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男性腰围与性功能之间的关系

男，29岁

病情描述:

这两年我的身体肥胖了好多，感觉性功能也下降了，男性腰围与性功能之间有关系吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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颜克强副主任医师山东大学齐鲁医院

男性腰围增大会对性功能产生负面影响，主要与激素水平紊乱、血管功能受损、心理因素、慢性疾病等因素有关。
1、激素水平紊乱
腹部脂肪堆积会导致睾酮水平下降，雌激素水平相对升高。这种情况可能伴随性欲减退、勃起功能障碍等症状。建议控制饮食并增加运动，必要时可遵医嘱使用十一酸睾酮、他达拉非、西地那非等药物。
2、血管功能受损
内脏脂肪过多会引发血管内皮功能障碍，影响阴茎充血。这种情况可能与高血压、高血脂等疾病相关，表现为勃起硬度不足。建议改善生活方式，医生可能开具阿托伐他汀、缬沙坦、磷酸二酯酶抑制剂等药物。
3、心理因素
体型改变可能引发自卑心理，间接影响性表现。这种情况通常不需要药物治疗，可通过心理咨询和伴侣沟通改善。若合并焦虑抑郁，医生可能考虑使用舍曲林、帕罗西汀等药物。
4、慢性疾病
腹型肥胖常伴随糖尿病等代谢性疾病，会损害神经血管功能。这种情况可能出现勃起维持困难，需积极治疗原发病。医生可能推荐二甲双胍、格列美脲等降糖药配合性功能改善药物。
建议男性将腰围控制在90厘米以下，通过有氧运动和地中海饮食改善代谢状况，定期体检筛查相关慢性病。

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