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肩周炎中医鉴别诊断

发布时间:2020-12-1027371次浏览

肩周炎是由于肩周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动的障碍,中医认为年老体衰,肝肾不足、气血虚损,筋骨失于濡养,加之长期劳累,因肩部露卧受凉,寒凝筋膜而致,故气血虚损,血不荣筋为内因,风寒湿邪侵袭为外因,肩周炎中医鉴别诊断有以下几方面。

一、诊断:

1.多见于50岁左右的中年人或老年人,女多于男。左肩多于右肩。常于肩部受寒后发病。

2.肩部疼痛,渐进性加重,昼轻夜重,并可向颈、耳、肩胛及前臂和手放射。肩关节上举,后伸时疼痛加剧,肩部活动受限,严重者不能做穿衣、梳头、洗脸等动作。

3.肩部肿胀不明显,肩关节周围有广泛性压痛,日久可见肩部肌肉萎缩

二、辨证:

1.风寒湿阻证:肩关节冷痛,活动受限,患处沉重,遇寒痛增,得温痛减,舌质淡红,苔薄白,脉沉紧。

2.血虚寒凝证:肩关节冷痛,得温痛减,遇寒加重,肩部活动受限,头晕眼花,面色淡白,舌质淡,苔薄白,脉沉迟细。

3.瘀血阻络证:肩关节刺痛固定,疼痛拒按,入夜尤甚,活动受限,舌质紫暗,苔薄白,脉涩。

在疼痛能忍受的范围内,积极有计划地进行肩关节主动功能活动,随着活动范围的增加疼痛亦逐渐减轻。应反复锻炼,循序渐进,持之以恒,会起到很好的效果。锻炼方法是作主动的肩前、后上举、外展和内外旋转各方向运动,逐渐增大运动幅度。可用健手直接或通过棍棒、滑轮和绳索或其他器械帮助患肢作肩关节各方向的助力运动。用手指沿墙向上爬, 以帮助肩前屈或外展。也可将患侧前臂搁在高台上轻轻下蹲或轻轻弯腰,以进行被动的肩外展、外旋运动。最后作放松的上肢前后左右摆动运动。运动以引起轻度疼痛为度,可1日多次反覆进行。肩旋转功能恢复最迟,应特别注意锻炼。功能锻炼和推拿或理疗结合进行,可使疗效进一步提高。

