怎么医治支气管扩张
发布时间：2020-12-1026357次浏览
怎么医治支气管扩张？支气管扩张需要积极地治疗才能及时的控制病情，大家都知道支气管扩张不仅会咳嗽甚至有全身性的症状，甚至有严重的并发症出现，因此要及时的治疗，那么治疗支气管扩张都有什么方法呢，请看下面的介绍。
一、控制感染：控制感染是支气管扩张急性感染期的主要治疗措施。应根据症状、体征、痰液性状，必要时需参考细菌培养及药物敏感试验结果选用抗菌药物。轻症者一般可选用口 服氨苄西林或阿莫西林0.5g，一日4次，或第一、二代头孢菌素; 氟喹诺酮类药物(如环丙沙星0.5g，一日3次、左旋氧氟沙星0.2g,一日3次)，磺胺类药物(如复方磺胺甲嗯唑2片，一日2次)也有一定疗效。重症患者特别是假单孢属细菌感染者，常需静脉联合用药，第王代头孢菌素加氨基糖苷类药有协同作 用。如有厌氧菌混合感染，加用甲硝唑(灭滴灵)或替硝唑。
二、手术治疗：反复呼吸道急性感染或大咯血患者，其病变范围比较局限，在一叶或一侧肺组织，尤以局限性病变反复发生威胁生命的大咯血，经药物治疗不易控制，全身情况良好，可根据病变范围作肺段或肺叶切除术，但在手术前必须十分明确出血的部位。如病变较轻，且症状不明显，或病变较广泛累及双侧肺，或伴有严重呼吸功能损害者，则不宜手术治疗。
三、咯血的处理：若有中等量(100m1)以上的咯血，经过内科治疗未能控制，可进行支气管动脉造影，对出血的小动脉定位，然后注入明胶海绵或聚乙烯醇栓，或导入钢圈进行栓塞止血。
以上为大家介绍了三种支气管扩张的治疗方法，当患者出现支气管扩张需要到医院进行专业的治疗，同时要根据医生的指导进行专业的护理和保健，才能得到很好地治疗效果。
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支气管扩张检查反复
支气管扩张是指一支或多支近端支气管和中等大小支气管管壁组织破坏造成不可逆性扩张，它是呼吸系统常见的化脓性炎症，针对支气管扩张检查反复，下面来了解一下。
支气管扩张能否根治
支气管扩张能否根治，支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张，下面来了解一下治疗方法。
支气管扩张的发病有什么原因
了解支气管扩张症的发病原因对于我们在生活中的预防工作起到了至关重要的作用，这就使我们在疾病的早期及时的发现疾病，以免错过治疗的最佳时机。那么支气管扩张的发病原因有哪些呢
支气管扩张临床表现有什么
支气管扩张是一种慢性支气管疾病，支气管扩张临床症状不明显，发病早期在临床中是属于误诊率较高的一种疾病，有疑似症状不太确定的患者，一定要结合病症咨询专业医生，了解一些支气管扩张的症状常识，有助于我们确诊疾病，进行早期治疗。
如何预防支气管扩张
对于支气管扩张的重点是预防感染。针对麻疹和百日咳的儿童免疫，有助于减少支气管扩张的发生。易发呼吸道感染人群，流感疫苗接种，可有效减少继发性感染。肺炎疫苗可预防特定类型肺炎及严重并发症。免疫球蛋白缺乏者应用免疫球蛋白，可预防复杂的反复感染。已经发生支气管扩张症者，预防感染可得到事半功倍的作用，必须将预防感染纳入治疗计划。通过康复锻炼来增强体质和增强活动耐力，对支气管扩张症也有益，有吸烟习惯的患者必须戒烟。建议注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗，含多种常见呼吸道感染菌的口服疫苗，可能对支气管扩张症的预防也有效。急性期有效的抗感染治疗和缓解期的抗炎症治疗，可能同样重要。
支气管扩张如何检查
