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出血性脑卒中怎么治疗

女，53岁

病情描述:

前些日子我出现了头痛，头晕，眼睛发黑，医生说是出血性脑卒中，出血性脑卒中怎么治疗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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廖张元主任医师天津医科大学总医院

出血性脑卒中可通过控制血压、降低颅内压、止血治疗、手术治疗等方式治疗。出血性脑卒中通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、淀粉样血管病等原因引起。
1、控制血压
急性期需静脉降压药物控制血压在安全范围，常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔，同时监测血压波动避免脑灌注不足。
2、降低颅内压
甘露醇、高渗盐水等渗透性脱水剂可减轻脑水肿，必要时需行脑室引流术，治疗期间需密切观察意识状态及瞳孔变化。
3、止血治疗
针对凝血功能异常患者可给予维生素K、新鲜冰冻血浆，但自发性脑出血患者禁用止血药物，可能与凝血机制紊乱有关。
4、手术治疗
血肿量超过30ml或脑疝患者需行开颅血肿清除术，脑血管畸形者可选择介入栓塞治疗，通常表现为突发头痛、呕吐、偏瘫等症状。
恢复期需进行康复训练改善神经功能缺损，控制血压血糖等基础疾病，定期复查头部影像评估恢复情况。

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面肌痉挛的临床症状有哪些

面肌痉挛简称面抽，指的是阵挛性面肌痉挛，一般是单侧出现的。有的可能是眼角部位，嘴角，面部等出现的情况都是有的。主要的症状有眼角，嘴角部位抽搐。严重时会出现视物不清，偶有面部酸痛，鼻塞和头痛。如果发展到晚期会以半侧面瘫而告终。所以要注意及时的进行治疗，治疗时也要锻炼面部肌肉群。

面肌痉挛的手术费贵吗

面肌痉挛的手术费是否昂贵这需要根据病人的具体情况以及所选择的手术治疗方式和医院来决定的。一般情况下来说治疗费用大约在1万到3万左右，如果选择的是知名大型医院的话，那么费用可能在3万元左右。而目前治疗该病症最常被使用的方式主要为微血管减压术，但收费也要高一些。

面肌痉挛能针灸吗

针灸只能起到缓解症状的作用，不能将面肌痉挛治愈。面肌痉挛是由于面神经根部受到周围血管挤压导致。面神经根部周围空间较窄，周围血管，随患者年龄增加，增粗、变硬，挤压到神经。只有去掉病因，才能达到治愈的效果。吃中药扎针灸的方法，无法去除病因，应到正规医院进行诊断，手术治疗。

面肌痉挛术后注意亊项

给它局部的一种功能锻炼，然后加上放松，可以用一些湿热的毛巾热敷。病人一定要保持好的心情。好的心情可以促进病情的缓解，因为这个病本身就是受精神刺激的时候易加重，然后放松的时候容易减轻，而且面肌痉挛在睡眠以后它本身就可以消失。一定要减少刺激。包括辛辣的食物、手机、电视、电脑等刺激，这样可以促进病人的恢复。

如何预防面肌痉挛

面肌痉挛很容易会造成脸部抽筋，脸部的肌肉出现异常。在夏天和冬天的时候都需要注意做好保暖措施，避免面部痉挛的情况出现。同时要多进行身体锻炼，加强个人的抵抗能力。

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