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肺转移瘤通常建议进行PET-CT检查。PET-CT有助于明确肿瘤范围、鉴别良恶性病变、评估治疗效果、发现隐匿性转移灶、指导治疗方案调整。
1、明确肿瘤范围
PET-CT通过代谢显像可清晰显示肺内及全身转移灶的分布情况,比常规CT更早发现微小病灶。该检查能同时显示解剖结构和代谢活性,对判断肿瘤侵犯范围具有独特优势。尤其适用于多发性肺结节的性质鉴别。
2、鉴别良恶性病变
肺部转移灶与结核球、炎性假瘤等良性病变在CT上可能表现相似。PET-CT通过标准化摄取值差异可有效区分,恶性病灶通常显示更高代谢活性。但需注意肉芽肿性病变可能出现假阳性。
3、评估治疗效果
化疗或靶向治疗后的代谢变化早于形态学改变。PET-CT可在治疗早期通过葡萄糖代谢率变化预测疗效,避免无效治疗的持续。检查结果可为后续治疗策略调整提供客观依据。
4、发现隐匿性转移
约15%的肿瘤患者存在常规影像学难以发现的微转移。PET-CT全身扫描能检出骨骼、淋巴结等部位的隐匿病灶,避免局部治疗的盲目性。对乳腺癌、结直肠癌等易转移肿瘤尤为重要。
5、指导治疗调整
根据PET-CT显示的肿瘤负荷和分布,临床可决定继续原方案、更换药物或转为姑息治疗。对于拟行手术或放疗者,检查结果直接影响靶区划定。多次复查还能动态监测疾病进展速度。
进行PET-CT检查前需空腹4-6小时,避免剧烈运动,糖尿病患者需调整血糖水平。检查后建议多饮水促进显像剂排泄,24小时内避免接触孕妇及儿童。虽然检查存在一定辐射,但诊断获益远大于风险。肺转移瘤患者应结合原发肿瘤类型、既往治疗史等综合评估检查必要性,临床医生会根据个体情况制定最优检查方案。同时需配合血常规、肿瘤标志物等辅助检查,保持规律随访。
感冒鼻塞流涕反复发烧可通过多饮水、物理降温、药物治疗、保持空气流通、充分休息等方式缓解。感冒通常由病毒感染、免疫力下降、受凉、细菌感染、过敏反应等原因引起。
1、多饮水
感冒期间多饮水有助于稀释鼻腔分泌物,缓解鼻塞症状,同时促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。建议选择温开水、淡盐水或蜂蜜水,避免饮用含糖量高的饮料。适当增加饮水量还能预防脱水,尤其对反复发烧的患者更为重要。
2、物理降温
对于反复发烧的情况,可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温方法。重点擦拭腋窝、腹股沟等大血管分布区域,避免使用酒精擦浴。物理降温能有效控制体温,减轻发热带来的不适感,但体温超过38.5摄氏度时需结合药物干预。
3、药物治疗
感冒症状明显时可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片缓解鼻塞流涕,布洛芬混悬液控制发热,连花清瘟胶囊抗病毒治疗。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。儿童患者应在儿科医生指导下选择儿童专用剂型,如小儿氨酚黄那敏颗粒。
4、保持空气流通
保持室内空气流通能减少病毒在密闭空间的传播概率,建议每日开窗通风2-3次。使用加湿器维持空气湿度在40%-60%之间,有助于缓解鼻腔干燥不适。避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质,防止加重呼吸道症状。
5、充分休息
感冒期间应保证充足睡眠,避免过度劳累。适当减少工作强度和学习压力,有助于免疫系统集中精力对抗病毒感染。白天可安排短时间午休,夜间睡眠时间不少于8小时。恢复期间暂缓剧烈运动,以静养为主。
感冒期间建议选择易消化的清淡饮食,如粥类、汤面等,适量补充维生素C含量高的水果。保持规律作息,避免熬夜和受凉。症状持续超过一周或出现高热不退、呼吸困难等情况时需及时就医。平时可通过适度运动、均衡营养等方式增强体质,降低感冒发生概率。冬季注意保暖,流感高发季节减少人群密集场所暴露。
牙齿根管治疗一般需要2-4周完成,实际时间受到患牙位置、感染程度、并发症处理、复诊间隔、患者配合度等多种因素的影响。
1、患牙位置
前牙单根管治疗通常1-2次即可完成,每次间隔3-5天。磨牙因根管结构复杂,可能需要3-4次治疗,根管预备后需放置消毒药物观察1周以上。智齿根管治疗周期可能延长至1个月,受开口度限制需分多次操作。
