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尿常规亚硝酸盐为有什么问题吗

男，35岁

病情描述:

我昨天去医院检查尿常规之后，查出亚硝酸盐为阳性的，这有什么问题吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘茂静副主任医师山东大学齐鲁医院

尿常规中亚硝酸盐阳性可能由尿路感染、饮食因素、标本污染、罕见代谢异常等原因引起，需结合其他指标综合判断。
1. 尿路感染
细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐，常见于大肠埃希菌感染。可能伴随尿频尿急症状，需进行尿培养确诊后使用左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素等抗生素治疗。
2. 饮食因素
摄入含硝酸盐较多的腌制食品或绿叶蔬菜可能导致假阳性。建议复查前保持清淡饮食，避免食用香肠、菠菜等食物。
3. 标本污染
留尿时未清洁会阴或容器不洁可能导致假阳性。应规范留取清洁中段尿，使用无菌容器采集标本后重新检测。
4. 代谢异常
先天性代谢缺陷或长期使用含硝酸盐药物可能引起异常。需结合血液检查排除酪氨酸血症等罕见病，调整用药方案。
建议复查尿常规并完善尿培养检查，日常注意会阴清洁，每日饮水保持1500毫升以上，发现尿路刺激症状及时就医。

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