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宫颈癌的治疗方法

发布时间:2020-12-1026518次浏览

宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位。全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。那么宫颈癌有哪些治疗方法呢?接下来我们一起来看看吧!

(一)治疗原则

1.不典型增生:活检如为轻度非典型增生者,暂按炎症处理,半年随访刮片和必要时再作活检。病变持续不变者可继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、电熨。对重度不典型增生,一般多主张行全子宫切除术。如迫切要求生育,也可在锥形切除后定期密切随访。

2.原位癌:一般多主张行全子宫切除术,保留双侧卵巢;也有主张同时切除阴道1~2cm者。近年来国内外有用激光治疗,但治疗后必须密切随访。

3.镜下早期浸润癌:一般多主张作扩大全子宫切除术,及l~2cm的阴道组织。因镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,不需消除盆腔淋巴组织。

4.浸润癌:治疗方法应根据临床期别,年龄和全身情况,以及设备条件。常用的治疗方法有放射、手术及化学药物治疗。一般而言,放疗可适用于各期患者;Ⅰb至Ⅱa期的手术疗效与放疗相近;宫颈腺癌对放疗敏感度稍差,应采取手术切除加放疗综合治疗。

(二)手术治疗 采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。

(三)手术并发症及处理

1.手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、潴潞留、泌尿系统感染及输尿管阴道瘘等。

2.手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改进,预防性抗生素的应用,以及术后采用腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率已显著减少。

(四)放射治疗 为宫颈癌的首选疗法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。照射方法一般都采取用内外照射结合,内照射主要针对宫颈原发灶及其邻近部位,包括子宫体、阴道上部及其邻近的宫旁组织(“A”)点。外照射则主要针对盆腔淋巴结分布的区域(“B”)点。内放射源采用腔内镭(Ra)或137铯(137Cs),主要针对宫颈原发病灶。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病灶以外的转移灶,包括盆腔淋巴结引流区。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射。而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染者则以先行外照射为宜。

(五)化学治疗 到目前为止子宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。

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宫颈癌是男性造成的吗
宫颈癌可能是男性造成的,也可能是自身原因,患者需要积极接受治疗。1.是男性造成的:宫颈癌是一种恶性的肿瘤,主要与人乳头状瘤病毒感染有关,这种病毒通常通过性接触传播。若男性携带该病毒,在同房时没有做好防范措施,女性可能会受到人乳头瘤病毒感染,若出现高危感染,可能会导致宫颈癌。2.自身原因:若患者免疫力较差,身体的自净能力也较低,受外界人乳头状瘤病毒感染,无法清除出体外。若是身体免疫力差,容易造成高危感染,进而引发宫颈癌。如果患有宫颈癌,患者可以在医生的指导下采取卵巢切除术、子宫切除术等手术进行治疗,平时还需坚持运动,作息规律,避免熬夜,可以促进病情恢复和身体健康。
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宫颈癌前病变,HPV高危阳性,切除子宫会根治吗
HPV一般是指人乳头瘤病毒。宫颈癌前病变,人乳头瘤病毒高危阳性,若患者的身体素质好,切除子宫可能会根治;若患者的身体素质较差,则可能不会根治。若情况严重,建议及时就医治疗。1.可能会:感染人乳头瘤病毒高危阳性后,长此以往容易引起宫颈癌前病变,出现这种情况后患者需在医生的指导下通过切除术切掉子宫。术后若患者的身体素质较好,注意平时的日常护理,一般是有可能根治的。2.可能不会:但若患者的身体素质较差,而且平时不注意护理,或者病毒清除得不彻底,则可能导致高危型的人乳头瘤病毒再次感染身体。这种情况通常不会根治宫颈癌前病变。手术后,患者需注意休息,保持个人的清洁和卫生,保持愉悦的心情,避免吃辛辣、刺激的食物,避免过于劳累和长期熬夜,以免影响病情恢复。
做完宫颈活检需要注意什么问题
宫颈活检是从女性的宫颈上取下一小块或者几块的组织,进行病理检查,从而确定诊断,以指导进一步治疗。该检查主要是针对宫颈癌筛查,即TCT检查和高危型HPV检查出现阳性结果。或者医生看到宫颈上有赘生物、异常组织等的进一步检查。该检查创面小,一般情况下不会对患者造成伤害,副反应小,但为了避免术后出现副损伤或并发症,检查前常需要做必要的检查,如血常规、阴道分泌物常规等,如果处于急性炎症发作期,有阴道炎症1周内即将来月经,均不宜做阴道镜检查。另外,检查前的3天之内,不要有性生活、阴道冲洗、阴道上药等,以免影响检查结果。作为阴道镜活检需注意一些事项,做完阴道镜活检需注意以下事项:一、活检后医生可能会在阴道内放置了纱布条,一定要按照医生所交代的时间,自行取出纱布条,一般最晚24四小时之内,取出纱布条。二、因宫颈活检的伤口可能会出血,伤口愈合至少需要1周的时间,所以检查之后要禁止性生活,盆浴至少2周,为了保持外阴清洁,也可以进行淋浴。三、检查后可能会出现伤口出血,要注意观察阴道伤口出血的情况,一般出血量不多,1周之内可以干净,若出血多,出血量可以和月经进行比较,如果多于月经量就属于量多,或者出现发热等不适症状,应及时到医院就诊。四、因为阴道宫颈均与外界相通,活检的伤口属于可能污染伤口,所以活检之后,可以服用抗生素来预防感染,一般服药时间不超过3天。五、活检后2周之内,要避免剧烈运动、久坐、久蹲、久站,或者是重体力的活动,注意休息、营养均衡、饮食清淡,不要吃辛辣、生冷等刺激性食物。六、活检之后病理结果,一般需要1周后才能出来,所以一定要按时去医院复诊,取病理结果,医生会根据检查结果,为您制定相应的治疗方案。
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2021-11-05

