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颈动脉出血怎么急救

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颈动脉出血怎么急救

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马保海
马保海 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
颈动脉出血是一种危及生命的紧急情况,必须立即采取止血措施并尽快送医。可以通过指压止血、包扎止血和呼叫专业医疗救援等方式进行现场急救,但前提是冷静处理并保全患者生命。
1、了解颈动脉出血的危险性
颈动脉是人体的一条主要动脉,负责向大脑与头部供血。一旦破裂出血,血液流速快且出血量大,可能导致短时间内休克甚至死亡。颈动脉出血的常见原因包括交通事故、刺伤、锐器伤或颈部手术意外等。状况通常非常危急,因此需要争分夺秒进行现场急救。
2、颈动脉出血的急救步骤
指压止血:找到出血点后,用手指或手掌直接压住出血部位上方靠近心脏方向,在保证不妨碍呼吸的情况下,施加足够压力压住动脉切断血流。这是最直接有效的紧急止血方式。
包扎止血:如果未便持续用手压迫,可用清洁、消毒的纱布、毛巾等覆盖住伤口,再用无弹力绷带均匀用力扎紧。有条件的可使用止血带,但需因人而异,注意不要过紧避免缺血性损伤。
保持呼吸道通畅:大出血会导致患者因吸入血液窒息,急救者需检查患者的口腔和气道,必要时进行清理,确保患者呼吸顺畅。
紧急送医:立即拨打急救电话如120,详细描述伤情和所采取的措施。千万不要在家尝试对颈部伤口进行深入处理,避免二次损伤。
3、急救时的注意事项
冷静应对:面对颈动脉出血一定要保持镇静,以免耽误宝贵时间。
避免直接按住颈动脉两侧:双手同时按压两侧颈动脉会切断脑部供血,可能引发脑缺氧甚至昏迷。
不要随意移除异物:如果看到异物如刀或铁片卡在伤口处,切勿拔出,保持异物稳定并用敷料固定,否则可能加速出血。
发生颈动脉出血时,采取科学的急救措施是与时间赛跑的关键。掌握实用的止血技巧并迅速联系医疗专业人员,是挽救生命的核心行动。严重的颈部外伤务必尽快送医,在等待救援时,切勿尝试过多复杂操作。

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新生儿血管瘤可以通过观察、药物治疗、手术治疗等多种方式进行处理,根据病情轻重选择适宜方法。大部分血管瘤可自行退化,但对于影响美观、功能或出现并发症的严重血管瘤需要积极干预。 1观察与定期随访: 对于体积较小、不影响正常功能、无破溃或不出血的血管瘤,可采取观察方式。父母应密切留意血管瘤的变化,如是否增大、颜色变化等,并定期带新生儿复查,让医生监控血管瘤的发展状态。部分血管瘤会在幼儿成长过程中自行消退,尤其是浅表型血管瘤。 2药物治疗: 药物治疗适用于体积较大、快速生长或可能压迫重要组织器官的血管瘤。 ① β受体阻滞剂:常用如普萘洛尔,能够有效减少血管瘤的增生和体积。通常需要医生评估体质后谨慎使用,疗程可能较长。 ② 外用药:例如噻吗洛尔眼药水,适用于表浅型血管瘤,副作用较小,但需在医生指导下使用。 ③ 激素疗法:对生长迅速、危及生命或引发严重功能障碍的血管瘤,可选择激素注射或口服,但需权衡其副作用。 3手术治疗: 手术适用于血管瘤对新生儿功能或外貌造成严重影响的情况。 ① 激光治疗:对浅表性血管瘤效果较好,如位于面部、颈部等明显部位的早期治疗。 ② 微创介入治疗:可通过血管介入术阻断病变血管,适用于复杂型血管瘤或器官内部的病例。 ③ 外科切除:对于持续增大的血管瘤或合并感染及溃疡的情况,可考虑通过手术直接切除。 4日常护理与支持: 父母需注意保护新生儿血管瘤部位,避免摩擦、外伤或感染;保持皮肤清洁,遵从医生的护理指导。同时,要注意孩子的心理健康,尤其是血管瘤对外貌可能产生较大影响的情况下,可以适时进行疏导和干预。 血管瘤的治疗方案需要综合病情严重程度、血管瘤的类型及部位来决定,家长应与医生沟通,结合专业建议进行最佳决策。如发现血管瘤快速增大或伴随出血感染,应立即就医。

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