精神分裂症的确诊依据主要有临床症状评估、病史采集、体格检查、实验室及影像学检查排除其他疾病。
符合DSM-5或ICD-10诊断标准的核心症状,包括幻觉、妄想、言语紊乱、行为紊乱或紧张症等,症状持续超过1个月。
详细询问患者及家属关于症状出现时间、发展过程、家族精神病史、社会功能变化等信息,排除物质滥用或躯体疾病所致精神障碍。
通过神经系统检查、生命体征监测等排除甲状腺功能异常、脑肿瘤、自身免疫性脑炎等可能导致类似症状的躯体疾病。
进行血液生化、脑电图、头颅MRI或CT等检查,鉴别癫痫、代谢性疾病、神经系统器质性病变等需排除的疾病。
确诊需由精神科医生综合评估,早期干预对改善预后至关重要,患者及家属需配合长期治疗计划。