支气管扩张预防方法
发布时间：2020-12-1027974次浏览
支气管扩张是一种常见的呼吸道疾病，当患者出现疾病时非常痛苦，这个时候才后悔平时没有做好预防工作，可见了解预防知道是非常有必要的，大家了解一下支气管扩张预防。
支气管扩张症的治疗，主要是感染的防和治，防治感染的关键在于加强呼吸道痰液的引流，并根据感染的病原菌适当选用抗生素，必要时亦可进行支气管冲洗局部给药，湿化呼吸道及应用祛痰药物，亦可根据扩张的支气管部位进行体位引流。大咯血时必须积极抢救，防止窒息。对于反复发生呼吸道感染或大咯血的病人，经支气管造影或CT检查显示支气管扩张范围较局限(一般不超过二个肺叶)，心肺功能无严重障碍者可做肺叶切除，效果较好。积极防治呼吸道感染(尤其是幼年期)对预防支气管扩张的发生具有重要意义。已患支气管扩张者，应锻炼身体，努力增强体质，坚持体位排痰及戒烟、减少尘埃吸入，预防感冒等防止支气管扩张的发展。
预防措施：
1、加强护理和体格锻炼：应注意营养，培养良好的饮食及卫生习惯，多晒太阳，防止佝偻病及营养不良是预防重症肺炎的关键，从小锻炼体格，室内要开窗通风，经常在户外活动或在户外睡眠，使机体耐寒及对环境温度变化的适应能力增强，就不易发生呼吸道感染及肺炎。
2、防止急性呼吸道感染及呼吸道传染病：应可能避免接触呼吸道感染的病人，尤以弱小婴儿受染后易发展成肺炎，注意防治容易并发严重肺炎的呼吸道传染病，如百日咳，流感，腺病毒及麻诊等感染，尤其对免疫缺陷性疾病或应用免疫抑制剂的患儿更要注意。
3、预防并发症和继发感染：已患肺炎的患者抵抗力弱，易染他病，应积极预防可能引起严重预后的并发症，如脓胸，脓气胸等，在病房中应将不同病原的患者尽量隔离，恢复期及新入院患者也应尽量分开，医务人员接触不同患者时，应注意消毒隔离操作，预防交叉感染。
应当针对支气管扩张的病因进行预防，积极防治儿童时期麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染性疾病，防止异物吸入。免疫球蛋白缺乏患者可应用免疫球蛋白预防复杂的反复感染。
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支气管扩张有什么症状
慢性咳嗽、咳大量脓痰。一般多为阵发性，每天痰量可达数百毫升，咳痰多在体位改变时，如起床及就寝时最多，痰液可呈黄色脓样，若有厌氧菌混合感染则有臭味。收集全日痰液于玻璃瓶中，数小时后分层:上层为泡沫，下悬脓性成分，中层为混浊黏液，下层为坏死组织沉淀物。反复咯血多数患者有反复咯血，血量不等，可为痰中带血或小量咯血，亦可表现为大咯血，个别患者可因大量咯血导致呼吸道阻塞，直接危及生命。反复肺部感染常由上呼吸道感染向下蔓延，支气管感染加重、引流不畅时，炎症扩展至病变。支气管周围的肺组织所致感染重时，出现发热、咳嗽加剧、痰量增多、胸闷、胸痛等症状。因扩张的支气管发生扭曲、变形，引流更差，常于同一肺段反复发生肺炎。由于长期反复感染，反复使用抗生素，使耐药菌的出现概率明显增高，例如耐药性铜绿假单胞菌就比较多见，给治疗带来困难。慢性感染中毒症状反复继发感染可引起全身中毒症状，如发热、盗汗、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。
支气管扩张患者会得癌症吗
支气管扩张患者转变为肺癌的几率还是比较小的。但有证据显示与下列因素有关：吸烟是引起肺癌的最重要原因，90%以上的肺癌是由于主动吸烟或被动吸“二手”烟所致。室外大环境污染、城市中的工业废气、汽车尾气、公路沥青都有致癌物质，有统计资料显示，城市肺癌发病率明显高于农村。室内小环境污染女性肺癌与房内空气污染有关。某些职业的劳动环境中存在许多致癌物质，日前已确认的致癌物质有石棉、镉、煤烟、煤焦油等。电离辐射可以致癌。维生素E、维生素B的缺乏和不足在肺癌患者中较为突出。遗传因素与肺癌的相关性受到重视，许多基因与肺癌易感性有关。病毒感染、某些慢性肺部疾病如慢性支气管炎、肺结核、结节病、慢性肺间质纤维化和硬皮病，与肺癌的发生也可能有一定关系。总的，支气管扩张可能肺癌的发病病因之一，但不占主导地位。
哪些人适合进行无痛支气管镜检查
