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肾移植后不良反应

女，35岁

病情描述:

做了肾移植后，脱发比较严重，肾移植后不良反应有哪些？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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李青主任医师北京安贞医院

肾移植后不良反应主要包括排斥反应、感染、药物毒性反应和代谢异常。这些反应可能单独或同时出现，需通过定期监测和个体化治疗管理。
1、排斥反应
排斥反应可能与免疫抑制不足或配型差异有关，通常表现为发热、移植肾区疼痛及肌酐升高。治疗需调整免疫抑制方案，常用药物包括他克莫司、霉酚酸酯和糖皮质激素。
2、感染
感染因免疫抑制导致防御能力下降，常见肺部或泌尿系统感染，伴随咳嗽或尿频。需根据病原体选择抗感染药物，如更昔洛韦、复方磺胺甲噁唑或氟康唑。
3、药物毒性
免疫抑制剂可能损伤肝肾或引发高血压，表现为水肿或头痛。需监测血药浓度并调整剂量，必要时替换为西罗莫司或环孢素等替代药物。
4、代谢异常
长期用药可能导致高血糖或高血脂，与糖皮质激素副作用相关。需控制饮食并配合降糖药如二甲双胍，或降脂药如阿托伐他汀。
术后保持低盐低脂饮食，定期复查血药浓度及肝肾功能，出现异常症状及时联系移植团队。

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