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肩膀痛怎么缓解
肩膀痛怎么缓解小妙招1、手指爬墙:面墙而立,双手扶墙,手指顺墙爬行而上,练习上举。观察哪一侧肩膀疼痛严重,并记录每日上举达到的最大高度。每日两回,每回30次以上。2、直臂外展:面壁直立,双臂下垂,直臂向两侧外展,记录每日抬高的最大角度。每日两回,每次运动30次以上。3、弯腰甩臂:腰部向前弯60度,患臂前后摆动,摆动范围越大越好。每日两回,每次甩动30次上。4、交叉拍肩:双臂在胸前交叉甩动,双手拍对侧肩头,双臂上下交替进行。每日两回,每次拍打30次以上。5、拍背打背:双臂轮番前后甩动,左臂向右前方运动,拍打右肩;右臂向左后方运动,拍打左背。每日两回,左右交替进行30次以上。6、旋臂运动:一手叉腰,另一臂向左旋转运动,先顺时针旋转30次,再逆时针旋转30次。然后,换对侧做同样运动,旋转弧度越大越好。7、手持体操棒上举、后伸:立位,双手持体操棒做两直臂同时上举、后伸练习,健侧带动患侧,到感觉疼痛处停止,保持5秒,放下。下面介绍一套简单的肩颈保健操,动作应轻柔,呼吸自然,每个动作可重复3至5次。①先作缓慢的深呼吸,头向左转眼看左肩,再向右转眼看右肩;然后使下巴前后伸缩以松弛颈部。②两肩向耳部耸起,挺直背脊,然后使两肩尽可能地下垂。③两肩分别作圆周活动,先抬肩膀向前转动,肩膀再向后转动。④坐着将双手平放在大腿上,下巴慢慢垂到胸部,然后使头从左至右再从右到左转圈,深吸气大声呼气,使头颈部在缓慢的转动中感到舒畅。如出现琴啪声不必担心,那只是肌健或韧带在伸展时擦过骨头的声音。⑤将头偏向左肩,左手越过头顶放在头的右边,另一只手放在右肩上;然后非常轻柔地试将头向左拉;再将头偏向右肩,做同样的动作。肩膀痛挂号挂什么科如果病人没有外伤病史,肩膀无原因的疼痛,而且疼痛程度较重,在这种情况下病人应该到医院的疼痛科去看。如果是怀疑由肩袖损伤或者肩周炎、颈椎病等病症引起的,病人应该到医院去挂骨科门诊号,在骨科医生的诊断下采取正确治疗,出现肩膀疼痛后,病人不要自行在家自我处置,以免耽误病情,错过治疗的最佳时机,使病情进一步加重。肩膀痛用什么药好得快点肩膀疼可以口服一些消炎镇痛类的药物,能有效的缓解疼痛,消除炎症;如果疼痛较为明显,可以用强效镇痛药来镇痛治疗;还可以口服一些活血化瘀的药物,对疼痛的缓解也有一定的作用。如果疼痛仍不能缓解,必要时可以进行封闭治疗,但是以上方法都不能治本,只能是缓解疼痛症状,我们需要到门诊拍片,明确是否有骨折的存在,如果是不排除一些隐匿性骨折,必要时需要加做CT检查。落枕脖子肩膀痛怎么处理落枕脖子肩膀痛可以通过按摩缓解:站在落枕者身后,用手指轻按颈部,找出最痛点,然后用一拇指从该侧颈上方开始,直到肩背部为止,依次按摩,对最痛点用力按摩,直至感明显酸胀即表示力量已经足够,如此反复按摩2~3遍,再以空心拳轻叩按摩过的部位,重复2~3遍。重复上述按摩与轻叩,可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。
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肩周炎怎么治疗好得快
肩周炎尽早接受治疗,可有效减轻肩部疼痛、防止病情恶化,从而保持肩关节活动度,加快康复。肩周炎想要好得快,主要通过以下几种方法:一、药物治疗:可外用消痛贴膏,能活血化瘀、消肿止痛。同时可在医生指导下口服非甾体类抗炎药物,如美洛昔康等。二、功能锻炼:常用的锻炼方法如爬墙法。功能锻炼目的在于改善肩部血液循环,加强新陈代谢,减轻肌肉痉挛、组织粘连和挛缩,减轻、消除疼痛,恢复肩关节的正常功能。另外,冬季早晚出门时,注意肩颈部保暖;夏季开空调时,注意不让冷气直吹肩颈部。
左手臂肌肉酸痛什么原因
手臂肌肉的酸痛一般是手上肌肉过度的劳累、受凉、缺乏运动所导致的疼痛。患者如果是重体力劳动者,或者长时间的这种抬举手臂,搬运某些东西所引起的手臂的肌肉反复的受到牵拉,局部的充血水肿,形成无菌性的炎症,从而会引起肌肉的酸痛。如果睡觉时没有盖好,被子或者天气变凉,没有注意保暖,会导致肌肉血管的收缩,引起肌肉僵硬和酸痛。也有可能是神经根受到刺激之后所产生的,常常见于颈椎病,神经根受到压迫以后,产生的放射性疼痛以及麻木的感觉。当然,也会出现肌肉酸痛的感觉。这种情况要就诊于专业的大夫,开具相应的检查,比如辅助检查,核磁、X线等,区分是不是有一些特殊的原因而导致的肌肉疼痛。常规的肌肉疼痛通过休息,通过一些局部的外用药就可以缓解。
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2021-07-09

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肩周炎吃什么消炎药和止痛药
肩周炎的患者,可以吃一些布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、罗非昔布胶囊、洛索洛芬钠片等,都是具有消炎镇痛类的药物。非甾体类的消炎镇痛药具有镇痛、解热、抗炎、抗风湿的作用,对于缓解疼痛、发炎等问题,有一定的治疗作用。另外,可以局部涂抹双氯芬酸钠乳胶剂。在中医药治疗方面,可以口服养血荣筋丸、痛舒片,或外用麝香海马追风膏,有活血、祛风、通络止痛的效果。肩周炎患者要注意保暖,保持正确的坐姿和站姿,加强相应的练功活动,减轻颈肩部的负担。
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肩周炎胳膊麻木怎么办
肩周炎病症,会引起上肢疼痛加麻木的症状。治疗可以选择中药类或具有活血化瘀、祛风散寒、利湿止痛类药物。通过针灸、推拿改善血液循环,配合自主的功能锻炼。如果治愈,其上肢麻木、疼痛的病症就会有所缓解,与理疗配合,其效果更好。积极地配合治疗,能够使肩周炎的治疗效果事半功倍,同时也能够避免患者的病情在短期之内进一步加重,引起关节囊的炎症反应和关节囊黏连,使肩关节的活动范围减少,增加不必要的痛苦。
肩周炎自我疗法
现在很多患有肩周炎的,不知道用了多少药,看了多少家医院就没找到什么自己病治疗的方法。没想到还有自我几种肩周炎疗发。
肩周炎的诊断标准
肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症,本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动,那么,肩周炎的诊断标准是什么呢?
肩周炎会是遗传得的吗
对于肩周炎这样的常见多发疾病,人们不仅是头痛不已,还可能因为肩周炎弄得全身都不舒服,而且引起肩周炎的因素较多,肩周炎的种类也是繁多,危害更是不校肩周炎病因主要是有肩部因素和肩外因素这两个
孕妇肩周炎的防治措施
肩周炎是一种慢性炎症,患者常见的表现是肩部酸痛和活动受限,随着病情发展症状会逐渐加重,严重者连举密梳头、穿衣和背手擦背这些动作也不能进行,尤其是在夜间加重。如果孕妇患有肩周炎,也会严重影响母体和宝宝的健康,以下小编给大家介绍肩周炎的防治措施
肩周炎怎么治疗效果好
肩周炎分了三个期,第一个期就是疼痛期,在这个时期首先要制动,在制动的同时多可以用一些冷敷理疗,甚至可以吃一些消炎镇痛的药物,让炎症期尽快消失。在炎症期过去之后才出现制动期叫冷冻期,这个时期要多加大关节的活动范围,主要进行锻炼,就是老百姓所说的爬墙,可以做一些转圈的匀手的运动。最后就是恢复期,在恢复期的时候,还会参与一些肩关节的活动受限,这时要逐渐的开始多活动,不能怕疼,尽量的要恢复关节的功能。
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2020-06-03

