前列腺癌手术和化疗适应证-专家文章-博禾医生

前列腺癌手术和化疗适应证

发布时间：2020-09-1657612次浏览

前列腺癌对男性危害极大，如何才能治疗前列腺癌，在发病率越来越高的今天，已经是人们最为关注的问题。

前列腺癌手术是目前临床上比较好的治疗前列腺癌的方法，但是并不是每一个前列腺癌患者都可以选择这种治疗方法，需要根据患者的实际病情而定。

那么哪些人适合进行手术治疗呢？一般来说，前列腺癌的手术适应证主要包括以下几种：

1.高度恶性的前列腺癌。

2.直肠指检前列腺中肿块局限于前列腺内，肿瘤与直肠粘膜并无浸润而能推动者。

3.无转移症状者。

4.病人一般情况良好能胜任手术者。

手术后及中晚期前列腺癌的患者，还可以采用化疗，不过需要注意的是，化学药物单独应用治疗前列腺癌不可能性取得满意的疗效，而且多有毒性反应，一般作为手术后的辅助治疗，以延长病人的生存期。化疗适合晚期转移性前列腺癌，经内分泌治疗或放射治疗失败的患者，也适合肿瘤已波及前列腺包膜外和盆腔淋巴结转移的病人，内分泌治疗及放疗失败的患者。不管是手术还是化疗，对身体都具有一定的伤害性，要避免这些痛苦，还是要早预防、早检查、早治疗。

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前列腺癌切除手术是什么

前列腺癌切除术是前列腺癌的其中一种治疗方式，通过手术的方式将前列腺癌病灶切除，达到治疗前列腺癌的效果。操作过程：第一步：患者采取头低脚高的姿势平卧在手术台上，进行全身麻醉以后对其前列腺部位消毒。第二步：切开患者下腹正中，打开膀胱，寻找增生的前列腺和尿道。第三步：将患者前列腺切开后，把前列腺内部的尿道及周围感染组织进行切除。第四步：切除之后，将剩下的膀胱颈和残余尿道进行缝合，同时还要根据具体情况，在手术之后进行淋巴结清扫。建议患者选择正规医院进行该手术，可取得较好的手术效果。

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前列腺癌可以做伽马刀吗

前列腺癌是可以做伽马刀的，因为前列腺癌目前的治疗第一是手术，第二是药物。这两个治疗都有很大的局限性。第一，手术必须是早期，临床上发现的前列腺癌往往都不是早期，对于不是早期的前列腺癌，手术跟没手术是一样的。第二，药物因为化疗效果不好，患者的副反应大，依从性差。另外祛湿的药物长期湿对患者的心理影响很大，这两个方法都受到了很大的限制。伽马刀作为一种放射治疗，它可以直接精准地打击肿瘤病灶，把肿瘤细胞杀死，而且副作用很低，疗程很短，对患者的心理生活几乎没有特别的负面影响，即使对早期的前列腺癌选择伽马刀治疗的效果也不亚于手术。前列腺癌无论是早期、晚期都可以选择伽马刀治疗。

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前列腺癌手术后需要化疗吗

前列腺癌手术后需不需要化疗，要根据患者的病情严重程度来进行判定，如果没有出现复发或者是转移的现象时，一般不需要进行化疗，如果癌细胞出现转移是需要通过化疗来抑制癌细胞的扩散，延长患者的生存时间。前列腺癌是男性比较常见的一种恶性肿瘤，会导致排尿异常、尿频、尿急和盆腔不适、勃起功能障碍，严重影响正常的生活和工作，如果长期得不到治疗，可能会对患者的生命造成严重的威胁。可能是遗传因素引起的，也有可能是身体过度肥胖，在生活中经常吃一些高脂肪的食物都会诱发前列腺的发生，需要积极的配合医生进行治疗，定期到医院复查，保持健康的生活习惯，保证充足的睡眠。

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前列腺癌的发病情况有哪些

前列腺癌有可能是遗传性因素导致，也有可能是前列腺过度充血引起，跟种族、年龄、身体肥胖、食物、环境以及性激素等有很大关系。遗传性因素是比较常见的一种，如果兄弟或者是父亲当中有人患上前列腺癌，该男性患上疾病的风险就会增加一倍。年龄属于最大危险因素，一般会发生在50岁以上的中老年人身上，前列腺过度充血也会诱发前列腺癌，跟性生活不正常以及压迫会阴部位有很大关系，不健康的生活方式也会引起，比如说喜欢吃刺激性辛辣的食物、过度抽烟酗酒，会增加患病的几率。平时应该避免久坐、注意个人下体卫生，晚上睡觉之前可以使用温水清洗，内裤也要定时更换，可以选择纯棉材质的宽松内裤。

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前列腺癌术后注意事项有哪些

前列腺癌术后注意事项要保持局部卫生和避免吃油腻煎炸以及刺激性食物。前列腺癌术后会使患者局部组织损伤，可以用碘伏局部清洗和消毒保持卫生，能够防止感染和化脓，避免吃刺激性食物，包括大蒜、辣椒、芥末，其中的刺激性成分可能会导致局部伤口愈合程度减慢，诱发感染，还要避免吃油腻煎炸类食物，包括动物肝脏、肥肉、腊肉、熏肉，其中油腻性成分可能会导致肠胃负担加重，容易诱发消化不良和肠胃疾病，不利于身体好转。术后通常还需要结合化疗药物或是靶向药物，能够杀灭体内残留癌细胞。平时要适量吃含蛋白质和维生素较高肉食和水果以及蔬菜，增加自身免疫力和抵抗力，有利于抵抗病情。

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前列腺癌检查项目

男性大部分前列腺肿瘤在早期不是前列腺癌，不做体检可能诊断不出来，不容易发现，所以说前列腺癌检查项目很重要，尤其在平时男性做体检的时候。前列腺方面做检查主要有以下几个方面：第一、抽血，平时要查一些血常规、尿常规。第二、影像学的检查，一般是在严重的情况下，可能做一些尿道镜的检查；在前列腺影像学检查中最常用的是前列腺超声，即平时所说的B超；还有前列腺的盆腔的ct检查；还有一个最主要的诊断标准是核磁。第三、如果比较严重，要做一些前列腺液、肝肾功能和肿瘤标记物的检查，因为前列腺癌诊断很重要的一点是以前列腺特异抗原为标准，所以说要查肿瘤标记物，比如psa和游离的psa的检查很重要。

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前列腺癌能治好吗

前列腺癌如果发现肿瘤病灶仅局限在前列腺包膜内，早期发现，及时处理，应该可以治愈。如果局限在包膜以内，医生可能就会建议患者尽早做前列腺癌根治。前列腺癌根治是把前列腺癌整个完整的切下来。肿瘤正好局限在前列腺里，完整切下来后，就相当于肿瘤要彻底切除干净，前列腺也摘掉，也能彻底解决问题。但即使是做了前列腺根治以后，一般医生也建议患者注意定期做相关的检查，定期复查PSA，或者定期每年做一次B超或者ct，看看前列腺局部有没有什么其他的问题。即使早期切掉，五年以内也还会有发生肿瘤的风险。只是发生的风险很小，但是医生建议这五年以内，也要定期的复查，如果有要及时处理。

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