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尿毒症药物治不好

发布时间:2020-12-1026876次浏览

尿毒症患者正深受着尿毒症带来的重大伤害,有身体上的,有心理上的,寻求最有效的治疗方式控制病情,减缓病情,保证生活质量是广大患者的心愿。

尿毒症患者之所以存在高毒素血症、高血压贫血、低钙血症、酸中毒,恶心、呕吐,水肿等,是因为由于各种原因导致的肾脏缺血缺氧,肾脏固有细胞逐渐变性坏死,肾脏发生纤维化,肾功能逐渐丧失,肾脏的排毒、内分泌、调节酸碱平衡,浓缩尿液、屏障功能等明显降低所致。

因此,要想摆脱尿毒症透析或延长透析时间,唯一的方式就是阻断肾脏纤维化,保护残存的肾单位,逆转肾功能,修读受损的肾脏固有细胞,逐步恢复肾脏排毒能力, 当肾脏排毒达到与每天机体代谢所产生的肌酐、尿素氮平衡时,从而远离透析或换肾。能否摆脱透析,取决于健存肾单位的多少,及受损肾脏固有细胞受损程度,只要健存肾单位足够多,受损的固有细胞修复到位,就能摆脱透析或换肾治疗。

然而,往往大部分刚刚进入尿毒症患者,在尿毒症治疗方面存在严重的误区,花很多钱,吃很多药,行血液透析,只是对症治疗,没有从根本上去修复受损的肾脏固有细胞,恢复肾脏本身的排毒能力,导致残存的肾脏细胞继续坏死,肾功能进一步恶化,错过肾脏修复的可逆期,最终只能做尿毒症透析、换肾治疗。

尿毒症为什么会治不好,可以简单总结为以下几点:

第一、确诊后悲观绝望,拒绝治疗;尿毒症为什么会治不好

第二、在治疗过程中,只注重化验指标的升降,忽视了肾脏本身的恢复程度;

第三、激素和透析的维持,药物不良反应导致身体机能急剧下降;尿毒症为什么会治不好

第四、即使康复后,患者和家属们往往放松警惕,没有加强康复后的良好护养,导致复发。

尿毒症常见的治疗方法介绍

尿毒症治疗方法一、腹膜透析法,它是将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

尿毒症治疗方法二、避免有损肾脏的化学物质。要避免含有镉、氯仿、乙烯乙二醇和四氯乙烯的用品和环境。一般而言,这些物质主要是在杀虫剂、汽车尾气、涂料、建筑物和家用清洁剂中含有,这些的应用对于尿毒症的患者是对健康有威胁的。

尿毒症治疗方法三、限制摄人含镉量高的食物,主要包括动物肝和肾制成的食物、比目鱼、蚌类、扇贝、牡蚝以及在污泥中长成的蔬菜。这是对于尿毒症患者饮食的一个注意事项,另外,能否提高生活质量,很重要的一点是能否管理好水、盐的摄入。这也是治疗中很重要的。

尿毒症治疗方法四、还有就是对于患者生活,不要使用古董的烹调用具,因为这些器具上涂有含镉制成的色素。这是因为金属镉对肾脏的损伤很重,特别是对尿毒症患者几乎有着不可逆的伤害作用。所以说,对于金属镉要进行严格的控制。

尿毒症治疗方法五、肾移植法,它将其他人的肾脏通过手术方法植入患者的体内,使肾脏发挥正常的功能。植入的肾脏可彻底替代患病的肾脏的各项功能,是尿毒症治疗方法中效果最好、总体费用最低的治疗方法,也是目前一致认为的最好的尿毒症治疗方法。