对于40岁以上持续一周以上咯血，慢性不明原因的咳嗽，肺部听诊可闻及局限性哮鸣音，肺部影像学出现异常如出现肺不张、肺部团块影、阻塞性肺炎、肺炎经正规抗炎治疗后不吸收、肺部和（或）纵隔淋巴结肿大、胸部弥漫性病变、气管支气管狭窄，原因不明的胸腔积液，免疫抑制患者肺炎，食管气管瘘，选择性支气管造影，均可以行支气管镜检查。在治疗方面可以行支气管镜检查的患者为支气管异物、清除气道内异常分泌物、咯血患者的局部处理、支气管肺癌局部病变处理、放疗化疗等，经支气管镜对局部病变，进行激光微波冷冻高频电刀等治疗的患者，我们可以行无痛支气管镜检查。但是对于一些合并有严重的低氧血症，严重的心律失常，心悸发生了心肌梗死、不稳定的心绞痛、尿毒症以及严重肺动脉高压、严重贫血的患者，我们不易行支气管镜检查。
支气管镜能检查到哪些疾病
支气管镜检查是通过鼻、口腔，经过声门插入主支气管、各叶段支气管进行相关的检查。支气管镜能检查的疾病常见的有肺部感染、气道的炎症性疾病、肺结核，肺部占位性疾病等，可以明确肺部肿块的性质，寻找可疑和阳性痰液细胞的来源，顽固性咳嗽的原因，不明原因的喘鸣，咯血及痰中带血，肺不张，气管插管的应用，清楚气管、支气管分泌物。可以用于肺结核的诊断，协助肺癌术前分期及决定切除的范围，肺泡蛋白沉积症的治疗，异物的取出，胸部外伤及胸部手术后的应用等。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的疾病，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。
支气管扩张咯血怎么办
当患者出现支气管扩张咯血时，首先一定要及时服用止血药物。这样可以从根本上控制病情，然后可以适当采用一些血管扩张药，局部注射药物，这样能缓解出血症状。最后要注意发病期间要保持卧床休息，不可剧烈运动。
支气管扩张要注意什么
支气管扩张要适度排痰，保持适度咳嗽，加强营养。支气管患者不能客观追求一声不咳嗽，一口痰也没有。因为支气管扩张本身是一个慢性感染性疾病，气道处于一种慢性感染的状态，气道的分泌物可能会比正常人多，适当的咳嗽排痰能够减轻患者肺内细菌的负荷量，也可以减少急性加重的风险。采用适度体位排痰的方法。慢性感染性的疾病是一个消耗性的疾病。从中医的角度讲，加强营养、扶助正气可以调节免疫力，能够减少疾病的发作，减轻疾病发作的程度。还需要适当锻炼，以维持正常的免疫功能。
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支气管扩张检查方法
一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张如何祛痰
对于患有支气管扩张的病人来说，做好排痰，非常重要。针对排痰，实际上有两类的方法，第一类是患者通过药物治疗，进行排痰。第二类是患者通过物理治疗，进行排痰。针对支气管扩张患者的药物治疗方法，有中药治疗，以及西药治疗。支气管扩张患者常用的药物，比如乙酰半胱氨酸等。通过物理治疗方法，可以帮助患者排出痰液，例如体位引流，就是让患处病变部位在高处，就类似于水往低处流的道理。患者可以采取适当的体位，把痰液引流出来。还有辅助性咳嗽，以及呼吸锻炼等，对于痰液较多的患者，可以每天进行多次的体位引流，以及胸部的叩击。患者可以通过这样的方法，有利于痰液的排出。在医院里，还可以用一些雾化提高气道的湿度，利于痰液的排出。
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支气管扩张引起肺炎严重吗
支气管扩张引起肺炎是否严重，要根据具体情况来判断。支气管扩属于气道的慢性感染性疾病。如果患有支气管扩张的病人再伴发肺炎，就是比较严重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎继发在新的没有产生气道病变的地方，就会加重支气管扩张病情的进展。所以，针对这种情况，患者需要及时就医，及时进行治疗。患者可能需要抗生素进行治疗，再配合一些中药进行疾病的治疗。患者也可以服用阿奇霉素分散片，或者双黄连口服液进行医治。另外，患者一定要注意，不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品，要注意积极锻炼身体，增强机体的免疫力，还要注意多休息，减少体力消耗。患者平时要多喝开水，避免受凉，多吃一些水果蔬菜，注意保持愉快的心情等。
