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肝功能5项是什么

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肝功能5项是什么

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曲中玉
曲中玉 山东省立医院 副主任医师
肝功能5项是用于评估肝脏健康状况的常见检查项目,包括谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST、碱性磷酸酶ALP、总胆红素TBIL和白蛋白ALB。这些指标能够反映肝脏的代谢、解毒和合成功能。检查结果异常可能与肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病相关,需结合其他检查进一步诊断。
1、谷丙转氨酶ALT:ALT主要存在于肝细胞中,其水平升高通常提示肝细胞损伤,如肝炎或药物性肝损伤。治疗需针对病因,如抗病毒治疗或停用肝毒性药物。
2、谷草转氨酶AST:AST存在于肝脏、心脏和肌肉中,其升高可能与肝脏、心脏或肌肉疾病相关。治疗需明确病因,如护肝药物或心脏疾病管理。
3、碱性磷酸酶ALP:ALP升高可能与胆汁淤积、骨骼疾病或肝脏疾病相关。治疗需针对病因,如胆汁引流或骨骼疾病治疗。
4、总胆红素TBIL:TBIL升高可能与溶血、肝炎或胆道梗阻相关。治疗需针对病因,如抗溶血治疗或胆道手术。
5、白蛋白ALB:ALB水平降低可能与肝功能减退或营养不良相关。治疗需改善营养状况或针对肝脏疾病进行治疗。
肝功能5项检查是评估肝脏健康的重要工具,结果异常需结合其他检查和临床表现综合判断。定期检查肝功能有助于早期发现肝脏疾病,及时采取干预措施。若检查结果异常,建议尽早就医,明确病因并接受针对性治疗,以保护肝脏健康。

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肝硬化的确诊需要通过影像学检查、实验室检查和病理检查综合评估。常用的方法包括肝脏B超、肝功能检查及肝穿刺活检。 1、影像学检查 肝脏B超是初步判断肝硬化的便捷方法,能够发现肝脏形态的变化、脾脏肿大以及门静脉高压的表现。如果怀疑程度较重,可以进一步进行CT或MRI扫描,这些检查能够更清晰地显示肝脏组织的纤维化、结节和血流动态变化。对于门脉高压或胃肠出血等并发症,还会结合内镜检查。 2、实验室检查 血液检查是评估肝硬化的重要手段。常见指标包括: 肝功能检查:谷丙转氨酶ALT、谷草转氨酶AST和总胆红素含量,用于判断肝细胞损伤程度。 凝血功能检测:通过国际标准化比值INR评估代谢功能。 血常规和白蛋白水平:可以判断是否存在脾功能亢进或者低蛋白血症。 针对可能的病因如病毒性肝炎或铁、铜代谢异常还需进行病毒指标检测或特殊代谢检测。 3、病理学检查 如果上述检查难以明确诊断或需要进一步分级,肝穿刺活检是确诊肝硬化的“金标准”。医生会在局麻下通过细针抽取肝组织进行显微镜观察,以获得纤维化的直接证据。这种检查风险较高,因此需谨慎选择,适用于诊断困难的病例。 肝硬化需要早发现、早诊断、早治疗。如果怀疑自己患有肝硬化,应及时到医院进行专业检查,以便进行针对性治疗,从而减轻病情进展的速度。

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