肾结石诊断方法小析-专家文章-博禾医生

肾结石诊断方法小析

发布时间：2020-12-1027534次浏览

肾结石在日常生活中比较常见，如何诊断鉴别肾结石?对于肾结石患者来说，及时发现肾结石有着重要意义。那么肾结石应如何诊断鉴别呢?下面就来给大家简单的介绍一下肾结石诊断方法。

1、化验检查：一般尿液常规检查可见红细胞、白细胞或结晶，尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞，感染较重时，血常规检查可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。

2、X线检查：尿路结石可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影，可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。

3、B超检查：B超检查在结石部位可探及密集光点或光团，合并肾积水时可探及到液平段。同位素肾图检查可见患者侧尿路呈梗阻型图形。CT扫描不及X平片和尿路造影片直观，且费用昂贵，一般不作常规检查。

4、病因和病理生理诊断。肾结石诊断一旦成立，在详细地了解病史、饮食习惯、家族史、既往疾病(小肠、胆道、尿路感染及用药史)后，应进一步检查，以做出病因和病理生理诊断，评价某种物质尿排泄和血浓度的关系时，应仍旧考虑到此物质的饮食摄入。

提醒广大患者：肾结石诊断可采取多种方法，这些肾结石诊断方法并不是孤立的，它们可以结合使用，还有什么想了解的可以咨询在线专家。

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结石吃什么水果好

结石可以选择吃水分含量丰富的水果比较好，比如像梨、苹果、西瓜等等。这些水果都是有利尿的作用，多吃这些水果这样就也极有助于排石。所以说，这对于结石患者来说是非常有利的，可以有效的减缓结石的发生。但是现在生活当中所碰到的一些水果，都是可以吃的，都能够促进排尿。只要注意适量的吃水果，不要吃太多，平常多喝水多排尿，也是很不错的选择。然后有问题还是应该到医院来及时去看。

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肾结石会引起尿频吗

肾结石一般不会引起尿频的症状，主要会引起剧烈的肾绞痛，还伴有明显的血尿。如如果肾结石在排出的过程当中掉入进了膀胱或者是卡在了尿道，可能会对膀胱和尿道造成刺激，就会引起尿频。如果肾结石堵塞在了输尿管部位，可能会导致尿液反流，引起肾积水，会对肾造成不可逆的损伤。因此在出现了肾结石的症状后，应当尽早就医，进行详细的泌尿系统CT检查，了解肾结石的具体位置以及大小，然后进行相应的排石治疗，在结石排出体外后。不适症状会迅速缓解。

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左肾结石积水首先需要注意的是积水的严重程度，如果是轻微的积水，一般不会对左侧肾脏造成不好的影响，如果是较为严重的积水，会造成肾脏内的压力增高，严重影响肾脏的尿液排泄，时间长了会导致肾功能下降。其次，还需要注意结石积水的时间，一般较短时间内的结石积水对左肾功能的影响较小，但是长期的左肾结石积水对左肾的功能影响较大，甚至会造成左肾萎缩或者左肾无功能。此外，还需要注意左肾结石积水的进展情况，积水是逐渐减轻还是逐渐加重，如果左肾积水逐渐加重，则需要尽快的处理结石，解除梗阻，疏通尿路，以免对左肾造成进一步的损害；如果左肾积水逐步减轻，则对左肾的影响相对较小，但仍需要定期检查监测。

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肾结石具有传染性吗

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如何预防肾结石

预防结石时，注意摄入足联水分，及时补充钙剂，低盐低脂进食等。肾结石非常容易复发，相关因素非常多，且机制非常复杂。尿路结石十年内复发率达到百分之三十到百分之五十，因此患者要定期到门诊复查，明确结石是否复发，是否引起结石相关疾病。对于双侧结石、术后复发结石，建议患者做代谢评估，以便对患者进行个体化指导，预防结石复发。一、保证摄水量。每天保证摄入充足水分，最好使尿量每日达到二点五升以上。胱氨酸结石，尿量需要达到三升以上，可明显减少结石形成。活动量大、天气热或发烧情况，需摄入更多水分；二、草酸钙结石患者可补充钙剂，建议与食物同时服用。对维生素D缺乏患者，可适当补充，需要监测二十四小时尿钙，明确有无高钙尿症。动物蛋白要控制摄入，要低盐饮食；三、尿酸结石、胱氨酸结石、草酸钙等含钙结石，服用拘橼酸氢钾钠，溶石或减少结石形成，降低复发。若有感染性结石，不推荐应用该药。

