林燕
山东第一医科大学附属皮肤病医院
副主任医师
急性肾小球肾炎患者尿呈浓茶色通常是由于尿液中混入了大量红细胞血尿及代谢产物所致，这可能与肾小球损伤、炎症或血液成分异常有关。建议及时就医检查，明确病因，预防病情加重。
1、尿液呈浓茶色的可能原因
急性肾小球肾炎患者尿液变色最常见的原因是血尿。急性肾炎会引发肾小球炎症和毛细血管通透性改变，使红细胞通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，形成“肉眼血尿”。尿液颜色变化还可能与血红蛋白、胆红素以及代谢废物如肌酐含量升高有关。急性疾病诱发溶血或肌肉损伤也可能造成类似表现。
2、为什么急性肾炎会造成血尿？
肾小球是肾脏的基本过滤单位，正常情况下只允许小分子物质通过，而急性肾炎时，炎症反应使 glomeruli肾小球损伤，血液成分特别是红细胞随尿液排出。早期未能控制炎症，还可能导致肾小管进一步受损，尿液携带的红细胞数量增多甚至伴有蛋白丢失，形成更严重的症状。
3、应对浓茶色尿液的措施
出现此类异常尿液需及时求医，以下是几种常见处理方式：
药物治疗：
1糖皮质激素如泼尼松：减轻炎症和免疫反应。
2ACEI/ARB类药物如贝那普利：降蛋白尿并保护肾脏功能。
3抗生素：针对链球菌感染的急性肾小球炎，青霉素常用于消除病因。
饮食调节：减少盐和蛋白质摄入以减轻肾脏负担；推荐采用低盐、优质蛋白饮食，如蛋白类以鸡蛋清为佳。
监测尿液变化：通过尿常规、24小时尿蛋白定量，评估治疗效果和病情进展。
4、如何预防病情加重？
良好的生活习惯和严密的医疗监控非常重要。避免劳累、避免感染，加以稳控血压尤为重要。患者平时须远离高盐食品如腌制品，多饮水以促进代谢废物排出，并定期接受肾功能复查以防范病情反复。
若急性肾小球肾炎患者出现尿液异常，必须高度重视，因为这反映了肾小球的损伤程度。尽早寻求专业诊断和治疗是关键，同时严格遵从医嘱并配合改善生活方式，有助于保护肾脏功能并提高生活质量。
