成人癫痫与儿童癫痫在发病机制、症状表现、治疗策略及预后方面存在明显差异,主要区别包括{病因差异}、{发作类型}、{药物选择}、{预后特点}。
成人癫痫多与脑外伤、脑血管病、脑肿瘤等获得性因素有关;儿童癫痫常见于遗传代谢病、围产期脑损伤或特发性癫痫综合征。
儿童易出现全面性强直阵挛发作、失神发作等;成人更多表现为局灶性发作继发全身发作,且发作后 Todd 麻痹更常见。
儿童需考虑药物对认知发育的影响,常用丙戊酸钠、左乙拉西坦;成人更关注药物肝酶诱导作用,常用卡马西平、苯妥英钠。
儿童良性癫痫综合征多随年龄增长自愈;成人癫痫多需长期用药控制,部分难治性癫痫需评估手术指征。
癫痫患者应保持规律作息,避免闪光刺激等诱因,定期复查脑电图和血药浓度,儿童患者家长需密切记录发作日记协助诊疗。