回答:
甲状腺肿瘤术后并发症主要包括甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、术后出血、切口感染等,需根据具体类型采取针对性处理。
1、甲状旁腺功能减退
术中误切甲状旁腺可能导致低钙血症,表现为手足麻木、肌肉痉挛。需定期监测血钙水平,严重者可静脉补充葡萄糖酸钙,口服钙剂与骨化三醇。
2、喉返神经损伤
手术牵拉或损伤喉返神经会引起声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤,可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1治疗,严重者需喉镜评估。
3、术后出血
颈部血管丰富,术后24小时内易发生血肿压迫气管。需立即拆除缝线止血,必要时输血,预防性使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺。
4、切口感染
术后护理不当可能引发切口红肿渗液。轻度感染可外用莫匹罗星软膏,严重感染需口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。
术后应保持颈部清洁干燥,避免剧烈活动,定期复查甲状腺功能与颈部超声,出现呼吸困难或高热需急诊就医。