支气管扩张的检查方法有胸部X线、支气管碘油造影、胸部高分辨ct。先看胸部X线。胸部X线检查对支气管扩张的敏感性较差，胸部前后位X片在支气管扩张早期常无特殊发现，明显时候胸片可显示一侧或双侧下叶肺纹理明显增粗、紊乱、边缘模糊，在增多的纹理中可有管状透亮区，为管壁明显增厚的支气管影。严重病例肺纹理可呈网状，期间有透亮区类似蜂窝状。另外支气管碘油造影，可以明确支气管扩张的部位、性质和范围，为外科手术提供重要的资料。随着胸部ct以及高分辨ct的应用，支气管碘油造影的应用已逐渐被高分辨ct取代，目前该项检查也很少应用。胸部高分辨ct对诊断支气管扩张的敏感性和特异性均达到了90%，是支气管扩张症的首选检查手段。支气管扩张在高分辨ct上的特征表现，包括支气管呈囊状、柱状或囊柱状扩张，支气管管壁增厚，支气管由中心向外周逐渐变细的特点消失，以及扩张支气管内气液平的存在。另外，还可以做肺功能检查以及气管镜的检查。
支气管扩张可以治愈吗
支气管扩张病因很多，常常与肺部囊性纤维化、细菌、病毒、真菌、结核感染之后，继发的支气管扩张以及先天性支气管扩张症有关。由于引起支气管扩张症的病因很多，发现并治疗基础疾病是很重要的环节。虽然特发性支气管扩张症的气道结构改变是不可逆的，但在一些继发性支气管扩张症，如变态反应性支气管肺曲霉菌，通过有效的治疗后，支气管扩张可以明显改善。对于一些相关联的疾病或症状，如鼻窦炎需要得到有效的处理。针对特发性支气管扩张，我们可以给予支持治疗，包括戒烟营养、支持康复治疗和对有氧疗指针的患者给予氧疗。对于临床常见的咳嗽、咳痰、咯血和呼吸困难的患者，我们可分予祛痰剂、止血药物以及支气管扩张剂的治疗。另外对于支气管扩张患者，我们应该做体位引流，支气管扩张症患者常继发支气管慢性感染，所以我们也可以在感染期予以抗生素治疗。目前局部切除支气管扩张的部分的肺叶也是一种治疗方法，但临床上比较少用。
患者做支气管镜检查前需要准备什么
做支气管镜检查前应向患者讲明检查的目的和意义、安全性，详细了解患者的病史、进行详细的体格检查，了解患者有无精神异常。患者要空腹，不要吃饭喝水，还需要检查心电图、胸片或肺CT，血常规、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗体、丙肝抗体、梅毒快速检测、血气分析等。支气管镜主要用于呼吸系统疾病的检查，是微创检查手段，可用于如下情况：气道狭窄，气道变形，肺不张，胸部CT发现的支气管、肺部肿瘤良恶性的鉴别，明确原因不明肺部阴影的病因，采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活体组织。在操作前准备好抢救物品，操作中严密观察患者的生命体征，有发生并发症的应急抢救措施。防止出现出血、喉头痉挛、低氧血症、喘息、窒息、心律失常、气胸等。
支气管扩张症可以治愈吗
支气管扩张症属于慢性病，经过治疗可以好转，但不能治愈。支气管扩张是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症。临床表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍剂慢性肺源性心脏病。支气管扩张是常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转。由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者的肺组织和功能，严重影响患者的生活质量。支气管扩张症发病的关键环节是支气管感染和支气管阻塞，互相影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷剂遗传因素也可以引起支气管扩张。支气管扩张症在治疗上主要给予抗炎药物以及充分的痰液引流等。
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支气管扩张是怎么引起的
