回答:
女性尿道综合征是以尿频、尿急、排尿困难为主要表现的非感染性尿道功能障碍,可能与盆底肌异常、激素变化、心理因素、神经调节紊乱有关。
1、盆底肌异常
妊娠分娩或长期腹压增高可能导致盆底肌松弛,表现为排尿后残余尿感。建议进行凯格尔运动锻炼盆底肌,严重者可考虑生物反馈治疗。
2、激素变化
绝经后雌激素水平下降易致尿道黏膜萎缩,引发排尿灼痛。局部使用雌三醇软膏可改善症状,需在医生指导下配合阴道保湿剂使用。
3、心理因素
焦虑抑郁可能通过神经反射加重尿急症状。认知行为疗法联合放松训练有助于缓解,必要时可使用舍曲林等抗焦虑药物。
4、神经调节紊乱
膀胱过度活动症患者存在逼尿肌异常收缩,表现为突发尿意。M受体阻滞剂如托特罗定、索利那新可抑制膀胱收缩,严重者需进行骶神经调节手术。
日常应避免咖啡因摄入,穿着透气棉质内裤,排尿时保持放松姿势,记录排尿日记帮助医生评估病情进展。