回答:
甲状腺肿瘤多数情况下无须立即手术，是否需要手术主要取决于肿瘤性质、大小、生长速度以及是否伴随症状等因素。
1、肿瘤性质
良性甲状腺结节通常无须手术，定期随访观察即可；恶性甲状腺肿瘤如甲状腺癌则需手术切除，术后可能需配合放射性碘治疗。
2、肿瘤大小
直径超过4厘米的肿瘤可能压迫周围组织导致呼吸困难或吞咽困难，此时建议手术；较小且无症状的肿瘤可保守观察。
3、生长速度
短期内快速增大的肿瘤需警惕恶变风险，建议手术干预；生长缓慢的肿瘤可每6-12个月复查超声监测变化。
4、伴随症状
若出现声音嘶哑、颈部淋巴结肿大等恶性征象需手术；无伴随症状的肿瘤可结合穿刺活检结果决定治疗方案。
建议患者定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，避免高碘饮食，保持情绪稳定，具体治疗方案需由内分泌科或甲状腺外科医生评估后制定。
