刘磊
河南中医学院一附院
副主任医师
尿酸高可能是痛风、肾功能异常或代谢紊乱等疾病的预兆，应尽早进行检查和干预。根据具体原因，尿酸水平的升高通常与遗传因素、饮食习惯异常、代谢问题或其他疾病相关。
1、遗传因素
家族中有痛风或高尿酸血症病史的人更容易出现尿酸高。遗传因素会影响嘌呤代谢，导致尿酸生成过多或排泄减少。如果您有类似的家族病史，建议定期检测尿酸水平，并注意健康生活方式以降低风险。
2、饮食与代谢异常
高嘌呤饮食如经常食用动物内脏、贝类、啤酒等是尿酸高的重要诱因。这些食物在体内代谢时会产生大量尿酸，导致血液中的尿酸水平升高。肥胖、长期高蛋白饮食和过量饮酒也可能导致代谢问题，进一步加重高尿酸情况。建议控制饮食，增加水分摄入，同时减少高嘌呤食物的摄入。
3、生理与病理因素
尿酸高可能源于肾脏排泄功能减弱。肾脏功能异常会减少尿酸的排泄，使其堆积在体内。慢性病如糖尿病、高血压和药物如利尿剂也会引发尿酸升高。需特别注意高尿酸患者若伴随关节疼痛或肾结石等症状，应尽快就医筛查相关疾病。
4、痛风与其他疾病
尿酸高是痛风的主要病理基础。当尿酸盐结晶在关节中堆积时，会导致剧烈的炎症反应，引起明显的关节疼痛。尿酸过高还可能引发肾结石或尿路结石。痛风需要药物治疗，例如秋水仙碱缓解急性疼痛、别嘌呤醇降低尿酸生成和非布司他促进尿酸排泄。同时，结合饮食控制和规律运动有助于改善病情。
建议尿酸水平偏高的人不要忽视潜在病因，及时联系医生进行详细检查。如果血尿酸水平长期居高不下，可能导致更严重的健康问题，如痛风性关节炎、肾损伤甚至心血管疾病。通过调整生活方式、饮食结构，以及在医生指导下载入药物治疗，可以有效降低尿酸，提高生活质量。
