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胆囊炎的患者如何做护理工作

发布时间:2020-09-1655973次浏览

胆囊炎是最常见的胆道系统疾病之一,护理需从饮食护理、生活调理、积极治疗三个方面进行。具体分析如下:

1.饮食护理:油腻食物是诱发胆囊炎发作的常见原因,所以胆囊炎病人尤需注意饮食护理,发病期间更应以清淡饮食为主,吃流质或半流质,忌油腻食物。必须要严格控制饮食,多吃一些清淡易消化的食物,按时吃早点,避免烟酒刺激,尽量不要吃动物脂肪和油炸鸡蛋等食物,不要吃辛辣刺激性的食物。

2.生活调理:养成规律的生活习惯,适当的参加体育活动可以增强体质,有助于疾病的恢复。

3.积极治疗:急性发作时应密切观察病人的腹痛、体温、呼吸和血压等变化,如有皮肤及眼白(巩膜)黄染,应及时去医院诊治。轻型病人一般无需手术,可在医生的指导下服用清热利胆中药,应用抗生素和补液疗法,用阿托品加非那根解痉止痛,疼痛严重的可用阿托品加度冷丁。要配合医生做好治疗工作,按时服用药物,如果症状加重或者出现其他异常表现,要及时到医院复诊。如果症状比较严重,有些需要进行手术治疗,要正确地认识疾病,解除思想顾虑和害怕紧张情绪,积极地配合医生进行治疗。病情严重者,经短期内科保守治疗后应早期手术为宜,以防胆囊坏死、穿孔。一般在发病3天之内可行胆囊切除术。胆囊切除后,并不影响胆汁的分泌和食物的消化吸收,因为胆囊最主要的功能是贮藏由肝脏分泌的胆汁,待机体需要时排入消化道。有部分病人在术后可出现腹胀不适和消化不良。应在医生指导下服用对症药物,如胆酸钠片、消炎利胆片和消化药,以后会逐渐恢复正常。