支气管扩张是支气管和周围的肺组织，慢性的化脓性炎症和纤维化，使支气管管壁的肌肉和弹性组织牵拉变形，导致支气管的变形扩张。常见的原因有感染，先天性的疾病，异物的吸入。一、感染，像结核感染、腺病毒的感染，甚至支原体和真菌的感染，都会引起支气管的扩张。二、先天性的疾病，或者是一些遗传病。像囊性纤维化，会出现支气管扩张。三、异物的吸入，有一些异物吸入了以后，时间比较长，局部反复的炎症，引起了支气管扩张。支气管扩张已经涉及到组织结构的变形，所以是不可逆的。在治疗方面，主要集中于抗感染，因为支气管扩张是细菌定植扩张的，局部痰液引流不好，当免疫力下降，感染可能会加重。
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支气管扩张症状
支气管扩张最突出的症状集中在咳嗽、咳痰上。痰量比较大，咳血，出现全身表现。一、痰量比较大，一天咳到几百毫升；并且痰液静置后，可以看到分层的现象，上面是泡沫，中间是浓痰，底层是坏死的组织，这是支气管扩张最典型的一种表现。二、咳血，因为支气管管壁的扩张，导致周围的支气管动脉迂曲增粗，咳血没有规律，当累及小动脉时，会咳出整口的鲜血痰；累及大动脉，出现大咳血，甚至造成患者的死亡；当患者出现咳血，特别是反复咯血，建议做支气管动脉的栓塞，防止出现大咳血、窒息死亡。三、支气管扩张的表现是全身表现，乏力，机体营养状态差，消瘦，还会出现胸闷气短，呼吸困难，发展到后期，可能会累积心脏，导致肺心病，呼衰。
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支气管扩张检查方法
一般情况下，针对支气管扩张患者的检查方法，首先是患者需要进行影像学的相关检查。影像学的检查方式，是最直接能够证明支气管病变存在的检查方式。在过去，支气管扩张患者需要进行支气管造影的检查，随着现在科学技术的发展，患者做一个胸部ct的检查，就完全可以替代支气管造影检查。当支气管扩张患者，每天出现咳痰症状的时候，建议进行胸部X线检查或者是ct扫描的检查，典型的改变，是具有轨道征或者是印戒征。一旦对于患者做出支气管扩张的诊断，可能就还需要额外进行一些检查，以明确支气管扩张的病因。在支气管扩张疾病的后期，一些病情特别严重的患者，通过进行普通的胸片检查，也可以发现支气管扩张，表现为“卷发征”，它是胸片上一个典型的支气管扩张表现。
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支气管扩张咯血怎么治
对于出现支气管扩张咯血的病人，通常可以分为两种情况，一种是普通的咯血，比如支气管扩张患者的痰里带血，或者是痰中有血丝，或者是血痰。还有一种是大咯血的情况，比如出现大咯血的患者，一次可以咯到200毫升以上。针对出现大咯血的患者，处理方法与普通咯血的处理方法，完全不一样。一般情况下，针对出现支气管扩张的患者，需要根据咯血的量，采取不同的治疗方法。如果仅仅是血痰或者是咯少量的血，可以继续服用中药；如果是其他情况，就需要尽快到医院静脉输液，抗炎止血治疗。根据支气管扩张以及咯血的严重程度，决定是否进行手术治疗。建议患者想咳嗽时，不要憋着。如果憋着，没有充分的咳嗽，血流在呼吸道里面，还会引起其他的问题，比如容易造成窒息。
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支气管扩张吃中药能治愈吗
支气管扩张是一个不能治愈的疾病，但是可以控制病情的发展，能够控制病情的程度。支气管扩张属于呼吸道的慢性疾病。吃中药治疗支气管扩张，可以通过整体改善患者的咳、痰以及喘的症状，可以有效的提高支气管扩张患者的生活质量。通常患有支气管扩张的病人气管已经发生变形，而且不可以恢复。支气管扩张患者的气道，由于病变的破坏，已经发生变形，所以无论服用什么药物，也不可能把它重新恢复到正常的形态。患有支气管扩张的病人，在平时要注意预防感冒，同时，可以服用一些药物等进行调理，降低支气管炎的发病率。而且，要积极的参加一些体育锻炼。