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尿毒症是绝症吗
尿毒症一般是无法治愈的。尿毒症是肾功能衰竭的终末阶段,肾脏已经基本丧失了自身的生理功能,通过保守治疗一般是不可治愈的。如果有条件地进行肾移植,可以恢复正常的肾功能,但需要长期服用抗排斥药物来维持。否则,需要进行肾脏的替代治疗,比如血液透析、腹膜透析,是肾脏替代治疗方法,通过这两种方法来代替已经失去的自身的肾功能,维持生命。所以尿毒症治疗的重点是清除体内的毒素,维护重要脏器的功能,使患者能得到比较良好的生活质量,延长寿命。尿毒症的患者最后往往不是死于肾功能的衰竭,而是死于各种心脑血管的并发症、营养不良以及感染等。
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尿毒症有哪些并发症
尿毒症患者由于肾功能出现衰竭,容易导致患者出现水、电解质、酸碱平衡、内环境紊乱。由于肾脏具有内分泌功能的作用,所以一旦出现尿毒症以后,肾脏作为内分泌器官的作用也会减弱,容易导致出现各种并发症。通常来说,尿毒症患者主要的并发症就是肾性贫血,肾性贫血原因的发生,就是由于促红细胞生成素分泌减少所导致。尿毒症患者由于尿量减少,水钠潴留,容易导致容量负荷加重,出现心力衰竭,因此肾性心力衰竭也是尿毒症的主要并发症。尿毒症患者由于活性维生素D分泌不足,往往导致患者出现继发性甲状旁腺功能亢进、肾性骨病、肾性高血压、代谢性酸中毒、高钾血症、电解质紊乱以及高脂血症,都是尿毒症患者常见的并发症。
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首先针对原发病的治疗还是不可少的。慢性肾炎疾病控制血压,减少蛋白尿,是非常重要的。如果是一个糖尿病肾病,控制血压、血糖、血脂还是很重要的,高血压患者要很好的去管理他的血压,控制血压可以减少心血管疾病、脑血管疾病、减少患者的死亡率。第二个,尿毒症的患者出现肾性贫血,纠正贫血可以改善患者的生活状态,另外纠正代谢性酸中毒;还要关注的就是它的电解质紊乱,比方说,特别是尿毒症患者特别容易出现高钾血症,纠正高钾血症,减少这种心律失常的发生等都是尿毒症的一些最基本的保守治疗。当然发展到最后,尿毒症患者,要选择肾脏替代治疗、腹膜透析、血液透析甚至肾脏移植治疗。
失衡综合征有什么表现
失衡综合征的临床表现不一样。一般病人在透析完以后发生,但是多数都是透完以后,比如两、三个小时就会发生。轻度的症状就会有头疼、恶心,可能睡不着觉、较兴奋,这是多数情况下会发生的反应。少数情况下会在没透析时挺好,结果透析完两、三个小时以后,病人就会发生喘憋、躺不平等一系列较严重的反应,就和左心衰的表现一样。这种病人在多数情况下,有的人回家后几个小时或者十几个小时以后,自然就缓解。但较严重的病人可能一直缓解不了,就要到医院来进行急诊处理。一般48小时以后都会缓解,如果48小时缓解不了,就不考虑是失衡,考虑已经有其他的问题,所以,失衡综合征的症状相对较轻,容易缓解。
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血浆置换能维持多长时间
血浆置换是一种清除大分子的方法,每种病的致病物质分子量不一样,它的清除速度、合成速度、维持时间也不一样。血浆置换的原则就是隔日做一次,一共做五六次,或者是两周左右。如果这个病有评判指征,如肾科的病会有抗体检测,就要做到抗体阴性为止。如果没有明确的抗体检测,需要看临床表现,每种病不一样,做的频次也不一样。
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如何预防血液透析并发症
预防血液透析并发症,要注意饮食、运动、生活方式,从透析技术层面预防并发症,还需要药物来解决,具体分析如下:预防血液透析并发症的手段要方方面面的管理,病人需要一个规范的透析方案,至少一周透析三次,每次四个小时,是最基本的透析处方。除了常规透析,普通透析只能清除小分子的毒素,只能替代部分的肾功能,并发症发生,是和大中分子有关,还要补充一些普通透析不能解决的透析方式,如血液灌流、血液滤过,这些透析方式可以充分地清除一些中大分子毒素,预防并发症的发生。一部分并发症光靠透析解决不了,一定要靠药物来解决,如纠正贫血,要用生血针;治疗肾性骨病,要用D3补钙;高血压要降压。
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失衡综合征如何治疗
失衡综合征,主要是以预防为主,选择早透析,合理诱导透析配合药物治疗,具体分析如下:1、病人要选择早透析,如肌酐到七八百,到达透析指征的时候就要来透析,如果透析太晚,毒素水平会越来越高,透析的时候会发生失衡综合征,症状会越重。2、合理诱导透析,患者体内的毒素水平太高,开始时,要多次、短时来透析,可以避免或者减轻失衡综合征的发生。3、使用一些药物。一般诱导透析要诱导三次,连着透三天,短时,高频率的透,是防止失衡,如果病人毒素特别高,脑子有轻度的脑水肿,给予高张的东西,如甘露醇。如果没有糖尿病,可以给高张糖,高钠,透析结束的时候给一支下药,可以预防或者减轻失衡综合征的发生。
尿毒症的症状是什么
尿毒症会出现消化、血液、神经系统症状,尿毒症脑病,癫痫,骨骼系统的问题,钙磷代谢紊乱,肌肉力量减弱,全身浮肿,血压升高,左心功能不全,喘憋、夜间不能平卧等症状。尿毒症进入到慢性肾脏病的5期以后,肾小球滤过率下降到15毫升每分钟以下,体内有大量的毒素排不出去,可以表现为各个系统的症状。消化系统会出现恶心呕吐、吃不下东西;血液系统会因为肾性贫血病会出现明显乏力、活动耐量减退;神经系统可能出现失眠、多梦、意识紊乱。毒素很高的时候,可能会出现尿毒症脑病,甚至出现癫痫。还会出现骨骼系统的问题,因为钙磷代谢紊乱出现肾性骨病、关节疼、肌肉疼痛、肌肉力量减弱,肌肉力量减弱还会出现摔倒。如果随着肾小球滤过率进一步下降,尿蛋白进一步减少,会出现全身浮肿。还可能会出现左心功能不全。
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