术后家庭护理的重点仍是饮食调理,既要给病人营养丰富的饮食,而又不能油腻,同时密切注意勿使切口污染,胆汁引流要通畅。

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轻度胆囊炎且没有结石、偶尔发作的情况下,通过减少油腻饮食,或者适当服用中药调理胆汁。当胆囊结石形成嵌顿,造成炎症、疼痛,急性炎症的发作几率大大提高。或者慢性炎症造成了胆囊壁不均匀的增厚,有可能会产生胆囊癌变。这种情况下,胆囊炎往往需要手术治疗。另外,无结石胆囊炎往往是由于胆囊管的一个增厚梗阻,容易造成胆囊排空障碍,这种炎症往往一旦发作起来,通过保守治疗的效果更差,往往也需要手术治疗。
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胆囊壁稍毛糙是怎么回事
胆囊壁稍毛糙多半是B超影像学上的描述,稍毛糙代表它可能存在慢性炎症。如果只是稍毛糙又没有明显的症状,可以定期做B超随访复查,不是必须要马上处理。但是如果它稍毛糙同时还合并了其他异常,比如有结石合并的胆囊或者合并有息肉,就得看看他的症状严重程度,胆囊功能是否还存在,有没有影响日常的生活、学习判断是否需要进行手术干预。所以光是胆囊壁稍毛糙很难做出下一步的诊疗方案,更应结合临床表现以及合并症状以及在随访过程中的变化规律,判断是否需要进一步的处理。从临床经验来看,大部分胆囊壁稍毛糙B超底下发现的是一种胆囊慢性炎症的表现,如果症状不是很严重,是不需要进行手术治疗或处理的,只需要定期做B超随访复查就可以。
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胆囊炎吃什么药好
胆囊炎的药物治疗主要根据:胆囊炎症发作的急、慢、已经胆囊炎的严重程度。急性胆囊炎通常需要使用抗生素、使用解痉镇痛的药物、以及某些保肝药物,来尽可能的、控制、急性炎症的发展。必要的时候、需要外科引流或者是手术才能够将急性重症胆囊炎进行完全治愈。慢性胆囊炎由于反复发作的胆囊炎、胆囊结石长期刺激胆囊壁,引起胆囊功能受损,这种情况,如果胆囊功能伤好,我们可以通过饮食控制,主要是低脂饮食、同时配合消炎利胆的药物。那么这些药物主要的目的是促进胆汁的排泄,改善胆囊局部的炎症,同时补充必要的消化酶调整胃肠道蠕动功能缓解症状。那么具体的药物可以根据病人实际的症状进行分别选择。
胆道感染反复发烧怎么办
胆道感染反复发热需静脉注射广谱抗生素抗感染治疗,纠正液体和电解质失衡,必要时维生素K或新鲜冰冻血浆可用于纠正凝血障碍。同时需寻找病因,针对原发疾病诊断最重要。胆道感染按照发病部位分为胆囊炎和胆管炎,都可以引起反复发热。梗阻引起胆道高压,治疗上可能需行胆道减压和引流。内镜或经皮胆管引流和减压通常代替外科手术作为重症胆管炎的首选治疗。手术减压适用于内镜或经肝穿刺引流不成功或不可用患者。明确诊断后,根据病因选择胆总管切开取石、切除肿瘤等手术治疗。但在进行手术干预前必须控制胆管炎。无法切除癌症的情况下,可以通过放置扩张金属支架引流胆汁。胆囊炎治疗取决于病情的严重程度以及是否存在并发症。简单病例通常在门诊治疗。复杂病例可能需外科手术。状况较差患者,可经皮经肝胆囊造口引流术。确定性治疗包括胆囊切除或放置引流装置。
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胆囊炎怎么治
胆囊炎通过药物以及手术进行治疗。胆囊炎是临床上比较常见的一类疾病,胆囊炎的形成主要是跟胆道的结石有关系。一般来说,胆囊结石同时合并有胆囊炎,通过药物暂时控制胆囊炎的急性的炎症反应,想从根本上解决胆囊炎的存在,最主要的还是要进行胆囊的切除手术。在患者有胆结石同时和没有胆囊炎的存在,建议要尽早进行胆囊切除手术的,避免胆囊炎反复发作以后,胆囊切除手术的困难以及胆囊炎持续时间长以后,合并胆囊癌的发生。至于手术方式,现在主要选择腹腔镜的胆囊切除。
萎缩性胆囊炎是什么
萎缩性胆囊炎是非常常见的胆囊炎症疾病。胆囊炎有急性慢性,萎缩性胆囊炎,大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎。慢性胆囊炎的时,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,胆囊的功能发生改变。在纤维组织增生胆囊壁增厚的过程中,胆囊腔也会变小,胆囊也会缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎也是一种癌前病变,所以这个时候胆囊功能不好,胆囊壁增厚,又有慢性的炎症,患者还需要做手术的处理,正常胆囊可以比喻成一个鸭蛋或者鸡蛋,萎缩性胆囊炎的时候,胆囊有些时候可能就变成个大豆小,有些囊已经完全没有腔了,里面可能还有孤零零的石头,胆囊壁和胆囊结石紧紧的包在一起,慢性的长期的刺激是胆囊癌的严重的诱因,所以有萎缩性胆囊炎的患者医生会比较积极的进行手术的治疗。有了萎缩性胆囊炎切不可掉以轻心,如果实在暂时不想手术,必须密切观察,怎么个密切法,最好每两个月就做超声,看一看胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,这个时候有警惕性,就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险,所以有萎缩性胆囊炎的朋友一定要经常去医院,及时就很简单的检查,如果彩色超声就能很好地观察胆囊炎症,所以要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止萎缩性胆囊炎最后变成胆囊癌。
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什么是萎缩性胆囊炎
萎缩性胆囊炎大部分是急性胆囊炎演变而来的,急性胆囊炎通过反复发作会慢慢变成慢性胆囊炎,胆囊壁会逐渐增厚,纤维组织不断的增生,在这个过程中,胆囊腔也会变小,胆囊缩小,胆囊里面没有胆汁,称之为萎缩性胆囊炎。萎缩性胆囊炎是一种癌前病变,建议积极地进行手术治疗。如果不想手术,必须密切观察,每两个月做一次超声,观察胆囊壁的变化,胆囊有没有异常的改变,有没有新生物有没有异常血供,有警惕性就会大大减少萎缩性胆囊炎癌变的风险。所以,萎缩性胆囊炎一定要经常去医院,要勤于检查,密切观察,在它有明显变化的时候及时手术,防止我们变成胆囊癌。
胆囊炎饮食禁忌
胆囊炎在日常膳食中禁忌包括刺激性食物和强烈调味品。胆囊炎急性发作期应禁食,使胆囊休息,以利于疼痛缓解。为保证机体的营养,需要由静脉补充营养,应多饮水,待疼痛缓解后,根据病情循序渐进地调配饮食,可选用清淡流质或低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流质食品,如米汤、藕粉、蔬菜汁、鲜果汁、米汤、蜂蜜等食物,病情进一步好转后,可选择低脂半流质或低脂少渣软饭食用。慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪摄入量,每天小于20克,不超过40克。应严格限制动物性脂肪,而植物性脂肪有助于胆汁排泄,可以适量选用,但应均匀分布于三餐膳食中,避免在一餐中食用过多的脂肪,适量蛋白质的摄入也是很必要的,如果长期不食动物性食物,人体难免会不同程度地缺乏蛋白质和其他营养物质,而发生营养不良,以致抵抗力下降,容易患病,更不利于胆囊炎病人的康复。可选豆制品、鱼虾类、瘦肉、蛋清等食物。胆囊炎属于消化道系统疾病,在日常膳食中有一定的禁忌,包括刺激性食物和强烈调味品,如辣椒、咖喱、芥末、酒、咖啡等,煎炸及产气食物,如牛奶、洋葱、蒜苗、萝卜、黄豆等。注意饮食卫生,防止肠道寄生虫和细菌感染,控制高胆固醇食品的摄入,如动物肾、脑等食品,应采用煮、卤、蒸、炒、烩、闷等烹调方法。进食温热的食物,能使胆道口和胆道壁的肌肉松弛,利于胆汁排出,保证新鲜蔬菜水果的供给,建立少食多餐的进食原则,可以反复刺激胆囊收缩,促进胆汁排出,达到引流的目的。
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