王志新
中日友好医院
主任医师
如果你的糖尿病同事尿酸水平偏高但没有痛风症状，这可能与饮食习惯、药物使用或病情进展有关。即使没有痛风的典型症状，尿酸升高仍需引起重视，建议他及时就医进行详细检查和治疗，以便采取适当的干预措施。
1、饮食习惯：在日常饮食中，如果不注意控制嘌呤摄入，尿酸水平可能会上升。海鲜、动物内脏等高嘌呤食物是尿酸升高的常见原因。糖尿病患者需要特别注意饮食结构，尽量选择低嘌呤的食物，保持饮食的均衡和健康。
2、药物影响：某些降糖药物，尤其是利尿剂类药物，如氢氯噻嗪片、吲达帕胺缓释胶囊等，可能影响肾脏的代谢功能，导致尿酸排泄不畅。这种情况可能会加剧尿酸的积累。患者应在医生指导下合理使用药物，避免自行调整药量。
3、病情进展：糖尿病随着时间的推移可能导致胰岛素分泌不足，这不仅影响血糖水平，还可能干扰身体的新陈代谢，导致尿酸排泄不畅。病情加重时，可能会出现尿酸升高的现象，因此需要密切监测病情变化，及时调整治疗方案。
在治疗和管理方面，建议糖尿病患者保持健康的生活方式。合理饮食是关键，低盐、低脂饮食有助于控制尿酸水平。遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量。适度运动不仅有助于控制血糖，还能促进新陈代谢，帮助尿酸的排泄。
如果发现尿酸水平持续升高，特别是在肾功能受到影响的情况下，及时就医是非常重要的。内分泌科的专业医生可以帮助进行全面的检查和诊断，并制定合适的治疗方案，以避免可能的并发症。保持健康的生活方式和定期的医学检查是管理糖尿病和尿酸水平的有效方法。
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