再生障碍性贫血患者能活多长时间-专家文章-博禾医生

再生障碍性贫血患者能活多长时间

发布时间：2020-09-1651432次浏览

再生障碍性贫血常被人当做白血病看待，不但因为再生障碍性贫血同白血病一样都是严重的血液系统疾病，而且二者都具有低治愈率和高死亡率的特点。重症再生障碍性贫血患者也可像白血病患者一样出现严重的贫血、出血、感染。

再生障碍性贫血患者根据病因、病情的不同，存活时间也大相径庭。急性重症再生障碍性贫血的患者发病急骤，进展迅速，病情危重，早期即出现严重的并发症，如严重贫血、出血、感染等。少数患者可以出现高热，自发病至死亡均处于难以控制的高温之中。患者可以出现多部位、不同程度的出血。这类患者死亡率极高，大部分患者在发病一年内即死亡。

慢性再生障碍性贫血患者病程较长，从数年至数十年不等，生存时间的长短与疾病的严重程度、治疗情况、经济情况有关。许多患者病情轻微，进展不明显，通过输血治疗，疾病可以稳定多年。骨髓移植或脐带血干细胞移植成功的再生障碍性贫血患者预后较未进行干细胞移植或移植不成功的患者好，但仍旧有部分患者疾病复发而最终导致死亡。

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怎样治疗再障

再障就是再生障碍性贫血，临床上治疗再障需要根据再障的分型，是重型再障还是普通型的再障，根据病人的情况制定综合的治疗方案。一般以环孢菌素加上雄激素为基础的治疗，80%~90%的病人可以取得一定的治疗效果。对于身体情况允许的病人，特别是一些重型的再障，也可以考虑在此基础上再联合抗人胸腺球蛋白，或者抗人淋巴球蛋白进一步提高治疗效果。而对于年龄小于40岁，特别是能够找到同胞全合供者的病人，也可以使用异基因的造血干细胞移植来治疗。除此之外，中医中药也有很多调节造血的药物有很好的治疗效果。

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平均血小板体积偏低是什么原因

平均血小板体积是指血小板体积的平均值，用于判断出血倾向及骨髓造血功能变化，以及某些疾病的诊断治疗。平均血小板体积减少常见于脾功能亢进，化疗后再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血等，平均血小板体积的大小与血小板计数的多少，成非线性负相关，这两项指标的变化，常常是同时发生的。单一出现血小板平均体积的异常，尤其是轻度的异常，一般不具备临床意义。要判断平均血小板体积的大还是小，除了根据检查报告来判断以外，其临床意义必须要结合血小板计数，它的多和少来进行判断。

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血小板分布宽度偏低是什么病

血小板分布宽度，表示血液中血小板大小的离散度，正常在15%~17%之间。血小板分布宽度降低，可见于部分正常人，还可见于骨髓造血功能衰竭性疾病，最常见的就是再生障碍性贫血。在白血病患者给与化疗以后，如果出现严重的骨髓抑制，也会出现血小板分布宽度偏低的情况。所以，如果出现血小板分布宽度偏低，首先要排除是否有再生障碍性贫血，或者其他血液系统的恶性疾病的情况。

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再生障碍性贫血能不能传染啊

再生障碍性贫血会不会传染?再生障碍性贫血对大家来说可能比较陌生，它是贫血中的一种，是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征，危害着患者的身体健康和生活，那么，再生障碍性贫血会不会传染呢

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再生障碍性贫血的食疗原则

再生障碍性贫血是指由于某些先天或后天原因引起骨髓造血功能障碍或衰竭，导致不同程度的全血细胞，在中医看来属于虚劳、血症、内伤发热等范畴。因此，再障的食疗原则以提供足够的造血原料，以使血内三细胞恢复正常为中心。

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再生障碍性贫血的治疗原则

再生障碍性贫血应该祛除或避免在周围环境中可能导致骨髓损害的因素,禁用对骨髓有抑制的药物.作好个人卫生和环境的清洁消毒,减少感染的机会.发生感染时,早期使用强力抗生素,以防止感染扩散.

