林丽丽
桂林南溪山医院
副主任医师
慢性闭锁性牙髓炎的治疗主要包括药物干预、根管治疗以及牙齿修复，目的是缓解疼痛、去除感染和保留牙齿功能。患者症状确诊后应尽早就医，根据病情选择合适的治疗方案。
1、药物干预
慢性闭锁性牙髓炎通常表现为轻微不适或无明显症状，因此容易被忽视。如果患者在炎症早期时感到轻度牙齿隐痛，尤其是夜间痛，医生可能会根据诊断开具抗菌消炎药如阿莫西林、甲硝唑等或非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状并控制感染。需要特别注意的是，药物只能缓解炎症和疼痛，无法根治牙髓损伤。
2、根管治疗
慢性闭锁性牙髓炎的核心治疗手段是根管治疗。根管治疗包括以下步骤：
清除感染牙髓：医生会使用特殊器械彻底去除牙髓腔内的坏死组织。
消毒根管：通过封药或使用消毒液如次氯酸钠溶液清理根管内壁，减少细菌残留。
填充封闭：待清理干净后，医生会在根管中填充专门的材料如牙胶，以防止感染复发。整个治疗过程可能需要1-2次复诊完成，病情严重时可能需要更多治疗时间。
3、牙齿修复
完成根管治疗后，受损的牙齿通常需要进行修复保护，以提高牙齿的耐用性，防止后续出现牙体结构崩坏。修复方法包括：
直接补牙：适用于牙齿损伤较轻的患者，医生会用复合树脂材料填充蛀洞。
嵌体修复：如果牙齿破损范围较大，可以选择嵌体，利用定制补片加固牙齿。
牙冠修复：牙齿完整性受损严重时，可以使用全瓷冠或金属烤瓷冠覆盖修复。
慢性闭锁性牙髓炎如果不及时治疗，可能发展为根尖周炎甚至牙齿缺失。早期发现、规范治疗非常重要。如果牙齿有可疑症状，应尽快预约牙科医生进行检查和干预。
有效的治疗能够帮助保留患牙，并避免炎症进一步扩散，同时建议患者养成良好的口腔卫生习惯，定期洁牙并进行口腔检查，有助于预防类似疾病发生。
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