2、感染程度
急性根尖周炎需先开放引流3-5天,症状缓解后再行根管预备。慢性根尖脓肿可能需多次换药,每次氢氧化钙封药间隔7-10天。根尖囊肿病例需配合根管外科手术,整体疗程可能延长至2个月。
3、并发症处理
根管钙化需配合显微镜分次疏通,每次操作后需观察1-2周。器械分离需评估是否影响预后,决定取出或绕过,可能增加1-2次就诊。根尖孔未闭合患牙需使用三氧化矿物凝聚体诱导成形,每次处理间隔4周。
4、复诊间隔
根管消毒阶段需保证药物作用时间,常规封药间隔不少于7天。暂封物脱落需及时复诊更换,避免二次感染延误疗程。根管充填后观察期出现疼痛需重新打开处理,可能延长1-2周治疗周期。
5、患者配合度
按时复诊可确保治疗连续性,推迟复诊可能导致根管再感染。治疗期间咬硬物可能造成牙折裂,需重新制定治疗方案。全身性疾病患者需控制血糖血压达标后才能继续治疗。
根管治疗期间应避免用患侧咀嚼硬物,使用含氯己定漱口水维护口腔卫生。术后可能出现轻微胀痛属正常现象,持续剧痛需及时复诊。完成治疗后建议尽早行全冠修复,防止牙体折裂。定期口腔检查可监测根管治疗效果,发现问题及时处理。治疗周期较长时需保持耐心,严格遵循医嘱安排复诊时间。
发烧出汗可能是病情好转的表现,但也可能是体温调节过程中的正常反应。出汗后体温下降通常提示发热进入消退期,但需结合其他症状综合判断病情进展。发热的恢复过程主要与感染类型、免疫状态、治疗干预等因素有关。
病毒性感冒等自限性疾病中,出汗伴随体温逐渐降至正常范围,同时头痛、肌肉酸痛减轻,往往预示病情好转。此时人体通过汗液蒸发带走热量,是免疫系统控制感染的积极信号。但需注意补充水分和电解质,避免脱水加重虚弱感。
某些严重感染如肺炎、尿路感染等,出汗后仍反复发热或出现寒战,提示感染未完全控制。细菌性感染需足疗程抗生素治疗,单纯出汗不能作为痊愈标准。儿童出现热性惊厥或老人持续嗜睡时,即使出汗也需及时就医评估。
发热期间应保持每日2000毫升以上饮水量,优先选择淡盐水、口服补液盐或椰子水。穿着透气棉质衣物,室温维持在24-26摄氏度为宜。若出汗后体温持续38.5摄氏度以上超过三天,或伴随皮疹、意识模糊、颈部僵硬等症状,须立即就诊排查脑膜炎等重症。恢复期可进食百合粥、山药羹等易消化食物,避免剧烈运动加重心脏负担。
人流半月后检查到子宫内还有积液,可能是正常恢复过程中的现象,也可能与宫腔残留或感染有关。积液的原因主要有子宫收缩不良、宫腔残留组织、术后感染、凝血功能异常、宫颈管粘连等。
1、子宫收缩不良
人工流产后子宫需要通过收缩来排出积血和蜕膜组织。若子宫收缩力不足,可能导致宫腔内积液滞留。这种情况通常伴随下腹坠胀感,可通过热敷腹部、遵医嘱使用缩宫素注射液促进子宫复旧,避免剧烈运动。
2、宫腔残留组织
手术中未完全清除的妊娠组织可能影响子宫复旧,导致混合性积液。超声检查可见不均质回声团块,可能伴有持续性阴道出血。需通过血HCG监测和超声复查判断,必要时行清宫术,药物可选择米索前列醇片配合益母草胶囊。
3、术后感染
细菌上行感染可引起子宫内膜炎,导致炎性渗出物积聚。常见症状包括发热、脓性分泌物和下腹压痛。需进行白带常规和血常规检查,抗生素治疗可选择头孢克肟分散片联合甲硝唑片,同时保持会阴清洁。
4、凝血功能异常
凝血机制障碍可能导致宫腔积血无法及时排出,形成陈旧性积液。此类患者可能有牙龈出血等出血倾向病史,需检查凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物,配合服用云南白药胶囊改善凝血功能。
5、宫颈管粘连
手术创伤导致的宫颈管部分粘连会阻碍积液排出,可能引起周期性下腹痛。通过妇科检查可发现宫颈举痛,宫腔镜检查能明确诊断。治疗需行宫颈扩张术,术后放置宫内节育器预防再粘连。
术后恢复期间应保持外阴清洁干燥,每日用温水清洗会阴部,勤换内裤及卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等含铁食物补充失血,适量饮用红糖姜茶促进血液循环。避免盆浴、游泳及性生活至少一个月,穿着宽松棉质内衣减少摩擦。如出现发热、剧烈腹痛或出血量突然增多,需立即返院复查。定期进行超声随访观察积液吸收情况,必要时在医生指导下进行物理治疗或药物干预。