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切除术适合所有垂体瘤吗？

女，28岁

病情描述:

我的垂体瘤情况不是很严重，瘤子比较小，所有垂体瘤都是适合做切除术吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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崔方博副主任医师马鞍山市人民医院

垂体瘤切除术并非适合所有患者，需根据肿瘤类型、大小、位置及激素分泌情况综合评估。主要适应症包括功能性大腺瘤、压迫视神经的肿瘤及药物控制无效的微腺瘤。
1、肿瘤类型
功能性垂体瘤（如泌乳素瘤、生长激素瘤）通常首选药物治疗，无效时考虑手术；无功能大腺瘤若压迫周围组织则需切除。
2、肿瘤大小
微腺瘤（直径小于10毫米）可药物观察，大腺瘤（超过10毫米）伴视力障碍或垂体功能低下时建议手术。
3、解剖位置
肿瘤向鞍上生长压迫视交叉需紧急手术，局限于鞍内且无症状者可暂缓。
4、患者状况
高龄或合并严重心肺疾病者手术风险高，需个体化评估；年轻患者复发倾向明显时可考虑放疗辅助。
术后需定期复查垂体激素及影像学，出现头痛、视力变化等异常应及时复诊，日常避免剧烈运动和外伤。

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