婴儿水痘多数情况下属于自限性疾病,但存在继发细菌感染、肺炎、脑炎等严重并发症的风险,尤其对新生儿或免疫力低下婴儿可能致命。
水痘疱疹破溃后易继发细菌感染,表现为局部红肿化脓或发热加重。家长需保持皮肤清洁,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
病毒侵袭肺部可能引发咳嗽、呼吸困难,早产儿或免疫缺陷婴儿风险更高。需住院接受阿昔洛韦静脉注射等抗病毒治疗,必要时需氧疗支持。
病毒性脑炎可出现嗜睡、抽搐等症状。家长发现异常应及时就医,治疗需静脉用阿昔洛韦联合甘露醇降低颅压。
母亲产前感染可能导致新生儿爆发性水痘,病死率高。此类患儿需在NICU进行隔离治疗,使用静脉免疫球蛋白联合抗病毒药物。
家长应避免婴儿抓挠疱疹,出现高热不退、精神萎靡等症状须立即就医,未接种疫苗的接触者可紧急注射水痘免疫球蛋白预防。