特殊胃癌的病理概念
发布时间：2020-12-1028420次浏览
特殊胃癌的病理概念如下：
1.早期胃癌 胃癌的原发灶局限于黏膜内及黏膜下层者。早期胃癌包括：①微小胃癌。CD/J、胃癌。③浅表广泛型胃癌。④一点癌。⑤残胃早期癌；⑤多发早期胃癌。
2.进展期胃癌 是指肿瘤浸润胃壁肌层及以下，占胃癌的绝大多数。
3.晚期胃癌 是指胃癌已有广泛的浸润和转移，无法进行根治性治疗者。
胃癌的浸润和转移
1.直接浸润 是指肿瘤细胞沿组织间隙向四周扩散。其向上可浸润至食管下段，向下可浸润至幽门下、十二指肠上段；向外可浸出浆膜，继而侵犯临近器官，如肝、胆、胰、脾、横结肠、肠系膜、腹膜等，是肿瘤切除困难和不能切除的主要原因。
2淋巴道转移 一般胃癌的淋巴转移从临近胃壁的第一站向第二、第三站转移，少数患者有跳跃式转移。胃癌的远处淋巴结转移有沿胸导管的锁骨上淋巴结转移和少数左腋下淋巴结转移；沿圆韧带淋巴管的脐部转移。
3.血道转移 胃癌最常见的血道转移部位是肝脏，其主要通过门静脉转移，其次是肺，少数可转移到胰腺、骨、脑等部位。
4.腹腔种植转移 是指胃癌细胞浸润浆膜后，脱落至腹膜腔，形成种植性转移。种植性病灶可以分布在腹腔的任何器官表面。转移性淋巴结破裂癌细胞脱落亦可引起种植，有称之为“二次转移”。 胃癌转移至卵巢则称为Kruken erg瘤。
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经常胃痛是不是胃癌前期
经常胃痛不一定就是胃癌。引起胃疼的原因有很多种，常见的有工作的过度紧张，食无定时，饭后的过量的运动，饮酒过多，进食一些难消化食物等。经常胃疼不一定是胃癌，胃癌有的可以出现疼痛，也可以没有疼痛，特别是对一些早期胃癌可以无任何症状，或者仅表现为上腹胀满，不适或者轻微隐痛，当患者进展到后期胃癌时，都会有一些上腹胀痛，钝痛，刺痛等不适，而且这些疼痛，没有明显规律性。临床上胃癌确诊需要通过做胃镜，行病理活检，来找到胃癌细胞，才能够确诊胃癌的。
胃腺癌是哪种病
在胃癌里会有各种各样的类型，其实胃的腺癌应该占90%以上，也有胃的鳞癌，也有一些其他的像胃的间质瘤，包括胃的一些其他的特殊类型的肿瘤也可能会有，但胃腺癌是主要的病。胃是把食物消化的地方，它的表面会有一层细胞，这个细胞要分泌胃液的，所以这是腺体一样的细胞，所以胃得胃癌，大部分都是胃的腺癌。这种类型还有不同的分子表型，比方说像胃的腺癌里面，有时候还要去分它的分子表型，比方说EB病毒阳性的腺癌，也有HER2表达阳性的腺癌。也有这种分子表型上稳定的腺癌，也有不稳定的腺癌，有错配基因修复正常的，也有异常的这种腺癌，所以胃癌的林林总总也不太一样。另外胃癌偏晚，治疗的效果也不太好，生存期也比较差。如果要是早期胃癌、小胃癌，治愈率都90%以上，但如果要是已经皮革胃了，又转移了，全身都有了，那治疗的效果就很差了。有时候一年多左右，基本上就差不多了。所以胃癌的病，特别是胃腺癌，是胃癌最常见的一种类型，主要还是要注意饮食习惯，然后及时的、定期的去做胃镜检查，发现不舒服去做做胃镜，这样才能够得到很好的治疗。
胃发紧是胃癌的征兆吗