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宫颈癌术后能进行房事吗
宫颈癌患者手术以后需要一个恢复的过程,我们建议患者3个月以内不要同房。因为宫颈癌手术是一个比较大的手术,一般要切除阴道,大概有3cm左右,所以,阴道的伤口愈合是比较缓慢的。特别是有些患者还要根据术后的病理来决定需不需要补充术后的放疗和化疗,放疗和化疗都有可能会影响到阴道伤口愈合。所以为了达到阴道伤口完全愈合,一般需要等待3个月左右。3个月以后是建议患者可以正常的同房,因为正常的同房是可以缓解阴道局部的粘连。放疗以后容易造成阴道局部的粘连,如果是3个月以后恢复同房是可以缓解阴道的粘连,所以宫颈癌患者手术以后是可以同房的。但建议是在手术3个月以后再进行同房,这样可以保证阴道伤口完整的愈合,而且可以有效地预防阴道因为进行了放疗而出现的粘连。所以一定要听从医生的指导来进行核实才能进行同房。
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宫颈癌来例假的特征
对早期的宫颈癌,月经是没有任何特征的。个别的人会出现性生活出血或白带有腥臭味,量也比较多。如果出现这样情况,要及时去医院做检查。如果发现已经是宫颈癌,表现月经不规律,出血量也比较大,而且持续也长,有腥臭味,月经表现异常,同时白带的颜色也比较暗红,就说明白带里面加血了。有时候在月经的时候还会出现烂肉样的组织排出,一定要引起重视。
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白带正常会得宫颈癌吗
白带正常情况下不会得宫颈癌,如果得了宫颈癌,因局部抵抗力下降,往往伴有局部感染,即在宫颈癌的基础上出现宫颈感染或是出现盆腔炎症、细菌感染,此时会出现白带增多,宫颈癌的白带增多会伴有盆腔感染,白带是黄色、粘稠或是血性的,气味很大。正常的白带无色透明,量不多。因此白带正常时不会得宫颈癌,或者白带正常情况下跟宫颈癌是没有任何关系的,只有在病理的情况下,即在白带异常增多的情况下,而且常用的消炎药效果不好的情况下,再考虑有没有宫颈癌的可能性。
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宫颈赘生物是宫颈癌吗
宫颈赘生物有很多种,最常见的有宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈的炎性增生、宫颈肥大以及宫颈的纳囊等。绝大多数宫颈赘生物是良性的,只有极少数情况才是宫颈癌。病理诊断包括宫颈的活检,还可以把宫颈的赘生物完整的取出来做病理检查。有些赘生物是没有明显基底部的,就只能是选取一部分组织,首先进行诊断,诊断明确如果是良性的就可以进一步观察,如果是恶性的,就要进行全面的分析诊断来明确是进行手术治疗,还是进行放疗或者是化疗。
宫颈癌是什么
子宫颈癌是女性非常常见的一种妇科肿瘤。宫颈癌的发生主要与hpv感染有关,继高危型人乳头瘤病毒感染有关,它主要发生在宫颈部位的一种非常常见的恶性肿瘤。在临床上主要表现为阴道分泌物增多,甚至发黄呈脓性,有阴道接触性出血。宫颈癌发展到中晚期,可出现阴道出血增多,甚至引起贫血。患者会出现腰骶部的不适等症状,如果波及其他的组织或者器官受到侵犯,则会出现肾盂积水、肾功损坏等情况。一旦出现上述症状时,建议患者要及时的去医院进行就医,做到及时诊断、及时治疗。
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2021-01-15

