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两癌筛查怎么检查

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两癌筛查怎么检查

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刘磊
刘磊 河南中医学院一附院 副主任医师
两癌筛查主要包括乳腺癌和宫颈癌的检查,通过乳腺影像学检查与宫颈细胞学检查,可以及时发现早期病变,必要时配合进一步的确诊手段。提前筛查对于预防和治疗至关重要,建议定期进行。
1、乳腺癌筛查方法及流程
乳腺癌筛查主要包括乳腺X线钼靶检查、超声检查和磁共振成像MRI。
X线钼靶检查:常用的乳腺癌筛查手段,清晰显示乳腺组织中的钙化和肿块,尤其适合40岁以上的女性。
超声检查:适合年轻女性,特别是乳腺腺体较致密者,可发现早期病灶并区分实性或囊性的病变。
磁共振成像MRI:针对高风险人群,例如乳腺癌家族史强的人群,能更敏感检测出隐匿性病灶。
筛查频次建议参考个人年龄及危险因素,建议无明显症状的女性从40岁开始每1-2年做一次。
2、宫颈癌筛查方法及流程
宫颈癌筛查的基础项目主要是宫颈细胞学涂片检查TCT、人乳头瘤病毒HPV检测以及阴道镜检查。
宫颈细胞学涂片检查TCT:通过提取宫颈细胞观察是否存在病变,能够有效发现癌前病变,推荐21岁以上女性每3年检查一次。
HPV检测:检测能否感染高危型HPV病毒,病毒感染是宫颈癌的主要危险因素,建议30岁以上妇女每5年测试一次。
阴道镜检查:在TCT或HPV检测异常时进一步进行宫颈局部观察并活检,是确诊宫颈癌前病变的金标准。
3、筛查前的注意事项
进行两癌筛查前,要注意避免女性月经期,宫颈癌筛查前48小时避免性生活或阴道冲洗;乳腺X线检查前避免喷洒香水或身体乳,可能会影响影像清晰度。筛查后若发现异常,要及时就诊,根据医生建议进一步检查或干预。
两癌筛查是女性健康管理的重要部分,尤其是对于40岁以上或具有家族病史的女性,定期检查能更早发现病变,从而降低癌症发展和死亡率的风险。如果已经过了一段时间未做筛查,建议尽快安排检测。

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