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肺炎反复高烧怎么办
病情描述:
儿子得了肺炎,一直发高烧,反反复复,肺炎反复高烧怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 马德东 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肺炎反复高烧可通过抗感染治疗、退热处理、补液支持、物理降温、氧疗等方式治疗。肺炎反复高烧通常由细菌感染、病毒感染、支原体感染、免疫低下、并发症等因素引起。

    1、抗感染治疗

    细菌性肺炎可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。支原体肺炎可选用阿奇霉素分散片或盐酸多西环素片。病毒感染需使用奥司他韦胶囊等抗病毒药物。用药需根据病原学检查结果调整,避免滥用抗生素。

    2、退热处理

    体温超过38.5℃时可使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片退热。退热药物间隔4-6小时重复使用,24小时内不超过4次。持续高热可交替使用不同退热药。退热期间需监测体温变化,警惕热性惊厥。

    3、补液支持

    高热导致体液丢失需补充口服补液盐或静脉输液。成人每日饮水量应达到2000毫升以上,儿童按体重计算补液量。出现尿量减少、皮肤弹性差等脱水表现时需及时就医。补液可维持电解质平衡,促进毒素排出。

    4、物理降温

    采用温水擦浴、冰袋冷敷额头等方式辅助降温。擦浴水温控制在32-34℃,重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴,避免皮肤吸收中毒。物理降温需与药物退热配合使用,单独使用效果有限。

    5、氧疗

    血氧饱和度低于93%时需进行鼻导管吸氧,氧流量2-4升/分钟。严重呼吸衰竭需采用无创通气或气管插管。氧疗期间监测血气分析,调整氧浓度避免氧中毒。合并慢性阻塞性肺疾病患者需控制吸氧浓度。

    肺炎患者应卧床休息,保持室内空气流通但避免直接吹风。饮食选择清淡易消化的流质或半流质食物,适量补充优质蛋白和维生素。恢复期可进行呼吸训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。密切观察呼吸频率、意识状态等变化,出现呼吸困难、嗜睡等症状需立即就医。痊愈后需遵医嘱完成全程治疗,避免过早停药导致复发。

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