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宫颈癌的随诊和预后
约35%的宫颈浸润癌患者治疗后可复发或持续存在。最初治疗后第一年死于复发或持续性宫颈癌患者极常见,约50%于第一年死亡,25%于第二年死亡,15%于第三年死亡。治疗前疾病程度越轻,患者的存活率越高。
宫颈癌可以根据分期选择手术吗
手术切除仍然是治疗宫颈癌的首选方法,根据分期的不同,所采取的切除方法也不同,选择术式时可以此为依据。
宫颈赘生物癌变的几率
宫颈赘生物癌变的几率会不得重因素的影响。最常见的就是宫颈息肉以及宫颈囊肿,这两种宫颈疾病一般情况下是不会发生恶变的,癌变的几率连1%都不到。但如果说宫颈赘生物来源于鳞状上皮生化,癌变的几率会非常大,高达60%。
宫颈癌的晚期表现有哪些
晚期宫颈癌主要是白带的异常、不规则的阴道出血、腹痛等表现。一、脓性白带,白带特别多,是那种黄脓性的脓性白带,而且味道特别大,基本上晚期宫颈癌的人,没有治疗过的晚期宫颈癌,一上公交车整个公交车上的人都会下车,因为味道特别大,这是第一点,白带不好,然后味道特别大。二、晚期宫颈癌的人她会有自发性的出血,她不是同房后的出血,她自己出血,有的人常常耽误了,以为是月经不规律的月经,一出血出了几个月都不来看,耽误了,其实那都是宫颈癌进展到晚期的表现,就一直不规则的出血,时多时少的出血。三、宫颈癌的晚期特征性表现就是腹痛,就是肚子疼,疼得厉害,下坠、腹痛、腰痛,主要就是因为宫颈癌组织侵犯宫旁组织,甚至侵犯骨盆壁压迫神经导致的这种癌性疼痛,这种肚子疼是非常不舒服的疼痛。晚期宫颈癌有一些特征性的表现,早期宫颈癌没有什么特征性的表现,早期宫颈癌就是宫颈炎和阴道炎的表现,如白带增多、白带发黄,白带有味、同房后出血,其实这些都是宫颈炎和阴道炎的表现,不是宫颈癌的特征性表现。
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2020-03-20

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什么是宫颈癌筛查方法
宫颈癌的筛查是做筛查做得最好的,现在有宫颈的细胞学检查、宫颈的脱落细胞学检查,宫颈脱落细胞学检查有一定的费用,对医生的要求也比较高,现在还有HPV检测,我们建议妇女每年做一次TCT检查,或者HPV检测、细胞学检测,定期检查能发现绝大部分宫颈癌。
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2018-09-14

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宫颈癌能治好吗
宫颈癌是女性常见的肿瘤之一,患者听到是癌症可能会感到十分恐慌,很多患者都有这样的疑问,宫颈癌能治好吗?一般来说,宫颈癌是可以治好的,尤其是早期病例,不论采用手术或放疗,其效果都较好,但晚期宫颈癌治疗效果就较差,所以建议患者要早发现早治疗,目前,宫颈癌的治疗方式有手术和放疗。
宫颈恶性肿瘤是癌症吗
宫颈恶性肿瘤是癌症吗?在日常生活中很多人分不清楚肿瘤和癌症究竟是怎么一回事,肿瘤,在临床中又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是我们通常说的癌症,宫颈恶性肿瘤,换言之就是宫颈癌,宫颈癌这种疾病女性的健康危害是十分巨大的,需要及时进行治疗。
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