胃癌的表现可以多种多样，在早期胃癌的时候可以没有任何症状，进展期胃癌可以表现为不典型的消化不良，包括像胃发紧这样的情况。到底是不是胃癌需要到医院请医生来帮助判断，进行询问病史、体格检查，化验、还有影像学的检查，最主要的是胃镜的检查来进行确诊。胃发紧除了胃癌，还有其他的疾病可以引起来，比方说像胃炎、急性胃炎、慢性胃炎、萎缩性胃炎、微萎缩性胃炎，还有糜烂性胃炎、胆汁反流性胃炎、疣状胃炎等等，都可以引起胃发紧。还有像消化性溃疡、胃溃疡、十二指肠溃疡，都可以引起胃的发紧。还有一些病人是消化不良，功能性的消化不良也会出现胃发紧，还有一些病人是其他疾病导致的胃的改变，临床上也会偶尔碰到像急性心肌梗塞，表现的就是胃发紧、然后憋气，感觉不能呼气，然后同时有右上臂的放射性的，不舒服和疼痛。这个时候要紧急到急诊，去做心电图来帮助判断，避免耽误了治疗的时机。
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胃癌会转移吗
胃癌有一定转移的风险，分为近处的转移和远处的转移。近处的转移，转移到细胞旁边的脉管，胃部周围的淋巴结，腹膜后的淋巴结以及颈部的淋巴结等。另外还有血型的转移，转移到其他脏器。近处的转移，需要进行手术切除，显微镜观察术后的病理，观察是否发生早期转移。远处肝脏，肺脏或者是骨骼的转移，需要做影像学的检查，包括肺部的ct，腹盆的ct，核磁或者是派克ct，全身的骨扫描，来判断是否发生远处的转移。胃部恶性肿瘤有可能转移，而且进展期胃癌的转移风险非常高。
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晚期胃癌的症状有哪些
首先经常会出现食物难以消化，就是吃不下饭，吃完饭吃很少一点饭就非常饱，以至于进食量很少消瘦非常明显。由于胃癌导致了梗阻，一部分是出现在胃和食道的梗阻，几乎吃不下东西，吃什么马上就吐什么，这个是晚期胃癌的表现。其次，胃癌的梗阻出现在胃的出口处胃和肠道交接地方，仍然能吃东西，吃完之后却无法把食物排到肠道，所以吃下的食物经过一天，甚至一天多的时间在胃里发酵，然后出现了大量的呕吐，这也是胃癌梗阻的表现，还有胃癌全身消耗，所以非常的消瘦以及疼痛，这也是晚期胃癌的主要表现。
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胃窦腺癌可以治愈吗
如果是早期癌可以治愈，如果是进展期癌不可治愈。因为胃窦的腺癌分为高、中和低分化，高分化腺癌恶性度相对较低，易治愈，低分化则恶性度较高。另外，需观察肿瘤分期，若为早期胃窦腺癌，一般局限于胃的黏膜层和黏膜下层，可通过内镜做EMR或ESD，或黏膜下剥离术，将胃癌消掉，可达到临床治愈的效果。如果是进展期的胃窦腺癌，已经侵犯到黏膜下层以下，甚至出现一些淋巴结或远处脏器的转移，往往不可治愈，只能够达到一些临床的缓解，尽量的延长病人的生存期，同时提高病人的生活质量。
胃癌二期还能怀孕吗
胃癌的疾病现在发病的情况更加的高了，而且现在胃癌的疾病不分年龄和性别，得病的范围也更加的广，特别是年轻的女性得了胃癌后会更加的痛苦，因为年轻女性要面临着怀孕的事实，那么胃癌二期还能怀孕吗?针对这样的问题我们通过下文进行一下了解。
早期胃癌胃镜下有何表现
胃镜检查是早期诊断胃癌的主要检查项目之一，不论范围大小，早期胃癌的病变仅限于黏膜及黏膜下层，不同类型的早期胃癌也会有不同的镜下表现，如Ⅰ型早期胃癌，其癌变部位呈息肉状外观；Ⅱ型早期胃癌则较为平坦。
腔镜下胃癌切除后会复发吗
不管是传统开刀，还是腔镜下胃癌切除，在手术之后，患者都有复发的可能。但是复发的几率不确定，跟患者的肿瘤程度、切除是否彻底、对否扩散等有着密切的关系。为了减少术后的复发几率，建议患者在手术后及时的进行放射治疗，同时配合中药提高身体抵抗力，才能提高治疗效果。
胃癌晚期痰多怎么办
