌症分几个阶段：第一叫未病先防。第二叫既病防病治未病。胃癌大多数是由癌前病变而来，比如溃疡、萎缩性胃炎、息肉等疾病，还有幽门螺旋杆菌阳性这一类的疾病，中医药大多数是能够解决，这些问题解决以后就能够减少患者产生胃癌的机率。过早抗生素的介入会产生抗生素的滥用、产生肿瘤药的耐药现象。另外中医药治疗肿瘤，在放化疗期间叫减毒增效。
胃癌能治好吗
早期胃癌积极的采取手术治疗，5年生存率能达到95%以上，甚至可以实现根治的目的；如果胃癌病情已经发展到晚期，即使积极治疗，也只是延长患者的生存期，无法根治，所以早发现、早治疗，才能有治愈的可能。
01:41
胃癌什么原因引起的
胃癌的发病原因，主要是与不良的饮食习惯有关系，如吃的东西过烫、喜欢吃辛辣刺激的食物、喜欢喝酒、一些南方人喜欢吃腌制的食品，还包括吃一些熏制的腊肉、腊鱼，腌制的咸菜，这一类东西都对胃很不好。而且现在的年轻人喜欢点外卖，或者在外面餐馆吃饭，像这种菜很油，或者川菜、火锅等，这种辛辣刺激对胃特别不好。另外一类是属于胃的疾病，如慢性的胃炎，尤其变成了慢性的萎缩性胃炎，出现了肠上皮的化生，就变成胃的癌前病变。
02:03
胃低分化腺癌转移速度
胃低分化腺癌转移速度，是非常快的。一般情况下，会根据患者的病理报告，然后对于胃低分化腺癌，进行分化程度分析，继而来判断胃癌的轻重程度。胃癌分化的程度，包括好几种类型，每种类型产生的因素，也是不一样的。因此，在进行积极地治疗以前，最好还是先进行检查，确诊一下病情的原因。低分化，提示肿瘤细胞和正常的细胞变异比较大，恶性程度，也比较高，容易发生早期转移的情况，而且转移速度快，容易出现复发的情况。胃腺癌本身，也比其他类型的癌症，容易发生转移。因此，胃低分化腺癌转移速度非常快。若已经确定是胃低分化腺癌，如果患者能手术，应该注意及时手术治疗，术后做好化疗。如果患者不能进行手术治疗，也应该考虑用化疗等方法，进行治疗。
老人胃癌保守治疗
癌症的发作不分人群不分年龄，这个恶魔不知何时何地就会造访到哪位不幸的患者。胃癌是一种大家都不陌生的疾病，对于患者来说胃癌的并发症十分痛苦，积极的治疗才能很好的控制病情减少患者的痛苦。若是老人患了胃癌保守治疗是更为稳妥的方式。
.jpg)
