心绞痛的种类有哪些
发布时间：2020-11-2061980次浏览
心绞痛，常常发生在人们劳累和情绪激动时。当冠状动脉的血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧时，便会发生心绞痛。心绞痛的特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部。那心绞痛的常见类型有哪些?
1、初发型
是指患者过去未发生过心绞痛或心肌梗死，初发后不到一个月。少数患者可能发展为恶化型心绞痛，甚至心肌梗死。
2、恶化型
亦称进行型，是指原有稳定型的患者，在3个月内疼痛的频度、程度、诱因经常变动，并进行性恶化，疼痛加剧，时间延长，可超过10分钟，用硝酸甘油后也不能立即完全消除，表明冠状动脉病变有所发展，可发展为心肌梗死。
3、卧位型
属于不稳定心绞痛中发病急、危险性较大、预后较差的一种，它是在休息时或熟睡时发生的心绞痛，发作时间较长，症状也较重，疼痛剧烈难忍，患者烦躁不安，服硝酸甘油疗效不明显，可发展为急性心肌梗死及严重心律失常。
4、变异型
经常在夜间发作，但发作时与卧位型心电图表现不同，预后不佳，多会发生心肌梗死。
5、中间型
亦称为冠状动脉功能不全，发作时间长达30分钟到1小时以上，常在休息时或睡眠中发生，病情严重，常是心肌梗死的前奏。
6、梗死后心绞痛
是指在急性心肌梗死后不久发生的心绞痛，很有可能再次发生心肌梗死。
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心绞痛能不能治好
心绞痛属于心脏的慢性疾病，通过改善生活习惯和合理用药可以有效控制和预防，达到临床治愈的标准，但由于心绞痛多因冠状动脉粥样硬化性心脏病所致，而粥样硬化又是一种缓慢发展且不可逆的病变，所以无法根治。常见的心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血缺氧引起，其主要特点为阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，同时可伴有出汗、恶心、头晕等症状。出现心绞痛的患者，可以在医生的指导下服用胶囊进行缓解，其含有仙人掌、丹参、红花、川芎、粉葛、灵芝等成分，通过改善微循环、抗炎、调节代谢、加速病损愈合的方式，以益气、活血、通脉三管齐下，补益气血、活血化瘀，抗血栓、通血管，能够有效改善和预防心绞痛。患有心绞痛的患者，应注意低盐低脂健康饮食，戒烟限酒，保持积极稳定的情绪，平稳控制血压、血糖血脂的水平，避免剧烈运动，如跑步、跳绳等，以免增加心肌耗氧量，诱发病情。
不稳定型心绞痛的相“瓣”一生
患者男、72岁，因20年前出现无明显诱因的胸痛，在近一周加重入院，结合患者体征及相关检查确诊为不稳定性心绞痛，取得患者知情同意书后，在全麻下行冠状动脉旁路移植术＋二尖瓣膜置换术，术后患者生命体征平稳，活动能力较前增强，活动后无胸闷、胸痛等不适症状。
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心绞痛是哪个部位疼痛
心绞痛大多表现为胸部压榨性疼痛，疼痛主要位于胸骨后，可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部。心绞痛分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、变异型心绞痛。稳定型心绞痛：患者常在体力活动或情绪激动时，出现压迫、发闷或紧缩性胸痛，主要在胸骨后，可波及整个心前区，持续数分钟。不稳定型心绞痛：患者胸部不适的部位及性质与稳定型心绞痛相似，但通常程度更重，持续时间可达半小时至一小时。胸痛可在安静或睡眠中发生。变异型心绞痛：由冠状动脉痉挛引起。主要表现为安静状态下的心前区疼痛，可伴心律失常及晕厥。出现上述症状时，患者可口服心通口服液，能有效缓解冠心病引起的心痛、胸闷、气短等症。
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胸口痛吃什么药好得快
吃药前，首先要明确引起胸口疼痛的原因，若由心脏引起的胸口疼痛，如心绞痛、心肌梗死，或其他心脏疾病，该情况下不可自行服药，首先需及时就诊，明确病因，并遵循医嘱。另外一类胸骨疼痛，如肋软骨炎，可服用一些止痛药对症处理，一般该类疼痛问题不大。还有一类，如食管问题，如食管癌、巴瑞特食管、严重的反流性食管炎、食管溃疡，该情况下需根据不同病情，选择不同药物。另外一种，是腹部器官引起的疼痛，如胆囊结石、胆囊炎，该情况下需通过抗HP治疗，服用抑酸的药物解决胸口疼问题。
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心绞痛发作的典型部位在哪
心绞痛往往由心肌缺血引起。它所引起的胸部不适，通常位于胸骨后，也可以在心前区、咽部、下颌等部位。它的范围往往有手掌或拳头大小，甚至横贯前胸。界限往往欠清。有的患者甚至可以放射到左肩、左臂内侧；甚至可以到小手指这样的部位；有些患者不典型，会引发咽部、颈部以及下颌部的紧缩感。一旦发生了心绞痛，要及时就诊，不要贻误病情。
心绞痛会引发猝死吗
心绞痛会引发猝死，当出现心肌缺血症状时，没有得到及时的药物干预治疗，血管狭窄情况可进行性加重，也可出现血栓形成的风险，可导致猝死的风险。对于发生心绞痛的患者，需要及时予以扩血管的药物治疗，还需要予以阿司匹林等药物抗血小板治疗，同时需要给予以调脂类药物稳定斑块治疗，此外需要行动态心电图进行检查，了解有无危险的心律失常存在，必要时予以相关治疗，可以预防猝死的发生。建议完善心电图、冠脉CTA和冠脉造影检查，判断血管狭窄的严重程度，对于血管狭窄比较严重的，需要予以介入支架治疗。对于复杂的多支血管病变可能需要外科进行手术治疗。术后还需要继续服用冠心病防治药物，并且按时进行心脏方面的检查。
