乳腺结节穿刺活检的步骤主要包括术前准备、消毒麻醉、穿刺取材和术后处理,具体规范需要根据医生指导进行。在专业环境下的精准操作,可以帮助确定结节的性质,早期明确诊断。
1、术前准备
乳腺结节穿刺活检前,医生通常会对患者进行充分的病史问诊和检查,包括乳腺影像学评估如超声或钼靶检查,以确定结节的大小、形态和位置。随后,患者需要签署知情同意书,并确保无感染等禁忌症。如果患者正在服用抗凝药物如阿司匹林,需要提前告知因为这可能增加术中出血风险。
2、消毒麻醉
手术开始时,患者会保持合适的体位通常躺卧,暴露目标区域。医生会对穿刺部位进行严格消毒,然后使用局部麻醉药物提供镇痛效果。麻醉针通常较细,以尽量减轻患者的不适感,同时确保穿刺操作的精准性。
3、穿刺取材
在超声引导下,医生会使用特制的穿刺针准确进入结节部位,获取组织样本。穿刺方法一般分为细针穿刺FNA和粗针穿刺CNB两种。
细针穿刺:用直径较小的针,适合提取少量细胞样本进行病理检查。
粗针穿刺:更适合结节较硬或需要较大组织块检查的情况,针的直径较大,采样量更多,病理结果准确性较高。
根据需要,可能进行多次采样,以保证诊断结果的可靠性。
4、术后处理
采样完成后,医生会用无菌敷料包扎穿刺部位,随后压迫止血,观察局部是否有渗血或肿胀。如果发现异常,需及时处理。还可能建议患者冰敷来缓解局部疼痛,减少肿胀。一般来说,穿刺后的恢复时间较短,大约1-2天即可恢复正常活动。
乳腺结节穿刺活检是明确良恶性的重要检查手段,可有效辅助临床诊断,降低误判风险。如果乳腺出现不明原因的结节,应尽早咨询专业通过影像学和活检明确病因,及时采取适合的治疗方案,确保健康。