巩丽
山东大学齐鲁医院
主治医师
CT可以检查出多种类型的癌症,包括肺癌、肝癌、肠癌、胰腺癌、甲状腺癌等,具有辅助诊断、定位、分期的作用。CT检查的适用性取决于癌症类型、病灶大小及具体情况,但注意癌症的确诊通常还需结合其他检查如活检或血液检测等方法。
1、肺癌
CT是筛查和诊断肺癌的重要工具之一,尤其是对早期肺癌的发现尤为敏感。CT能清晰显示肺部结节的大小、形状和密度,如果发现异常病灶,可能需要进一步进行PET-CT或活组织检查确认。建议40岁以上吸烟史较长或家族有肺癌史的高危人群定期接受低剂量胸部CT筛查,以便早发现、早治疗。
2、肝癌
肝癌在CT影像下通常表现为密度不同的肿块,增强扫描可以显示病灶的血供特征,有助于评估良性或恶性。对有肝炎病史或肝硬化的患者,有特别高的肝癌风险,建议定期进行肝脏增强CT监测。结合甲胎蛋白AFP水平检测可以进一步提高诊断精准度。
3、肠癌
CT检查可用于发现肠癌的肿块及其与周围组织的关系,还能用来评估肠癌的分期和转移情况。CT结肠成像是无创性的检查手段之一,适合于对传统肠镜检查耐受性较差的患者。但确诊需结合肠镜和病理检测以排除假阳性或假阴性。
4、胰腺癌
CT是胰腺癌诊断的首选影像检查方法之一,可帮助发现早期胰腺肿瘤,同时评估肿瘤的大小、部位、血管侵犯及是否存在转移。由于胰腺癌早期症状不明显,推荐对有家族史或患糖尿病时间较短且病情无明显起色者进行定期CT检查。
5、甲状腺癌
尽管甲状腺癌的主要筛查手段是超声,但CT可在肿瘤较大或侵袭周围组织时提供更清晰的图像,帮助判断肿瘤是否扩散至淋巴结或其他远处器官。对于甲状腺癌术后复查,CT也是重要的辅助工具。
CT检查在癌症的诊断中作用突出,但其局限性在于没法单独确诊。在检查发现问题后,要尽快咨询专业医生进行进一步诊断和介入治疗,切勿拖延或自行处理。对于高危人群,定期规范的体检是癌症早期发现的有效手段,健康的生活方式也有助于降低癌症发生的风险。