胆囊切除术后引流管一般术后2-3天拔除,具体时间取决于引流量、胆汁性状、术后恢复情况等因素。
1、引流量
每日引流量少于10毫升且呈清亮液体时,可考虑拔管。引流液浑浊或含胆汁需延迟拔管。
2、胆汁性状
引流液颜色由深绿色逐渐变浅至淡黄色,提示胆道通畅。持续深绿色胆汁可能存在胆漏。
3、术后恢复
无发热、腹痛等感染征象,血常规指标正常。存在感染症状需抗感染治疗后再评估。
4、影像评估
超声检查确认腹腔无积液,必要时行胆道造影排除胆管损伤。复杂手术需延长留置时间。
拔管后需观察有无腹痛、发热等症状,保持切口干燥清洁,术后1周门诊复查超声。