妊娠期心脏病的主要症状包括活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、心悸等,严重者可出现端坐呼吸或咯粉红色泡沫痰。
孕妇轻度活动即感呼吸费力,可能与妊娠期血容量增加加重心脏负荷有关。建议减少体力活动,采取左侧卧位休息,必要时可遵医嘱使用呋塞米片、地高辛片、硝酸甘油片等药物。
睡眠中突发憋醒伴喘息,提示存在左心功能不全。需抬高床头45度睡眠,限制钠盐摄入,医生可能开具氢氯噻嗪片、螺内酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等治疗。
踝部及胫前区凹陷性水肿常见于右心功能不全,与静脉回流受阻有关。应避免长时间站立,穿戴弹力袜,医疗干预包括托拉塞米注射液、布美他尼片、重组人脑利钠肽等药物。
自觉心跳沉重或心律不齐,可能因妊娠期心律失常或心肌缺血导致。需保持情绪稳定,监测胎动,医生可能选择美托洛尔缓释片、普罗帕酮片、胺碘酮片等抗心律失常药物。
妊娠期出现上述症状应及时进行心电图和心脏超声检查,每日监测血压体重,保证优质蛋白和铁元素摄入,避免每日钠盐摄入超过5克。