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如何正确的治疗肩周炎
一般情况下,肩周炎通过保守康复治疗和功能练习都是可以恢复功能的。但是也有个别的,关节粘连非常严重的,就只能考虑通过手术来松解关节内的粘连,手术之后再继续进行康复功能练习,才能彻底恢复功能。所以一定要重视关节活动度的练习,不能只是一味的休息和止疼,耽误了练习的时机,那样治疗起来就更麻烦了。不要肩膀一疼就觉得是肩周炎,一定要到正规医院检查来确诊。因为肩部的疼痛和活动受限可能是很多原因造成的,不一定就是肩周炎。至少要排除肩袖损伤、冈上肌肌腱炎、肱二头肌肌腱炎和盂唇损伤甚至是轻微的骨折等等。有时肩关节的疼痛还可能是冠心病的放射痛,所以不要自己给自己诊断是肩周炎之后就盲目的治疗,一定要有专业的诊断和指导,才能开始相应的治疗和练习。
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2020-04-10

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肩周炎能治好吗
肩周炎比较容易形成慢性炎症,涉及组织结构复杂,且范围广,容易受气候变化而变化,根治难度比较大,根治率低,难以根治,但可以预防及减少发作。目前肩周炎治疗措施以保守治疗为主,手术为辅。口服消炎止痛药为主要,配合中医针灸、按摩、推拿等方式来缓解其疼痛,及减轻关节活动限制。生活上患者应学会自我按摩、肩关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动,增强肩关节活动功能,减少病变、肩关节负重动作,尽量避免不良姿势。与此同时留意天气变化,预防跌倒致伤病。病变肩关节,积极预防其发作或症状加重,做好防寒保暖措施,积极参与适量医疗体育运动,预防其并发症出现。
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2019-12-11

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肩周炎的症状及治疗方法
肩周炎主要采用自我治疗,主要是进行肩关节的功能锻炼,疼痛明显可以口服非甾体类止痛药,做局部的理疗针灸,也可以采取药物的局部封闭注射。肩周炎主要以肩关节的活动不便和疼痛为主要症状的非特异性炎症,主要的症状表现为:肩部疼痛,早期为阵发性的疼痛为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧,并且呈持续性,在气候变化,受凉劳累后往往加重,液晶加重,白天可以的缓解。肩关节的活动受限,肩周炎如果出现粘连,可以出现外展,上举内宣等活动幅度受到限制,严重的会出现肌力下降,梳头、穿衣、洗脸等动作难以完成。怕冷,主要是肩部怕冷,不敢吹风。出现局部的疼痛和局部的肌肉痉挛或者萎缩,可以在肩关节周围触摸到压痛点,另外,可以发生肌肉的费用性萎缩。
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2019-12-06

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肩周炎疼痛怎么缓解
肩周炎的疼痛,可以从以下几个方面进行缓解。首先,吃一些止疼药。比如芬必得等,非甾体抗炎药。第二,可以用中医。有一些比较成型的中成药,也可以对肩周炎疼痛进行缓解。非药物疗法中,针灸治疗肩周炎效果也很好。在针灸基础上,可以加局部按摩、拔罐、放血。如果对于寒性肩周炎,还可以进行艾灸,这些对缓解肩周炎疼痛非常有好处。理论讲,肩周炎是一种自限性的疾病,如果治疗会缩短病程,如果不治疗,一般2到3年之内,绝大部分会自行缓解。
肩周炎的症状及治疗方法
肩周炎一旦发病就会让患者出现明显的肩部疼痛症状,同时肩部会变得怕冷。而严重情况下则会导致关节活动受限,且三角肌等肌肉会有痉挛和萎缩的表现。建议患者在确诊后要积极采用中医针灸疗法来治,并配合服用舒筋养血汤或者阳和活络汤等方剂。
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