开放性骨折需立即采取止血、固定、清创和就医四步处理。正确处理可降低感染风险并促进骨骼恢复。
1、止血
用无菌敷料或清洁布料直接压迫伤口止血,避免使用止血带。持续出血需加压包扎并抬高患肢。
2、固定
用夹板或硬质材料固定骨折两端关节,避免骨折端移动。固定范围需超过上下两个关节。
3、清创
用生理盐水冲洗伤口表面污染物,禁止将外露骨端推回体内。覆盖无菌敷料保持伤口湿润。
4、就医
立即呼叫急救或转运至医院,途中保持患肢固定。需在6-8小时内接受专业清创和抗感染治疗。
处理时避免触碰伤口或自行复位,转运途中注意观察肢体末梢循环和感觉变化。