回答:
小儿痒疹控制不住可通过保湿护理、外用药物、口服抗组胺药、光疗等方式治疗。通常由皮肤干燥、过敏反应、感染因素、遗传易感性等原因引起。
1、保湿护理
皮肤屏障功能受损是基础诱因,每日使用含神经酰胺的润肤霜涂抹患处,避免热水烫洗,选择纯棉透气衣物减少摩擦刺激。
2、外用药物
局部炎症反应明显时可遵医嘱使用弱效糖皮质激素软膏如氢化可的松乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏,合并感染需配合莫匹罗星软膏。
3、口服抗组胺药
顽固性瘙痒可能与组胺释放有关,家长需在医生指导下选用第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆,夜间瘙痒严重可短期联用第一代药物如扑尔敏。
4、光疗
广泛性病变可能与免疫调节异常有关,表现为红斑融合伴苔藓样变,窄谱中波紫外线治疗需在专业机构进行,每周2-3次,累计不超过30次。
家长需定期修剪患儿指甲避免抓伤,记录饮食日记排查过敏原,急性期可用冷毛巾湿敷缓解瘙痒,症状持续加重应及时到儿童皮肤科就诊。