现在胃癌的发病率是比较高的，患有未来的人也越来越多，那么如果患有胃癌的话，平时可以使用中药治疗，胃癌期间可能痰或过多，平时就要注意饮食习惯了，另外就是需要去医院及时的检查自己的身体状况，无论采取哪一种方式都是为了自己身体健康。
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胃癌症状
早期的胃癌症状如嗳气、进食后胃脘部不舒服、胃胀、打嗝，以及反酸、烧心，往往以这些表现为主。晚期胃癌，患者的症状会比较明显，比如胃痛、无规律或者进食后恶心、呕吐，以及呕血，会呕出黑色的血液，还有黑便。其他症状包括反酸、烧心、胃胀，严重的贫血。部分患者在胃癌晚期，贫血状况非常严重。患者还会有恶病质的表现，晚期胃癌影响了食物的吸收、营养的吸收，导致人体在短期内迅速消瘦。
胃癌是胃炎引起的吗
胃癌的发病和胃炎没有直接的相关性，主要是由于不良的饮食习惯和生活习惯导致的。胃癌的发病和胃炎之间没有明确的因果关系。胃炎不是病因，胃癌也不是结果。二者背后有一个共同的致病因素在推动。胃病的发展，首先是浅表性胃炎，之后是萎缩性胃炎、胃溃疡、萎缩性胃炎伴肠化生，最后是胃癌。胃癌和胃炎有一个共同的成因，就是不良的饮食习惯和生活习惯。比如暴饮暴食、吃刺激辛辣的食物，吃过期的、变质的、霉变的食物，喝刺激性的饮料、含有高度酒精的饮料以及高浓度的咖啡，这些都是导致胃病从轻到重的致病的因素。
胃癌转移途径有哪些？
胃癌常见转移途径有三个方面：第一个就是胃癌的淋巴结转移。胃癌发生之后，它首先往胃周围的淋巴结发生转移，这是最常见的一个转移途径，所以胃癌的手术一定要做淋巴结的清扫。第二个常见转移路径是腹腔的转移或者直接播散。胃癌如果从粘膜层长到胃壁穿透之后，可能会播散到腹腔里来，就是瘤细胞直接掉到腹腔里来，造成腹腔的转移或者盆腔等部位的转移，女性可能会有卵巢的转移。第三个转移路径就是血行转移，癌细胞进血液之后，通过血行转移到其它的位置，最常见的是肝，也可能会出现肺、骨头这些部位的转移。所以胃癌的转移路径主要路径有三条，第一个淋巴结转移，第二个是腹腔直接的播散转移，第三个路径就是血行转移。
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胃间质瘤肝转移怎么办
胃间质瘤肝转移，在临床上来讲，它的发生率较低。因为间质瘤是间质病变产生的结果。如果发生胃间质瘤肝转移，首先要做的就是积极采取手术治疗。如果不能采取手术治疗，就使用化疗的方法进行介入。最好就是根据患者的实际情况，来选择合适的治疗方法。肝脏是间质瘤常见的转移部位，占到所有转移病灶的30%至40%，胃间质瘤肝转移后的治疗，取决于患者的病情，是出现同时性转移，还是异时性转移。同时性肝转移，原发病变可切除，转移灶局限者，通常选择原发灶、转移灶切除手术。如肝脏转移广泛，甚至合并其他部位转移，通常要进行活检，明确诊断后，采用药物治疗，定期进行影像学评估，如能达到根治性手术，可考虑做手术，不能手术切除者，可考虑射频消融。
胃癌甲胎蛋白高吗
胃癌甲胎蛋白高吗。甲胎蛋白(AFP)是肿瘤标志物中的一项，它是一种糖蛋白，主要在胎儿肝中合成，正常情况下，正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/L。AFP是目前诊断早期肝癌的最好的血清标记物，在大约80％的原发性肝癌患者中AFP都会升高。而且在症状出现前的6-12月就会出现升高。
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