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子宫肌瘤严重吗

女，36岁

病情描述:

今年单位体检，我查出来是子宫肌瘤，请问子宫肌瘤这种病严重吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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王琪主任医师首都医科大学附属北京妇产医院

子宫肌瘤多数情况下属于良性肿瘤，严重程度与肌瘤大小、数量及症状相关，常见表现有月经异常、盆腔压迫等，极少数可能恶变。
1、症状评估
多数患者无明显症状，部分可能出现经量增多、经期延长或下腹坠胀，症状轻重与肌瘤位置和体积相关。
2、生育影响
黏膜下肌瘤可能降低受孕概率或增加流产风险，浆膜下肌瘤通常对生育影响较小，需结合具体类型评估。
3、恶变概率
子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率极低，若短期内肌瘤快速增长或绝经后仍增大，需警惕恶性可能。
4、治疗选择
无症状小肌瘤可观察随访，症状明显者可采用米非司酮、GnRH-a类药物或聚焦超声等治疗，巨大肌瘤需手术切除。
建议定期妇科检查监测肌瘤变化，保持均衡饮食避免雌激素过量摄入，适度运动有助于改善盆腔血液循环。

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