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多发性骨髓瘤用万珂治疗可以吗?
病情描述:
今年60岁,被查出多发性骨髓瘤,现在用万珂治疗两个疗程,现在腿出现脬肿,该怎么办?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    多发性骨髓瘤可以使用万珂治疗。万珂是蛋白酶体抑制剂的代表药物之一,其他常用药物还包括来那度胺、地塞米松等,具体方案需由血液科医生根据患者分期和耐受性制定。

    1、药物机制

    万珂通过抑制蛋白酶体活性阻断肿瘤细胞增殖,适用于初治或复发难治性多发性骨髓瘤,常见不良反应包括周围神经病变和血小板减少。

    2、联合用药

    临床常采用VRD方案联合来那度胺和地塞米松,或VCD方案联合环磷酰胺和地塞米松,可显著提高治疗应答率。

    3、治疗周期

    标准治疗包含诱导治疗、巩固治疗和维持治疗三阶段,需定期监测血清M蛋白和骨髓穿刺评估疗效。

    4、注意事项

    用药期间需预防带状疱疹感染,定期进行心脏功能评估,出现严重周围神经病变时需调整剂量。

    治疗期间建议保持高蛋白饮食,避免剧烈运动防止病理性骨折,严格遵医嘱进行血常规和肝肾功能监测。

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