汪晨
中日友好医院
主任医师
慢性肾盂肾炎是一种由细菌感染引起的肾脏慢性炎症，治疗需要抗感染、控制症状和预防复发。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整和定期监测。
1、药物治疗是慢性肾盂肾炎的核心。抗生素是首选，常用药物包括头孢类、喹诺酮类和青霉素类。头孢类如头孢克肟、头孢呋辛，喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星，青霉素类如阿莫西林。这些药物可以有效杀灭细菌，控制感染。对于疼痛和发热症状，可以使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚。对于肾功能受损的患者，可能需要使用保护肾脏的药物如ACE抑制剂或ARB类药物，如贝那普利、缬沙坦。
2、生活方式调整有助于控制病情和预防复发。饮食上应减少盐分和蛋白质的摄入，避免加重肾脏负担。建议多吃富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果。多喝水有助于冲刷尿路，减少细菌滋生。避免过度劳累和熬夜，保持充足的睡眠和良好的作息习惯。戒烟限酒，减少对肾脏的进一步损害。
3、定期监测是确保治疗效果和预防复发的关键。定期进行尿常规、肾功能检查和影像学检查，如B超或CT，可以及时发现病情变化。根据检查结果调整治疗方案，确保病情得到有效控制。对于反复发作的患者，可能需要长期低剂量抗生素预防治疗，具体药物和剂量需由医生根据个体情况决定。
慢性肾盂肾炎的治疗需要综合运用药物、生活方式调整和定期监测。通过合理使用抗生素、改善生活习惯和定期检查，可以有效控制病情，预防复发。患者应积极配合医生治疗，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，定期复查，确保病情稳定。