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肾结石积水怎么治疗

肾结石治疗方案的制定，需要结合患者的一般状况、结石大小、既往病史等情况选择。一般无症状的肾结石，结石负荷不大，没有感染性的，可以保守治疗，比如多饮水、多运动、口服相关的药物，结石可能自行排出。保守治疗效果不佳的，小于2公分或者有症状性的结石，推荐体外冲击波碎石或输尿管软镜进行碎石，术后多喝水、多运动，逐步排出。对于大于两厘米或鹿角状结石，首选经皮肾镜手术治疗，碎石后将结石排出体外。也可通过腹腔镜或者开放手术取出结石。如果同时合并输尿管狭窄，手术可以同时解决。但手术都有风险，需要评估患者情况后进行选择。

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肾结石吃什么药

肾结石患者所服用的药物包括溶石药物，比如枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠；排石药物，比如排石颗粒、尿石通等等。肾结石是尿路结石，成分比较复杂，临床一般分为含钙的含草酸的，另外有尿酸高引起尿酸结石和胱氨酸含量高引起胱氨酸结石，由于是不同结石形成的原因相应也不一样，所以用药也不一样。对于肾结石，治疗方案要根据大小数量成分来决定治疗方案，一般对于小于一公分的尤其是0.6表面比较光滑的，建议用药物治疗。对于阴性结石，比如说尿酸结石胱氨酸结石，建议药物治疗进行溶石。药物治疗分为两个方面，1、个方面是溶石的药物，比如说枸橼酸氢钾、枸橼酸钾、枸橼酸钠。还有就是排石的药，如排石颗粒、尿石通。

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肾结石饮食吃什么好

肾结石患者在饮食上可以多吃具有利尿作用的水果，比如西瓜、苹果、梨。同时应该多喝水，勤排尿，建议每天饮水量在2500毫升以上，可以有效的增加尿量，稀释尿液。尿液中的晶体物质不容易析出形成晶体，就可以有效的预防结石的形成。如果尿液呈酸性，可以使用碱性的食物，比如白面馒头，或者是吃苏打饼干，可以有利于改善体内的酸碱平衡，也可以有效的预防结石的形成。如果本身已经患了肾结石，应该少吃含钙含草酸的食物。比如牛奶、奶酪、豆腐、豆浆、豆奶，含草酸比较高的食物，比如芹菜、菠菜、巧克力、草莓等。尽量少吃。如果尿酸结石，平时应该少吃含嘌呤比较高的食物，比如海鲜、动物内脏等，

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肾结石怎么办

肾结石治疗首先要评估结石的大小和位置。可以选择保守治疗，体外碎石和手术治疗。一、小的结石可以保守治疗，比如止疼的药物、利尿、输液，让患者尽量平卧，减轻患者的一个肌肉的痉挛疼痛。然后再做二期的排石治疗。二、结石在一到二点五厘米之间，这时在药物治疗的同时要考虑体外碎石，体外碎石可使结石移动到比较宽松的肾盏肾盂，能显著减轻患者的疼痛，如果能够把石头碎掉，更利于结石的排除。三、结石在两三厘米以上，应建议住院手术治疗，手术之前会做一些常规的准备，预制支架管，也能够减轻患者的症状，同时为结石手术做提前的准备。

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肾结石做什么检查

肾结石需要B超、ct、尿常规检查、血常规等检查。肾结石是晶体物质和有机基质，在肾脏异常聚积所致，为泌尿系统的常见病、多发病。男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。一、了解患者的病史；二、对肾区检查，看有没有叩痛；三、相关的辅助检查，例如B超、ct、尿常规检查、血常规。ct检查相对更细致，观察各个肾盏、肾盂、输尿管、膀胱情况；四、经皮肾镜或输尿管镜进到肾盂内，观察有没有肾脏的结石。但这种检查不作为首选，在诊断无法明确时使用。

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肾结石不能吃什么

肾结石的患者要忌嘴，平时不要吃含有草酸的食物，像芹菜、菠菜、葡萄等都尽量少吃。对于一些高糖类的食物也要少吃，平时尽量不吃甜食，不喝蜂蜜。而且一些富含嘌呤的食物也不能吃，像动物内脏、沙丁鱼等会增加尿酸。除此之外含钙高的食物也不利于病情恢复，所以牛奶、豆浆等尽量不喝。

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肾结石吃什么好

肾结石患者在饮食上，应查明结石具体成分，然后调整饮食。比如代谢性疾病，患者会尿酸增高，形成尿酸结石。还要注意吃嘌呤比较少的食物，如海鲜、动物内脏、啤酒等，避免尿酸结石复发。多喝水，这样小的结石颗粒能自行排出，避免形成大结石。肾结石患者饮食宜清淡，补充多种维生素，多食用蔬果类。多喝水，每天饮水量至少保持在2000毫升。肾结石患者要少吃钠盐、罐头和加工食品。限制钙的摄入，每日最多不能超过500毫克。含钙高的食物，如牛奶、豆类、小虾等，都应适量食用，或在治疗期间尽量少吃。

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