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再生障碍性贫血的诊断

再生障碍性贫血的病史询问中应注意可疑化学和物理因素接触史。外周血全血细胞减少，骨髓增生不良，再障的诊断不难确立，但应排除其他表现为外周血全血细胞减少的疾病，体征中如有淋巴结或脾大，再障的诊断应慎重。

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再生障碍性贫血可否怀孕

再生障碍性贫血(简称再障)的患者与妊娠的关系有两种。一种情况是怀孕后发生再生障碍性贫血，这可能是巧合，或者有特别的原因，再障的发生是否与妊娠状态相关还不明确。有的患者人工流产或分娩后可能自发好转，但并非所有患者都能自发缓解，往往需要针对再障进行治疗。

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再生障碍性贫血应该怎么治疗

再生障碍性贫血的治疗要根据其具体类型选择强化免疫治疗或是激素治疗。另外中医治疗普通再障具有相对较好的疗效。再生障碍性贫血分为急性再障和慢性再障，或者说分为普通型再障和重型再障。其中急性再障或重型再障患者血象非常低，即血小板、血色素、白细胞很低，而且发病较急，死亡率较高。重型再障是采用强化免疫治疗，或者用骨髓移植方式治疗。普通型再障也就是慢性再障，一般以环孢素雄性激素治疗为主，部分病人也使用相关的刺激因子比如说EPO、促红素粒胞刺激因子等。中医认为再生障碍性贫血主要是由于肾虚，所以以补肾为本。中医在临床上常常使用鹿角胶、仙茅、当归、仙灵脾、熟地黄、枸杞子、何首乌、阿胶、黄芪这类药物，通过提高肾主骨生髓的功能来增加骨髓中的造血细胞数量，从而促进骨髓造血，延缓输血时间，控制病情，提高患者的生存质量，所以慢性再障建议大家用中药治疗。

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再生障碍性贫血能治愈吗

我们说大部分病人是有机会治愈的。比如说像慢性再生障碍性贫血，通过刺激骨髓造血的功能，还有加上中药的调理，和环孢素这样的免疫抑制剂的治疗，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，发病比较急，病程比较短，我们采取免疫抑制的治疗或者是骨髓干细胞移植的治疗，像ATG、ALG它的有效率也可以达到60%~80%的这种程度。所以说我们只要配合医生规律的坚持、规律用药，比如说先用环孢素的过程当中，我们要监测环孢素的浓度，一定要药量、服药的时间要按照医生的要求，大部分病人都会收到很好的疗效。

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慢性障碍性贫血能怀孕吗

慢性障碍性贫血能不能怀孕要根据病人具体情况。慢性再生障碍性贫血，其治疗主要是服用雄性激素或者是环孢素等免疫抑制剂。若剂量相对比较高，可能会对怀孕或对胎儿有影响。如果慢性再生障碍性贫血的血红蛋白在80克以上，甚至是11克已经正常的情况下，血小板也维持在5万以上，那么病人有生育的要求，慢慢的减药，甚至停药的情况下可以考虑怀孕。

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再生障碍性贫血吃中药有用吗

再生障碍性贫血通过服用中药治疗有一定疗效。尤其是在慢性再生障碍性贫血当中，临床上主要的治疗手段便是雄性激素辅以中药，甚至部分不能耐受雄性激素的病人，临床上就采取纯中医的治疗手段。通过西医的角度，服用中药就是刺激骨髓造血。而通过中药的角度，服用中药则是通过益气、养血、滋阴、补肾等作用来治疗再生障碍性贫血。重型再障的发病机制主要是以免疫异常为主，而中药在治疗过程当中通过可以调节气血、补肝肾，达到调整人体平衡的目的，再配合如环孢素的免疫抑制剂，将达到更好的疗效。

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慢性障碍性贫血能生孩子吗

慢性障碍性贫血是否能生孩子取决病人服药的时间和药剂的服用量。如慢性再生障碍性贫血患者的治疗主要是服用雄性激素或者是如环孢素的免疫抑制剂，而此药剂若病人服用相对较多则可能对病人的怀孕或是胎儿有影响。若病人的血红蛋白稳定到80克以上，血小板也维持在5万以上，并且病人有生育的要求，临床上医生可以考虑缓慢减药，甚至是停药。同时给予高蛋白饮食，补充维生素。并注意口腔或肛周的清洁等等，病人是可以考虑怀孕的。

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再生障碍性贫血会遗传吗