心绞痛与心肌梗死的区别
心绞痛与心肌梗死的区别在于以下几个方面。心绞痛是由于心脏血管血供不好导致的，可以出现胸痛、胸闷一系列心前区不适的症状，一般可以在休息过程中得到恢复，大部分予以硝酸甘油处理也可以缓解。心肌梗死的症状、性质都更加严重，可出现胸痛、放射痛、濒死感等，严重时可引起心功能衰竭、休克等，一般予以硝酸甘油处理症状难以缓解。当出现心前区不适症状时，需要及时完善心电图、肌钙蛋白以及心脏超声等检查，判断有无急性心肌梗死的可能，必要的时候可以进一步做心脏造影检查，观察心脏血管堵塞的情况，对于堵塞在75%以上的血管，建议支架手术治疗，多支血管病变以及复杂病变的必要时需要心外科冠脉搭桥手术治疗。
心绞痛的早期症状
心绞痛早期的临床表现多种多样，从没有任何症状到活动以后出现心前区不适，再到出现典型的心绞痛样的症状。而且相互之间没有明显的分界线，有一些患者可能一开始发作心绞痛就是比较典型的心绞痛的症状表现，毕竟大多数的心绞痛在发作的时候没有前兆。心绞痛早期的表现就是心前区的胸闷或者说是心前区的憋闷、疼痛，但是并不是所有的心绞痛都非常典型，有的人可能会表现为上腹部的疼痛，有的人可能会表现为嗓子的紧缩感，也有一些人会表现为牙疼，所以在临床上当出现下颌以下到上腹部以上的任何的疼痛、憋闷，都需要考虑到有心绞痛的可能，尤其是有一些病人年龄大、肥胖又合并高血压、糖尿病、有吸烟、有高脂血症这些病人，当出现这些部位的憋闷或者不适的时候更应该小心，排除一下心绞痛的可能。
心绞痛的临床表现有什么
心绞痛会出现心前区疼痛、胸闷、心悸、紧张等症状。心绞痛是很常见一种病症，属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种类型。心绞痛是心前区绞痛，最典型的是心前区疼痛，有稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛。稳定性心绞痛疼痛时间比较短，3到5分钟以内，含用硝酸甘油、吸氧等措施后，会很快缓解。不稳定性心绞痛，在睡觉时、休息时都可以发病，而且发病的时间不一定，疼痛时间也不一样，超过3到5分钟，甚至20多分钟。不稳定性心绞痛主要是针对于稳定性心绞痛比较的，很易演变成心肌梗死。一旦出现心绞痛跟以往不一样时，要注意会不会出现心梗。出现心梗进一步发展，有时候会出现心跳骤停的猝死。心绞痛的症状还有胸闷、心悸、紧张，感到莫名其妙的疲劳，出现后，药物治疗、吸氧。最重要的是就医，做相应的检查，排除冠脉血管不可逆的改变，如果堵塞很严重时，必要时该做介入。
心绞痛的预防方法有哪些
心绞痛的预防方法是非常重要的，需要注意饮食，宜少食多餐，多以豆制品以及淀粉类维生素C类为主，远离生姜，避免精神紧张、恐惧、劳累，急性发作时应停止一切活动，原地休息，心绞痛发作的时候需要采用硝酸酯制剂进行治疗，还需要去医院看医生，让病情得到好转。
心绞痛如何预防
心绞痛预防是非常重要的，通过规避诱因、科学饮食、规律生活、药物预防，是可以有效预防疾病出现的。如果心绞痛出现，对患者的危害是非常大的，一定要及早的去医院做检查，然后注意劳逸结合，调整好生活作息，在医生的指导下用药，这样才可以保障身体健康。
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中医治疗心绞痛效果如何
中医治疗心绞痛疗效非常突出，临床治疗结果很好。如冠心病心绞痛病人，走一百米就会憋气，日常生活严重受到影响，通过中药治疗后，病人很快就能部分解决心绞痛问题；时间稍微长后，心绞痛可完全消失。中医治疗冠心病心绞痛，并不是简单调理身体，而是真正达到治疗效果。建议心绞痛患者在病情稳定期，找有经验的中医大夫治疗；若处于危机阶段，可西医配合中医治疗。
黄芪与丹参搭配的功效
黄芪和丹参都是常用的中药，补气非常有效，黄芪和丹参浸泡水，可以增加心肌收缩力，有效防止循环衰竭，还可以降低血压和肿胀，并有助于缓解心绞痛症状。还可以保护肝脏，抗衰老，并提高身体免疫力。
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心绞痛治疗方法
心绞痛的治疗，首先改善患者的生活方式，进行低盐低脂饮食，戒烟限酒，避免熬夜，适当运动。其次，在改善生活方式的基础上，配合抗血栓治疗，降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重，比如超过70%，则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。最后，冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗，比介入治疗效果更彻底。综上所述，合理饮食，改善自身的生活方式是重中之重，同时药物治疗，介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。
心脏造影后要休息多久
心脏血管造影属于介入治疗的范畴，用股动脉或肘动脉的空心管沿动脉进入心脏的冠状动脉，然后注射造影剂进行心脏造影。一般经桡动脉的24小时候可摘掉止血带，2-3天后可出院，正常生活。一般经桡动脉的24小时候可摘掉止血带，观察没什么大问题的2-3天后可出院，正常生活。
