心力衰竭可能由高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等原因引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
长期未控制的高血压会增加心脏负荷,导致心肌肥厚和心室重构,可能表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需规律服用降压药如缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔。
冠状动脉狭窄导致心肌缺血缺氧,可能引发心肌梗死或慢性缺血,常见胸痛、下肢水肿。需使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物改善心肌供血。
扩张型或肥厚型心肌病会直接影响心脏收缩功能,可能出现乏力、端坐呼吸。治疗包括利尿剂呋塞米、β受体阻滞剂比索洛尔及血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利。
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会改变血流动力学,典型症状有咳嗽咯血、心悸。严重者需进行瓣膜修复或置换手术,药物可选用地高辛、螺内酯。
日常需限制钠盐摄入,监测体重变化,避免剧烈运动,出现气短加重或下肢水肿明显时应及时心内科就诊。